最新的工伤仲裁申请书

时间：2024-10-26 10:09:37 仲裁申请书我要投稿

工伤赔偿劳动仲裁申请书最新推荐度：
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2016最新的工伤仲裁申请书范文

　　导语：当我们因公受伤需要向公司申请合理的赔偿的时候，我们就需要运用工伤仲裁申请书来维护我们的合法权益。欢迎阅读，仅供参考，更多相关的知识，请关注文书帮的栏目!

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　　工伤仲裁申请书：

　　申诉人：张×，男，1963年4月2日出生，广西××生化股份有限公司××糖厂职工。身份证号：×××52904022274。

　　被申诉人：广西××生化股份有限公司××塘厂

　　法定代表人：翁×

　　申诉请求：1、被申诉人支付申诉人一次性伤残补助金22400元

　　2、支付申诉人停工留薪期工资10885.76元;

　　3、支付申诉人住院治疗伙食补助费1428元;

　　4、支付申诉人垫付的医药费4000元;

　　5、支付申诉人住院期间护理费4080元

　　6、支付申诉人自2007年12月29日至2008年7月30日伤残津贴6958元;

　　7、支付申诉人伤残鉴定费500元;

　　8、自2008年8月起每月支付申诉人伤残津贴980元，并为申诉人缴纳应缴纳的各项社会保险费。

　　事实和理由：

　　申诉人自2006年11月起在被申诉人单位工作，2007年5月11日，申诉人在整理蔗渣包用手拉捆绑蔗渣的绳子时，绳子突然断裂，申诉人从汽车上摔下地受伤。医院诊断为：1、劲髓损伤高位截瘫;2、C2侧块骨折;3、C5脱位;4、立肩软组织损伤。住院期间申诉人之子张××护理68天。 2007年5月30日，柳城县人事劳动和社会保障局作出工伤认定书，认定申诉人上班时受伤属工伤。2007年12月28日，经柳州市劳动能力鉴定委员会鉴定，申诉人的致残程度为伍级。申诉人工作期间月平均工资1400元。此后，申诉人及其亲属以书信、电话、亲自到厂等方式与被申诉人反复协商工伤赔偿事宜，但被申诉人坚持要求找其承包人祝××出面协商解决，但祝××始终以各种借口拒不出面。现申诉人诉至仲裁委，请求支持申诉人的申诉请求。一次性赔偿费用计算方案如下：

　　1、一次性伤残补助金16个月本人工资22400元;

　　2、停工留薪期自2007年5月11日计至2007年12月28日定残共7个月17天计10885.76;

　　3、住院伙食补助按单位出差补助标准30元/天的70%计住院天数68天共1428元;

　　4、申诉人自己垫付医疗费4000元;

　　5、护理人员张先银月工资1800元，护理68天计4080元;

　　6、按本人工资1400元/月的70%一次性支付自2007年12月29日至2008年7月30日伤残津贴共计6958元。

　　7、支付申诉人伤残鉴定费500元;

　　以上一次性赔偿共计人民币50251.76元。因高位截瘫，难以安排工作，申诉人要求保留劳动关系， 2008年8月后的伤残津贴由被申诉人按申诉人工资1400元/月的70%计980元/月按月支付，并为申诉人缴纳应缴纳的各项社会保险费。为维护劳动者的合法权益，望贵会依法裁决。

　　此致

　　广西壮族自治区柳城县劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：

　　二00八年月日