仲裁申请书集合15篇
随着社会在进步，我们都会用到申请书，请注意不同种类的申请书有着不同的格式。写起申请书来就毫无头绪？以下是小编精心整理的仲裁申请书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
仲裁申请书1
申请人:xx，女，汉族，出生年月日，住址
被申请人:xxx公司
地址:xx
法定代表人:xx，电话:xxx
申请事项:
一请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计xxxx元人民币。
二请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计xxxxx元
三请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26xxx元(xxxx年1月至今)
事实与理由:
申请人于xxx5年3月x日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。
申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的'保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。
为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
敬礼！
xx劳动仲裁委员会
XXX
20xx年XX月XX日
仲裁申请书2
申请人：（姓名）
性别：
民族：
出生：
原籍：
现住址：
联系电话：
通讯地址：
邮政编码：
委托代理人：（姓名）
性别：
民族：
出生：
原籍：
工作单位：
职务：
现住址：
联系电话：
被申请人：
法定代表人：（姓名）
职务：
住所：
仲裁请求：
未按国家和的有关法律法规缴纳的社会基本养老保险费，侵犯了的社会保险权益。现提出以下要求：
1、要求补缴在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期间的社会基本养老保险费。
2、按照有关法律法规规定要求缴纳因未办理的社会基本养老保险而产生的和应缴的滞纳金，罚款等一切费用。
3、在的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。
事实和理由：
与20xx年9月签订了事业单位聘用合同，20xx年8月申请解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。从20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期间未履行社会基本养老保险费征缴义务。
中华人民共和国劳动法第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。
中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十二条 缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。缴费个人应当缴纳的社会保险费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。
中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十三条 缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的'滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。
事业单位聘用合同书第六条规定 甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会保险。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会保险费；同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会保险费。乙方享受各项社会保险待遇。
申请人：
年 月 日
仲裁申请书3
申请人：____，男，出生于1980年__月__日，住北京市__
被申请人：北京____有限公司，住北京市朝阳区
法定代表人：_____，性别：职务：电话：
请求事项：
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元；
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058.70元；
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元；
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的'差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。
事实和理由：
20____年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20____年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20____年2月22日终止，其中20____年2月23日至20____年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20____年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。
20____年8月15日至20____年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20____年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。
20________年____月____日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。
此致
北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会
申请人：______
________年__月____日
仲裁申请书4
申请人：，男，汉族，120xx年xx月xx日出生，，现住X市X区路号。联系电话：。
被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区路号。电话：。
法定代表人：职务：
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5x元(月平均工资2600元x2)。
二、裁决被诉人向申请人支付xx年x月至xx年x月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计：xxxx元。
事实与理由：
申请人于x5年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。x7年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的x8年6月至x0年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(x8年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，x8年6月至x0年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3个小时x4周x12个月x2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75x2倍x8个小时x3天x12个月x2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的'规定，我于X20xx年xx月xx日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
X市劳动争议仲裁委员会
申请人：(签名)
20xx年xx月xx日
仲裁申请书5
申请人：_________，男，汉族，电话：_________________________________
住所：________________________邮编：_______________
被申请人：_________
住址：________________________邮编：__________________
法定代表：_________职务，总经理电话：_____________________
申诉请求：
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20______年9月8日到20______年10月9日双倍工资计_______________元；
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元；
三、依法裁决被申请人现金支付申请人20______年9月和20______年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人20______年9月至20______年3月加班工资2567.04元（112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04）
五、依法裁决被申请人现金支付申请人20______年12月1日至20______年3月5日工资8861.11元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人20______年1月至2月的住房公积金200元（每月100）
七、依法裁决被申请人现金支付申请人20______年年终奖2750元。
合计金额：22497.15元
事实与理由：
申请人于20______年09月08日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为20______元；第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的.，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20______-09-08日到20______-10-09日工资计20______元；根据《合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元（一年半）。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20______年12月1日至20______年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。
被申请人没有为申请人缴纳20______年1月至2月住房公积金200元。根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：
（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人20______年9月至20______年3月加班工资2567.04元（112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04）
此致
______县劳动争议促载委员会
申请人：_________（签名或签章）
___年____月____日
仲裁申请书6
一、现将本文书的制作要点介绍如下：
1、首部。
2、正文：写明请求事项及理由。
3、尾部。
二、格式：
回避申请书
申请人：
被申请人：
请求事项及理由：
此致
仲裁委员会
申请人：
年 月 日
附：相关证据资料
三、举一范例供制作时参考：
回避申请书
申请人：xx市xx公司
地址：xx市xx区xx路xx号
法定代表人：a 职务：经理
被申请人：b，男，xx律师事务所
请求事项及理由：
申请人与xx市xx厂xx产品购销合同争议，已为xx市仲裁委员会受理，并由仲裁庭审理。据悉，由xx市仲裁委员会指定的仲裁员b曾在案件被受理后与xx厂的.负责人等一起在xx市xx大酒店吃饭。此事实为申请人下属职工c在该酒店所见，可予以证明。
为防止不公正仲裁，维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国仲裁法》第34条之规定，特向仲裁委员会申请该仲裁员退出本案仲裁活动，并另行指定仲裁员审理本案。
此致
xx市仲裁委员会
申请人：xx市xx公司
法定代表人：
xx年xx月xx日
仲裁申请书7
申请人：徐xx，男，汉族，xxx年6月16日生，住xx省xx市xxX，身份证号码：X。
被申请人：xxxxx有限公司
住所地：江苏吴江经济开发区X
法定代表人：，联系电话：
申请请求：
一、支付申请人经济补偿金82950元（15年x5530）；
二、支付申请人应休未休年假工资22860元【（xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%）—（45x254）】；
三、支付申请人xxx年病假工资1185。57；
四、补足申请人xxx年事假工资扣款769。51元（1045。31—275。8=769。51）；
五、补足申请人低于最低工资标准工资330元（30元/月x11个月）；
六、支付申请人非法扣除工资10952。46（暂计xxx年度、xxx年前4月）；
七、补足申请人xxx年终奖5009。4元（参照上一年度年终奖标准）。
事实及理由：
申请人自xxx年9月14日进入被申请人处工作，工作期间认真负责，勤勉踏实，但被申请人不能足额发放申请人全部工资，每月均非法扣除申请人工资，尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的合法权益，申请人无奈之下于xxx年5月23日被迫向被申请人提出离职申请。
综上，申请人为维护自身合法权益，特向贵委提出仲裁申请，望依法支持申请请求。
此致
xx市xx区劳动争议仲裁委员会
申请人：
年 月 日
仲裁申请书8
申请人：_________公司
注册号：___________________________
住所：上海市XX
法定代表人：_________
电话：021—_________手机：_________
被申请人：_________
注册号：_________
住所：北京_________发_________路_________号_________中心_________层_________室
法定代表人：_________
电话：010—_________
手机：_________
请求事项：
1、被申请人应向申请人支付所欠货款贰拾叁万陆仟捌佰伍拾（￥_________）元整元（人民币，下同）；
2、被申请人应按照双方合同的规定支付逾期付款违约金叁拾陆万叁仟壹佰柒拾元（￥_________）整；
3、_____费用由被申请人承担。
事实和理由：
_________年10月13日，申请人与被申请人及C公司（以下简称“XXX”）三方共同签署了第C—C号《C市C股份有限公司交C系统购销合同》（以下简称“《购销合同》”），该合同的主要内容为被申请人D的产品并销售给最终用户（F）使用，申请人作为C的代理商负责签约及收款并提供服务（贸易结算单位）。该合同已于_________年12月完成项目全部工作，且系统已经过最终用户（F）的验收，同时被申请人已经于_________年底收到最终用户100%的合同款。
根据合同约定，申请人已按照被申请人的要求在付款前为被申请人提供了100%合同金额增值税专用发票，被申请人应在_________年12月31日前向申请人完成全部合同剩余款项贰拾叁万陆仟捌佰伍拾（￥236，850）元的支付。但被申请人的最后一笔合同款（￥_________）一直未履行支付。
申请人已经先后于_________年7月29日及_________年12月6日给被申请人发过正式的催款传真（详见附件【 _________】：C—00D合同账款对账函—DDD），但被申请人未能给出任何回复信息。期间申请从也曾多次以电话形式催款，但被申请人态度不好，也没有还款的意愿。申请人希望能尽快追索该合同款，同时也希望被申请人能按照合同中违约责任的条款支付该笔拖欠合同款相应的违约金。
为使申请人与被申请人之间的争议得到公正的解决，确保申请人的.合法利益，特依据申请人与被申请人之间订立的《购销合同》中的_____条款，向_____机构提出_____申请，请依法_____。
证据和证据来源：
1、《购销合同书》，由争议方共同订立；
2、申请人与被申请人的货款支付凭证及发票，由申请人提供；
3、申请人发给被申请人的催款传真，由申请人提供。
此致
北京_____委员会
申请人：（章）_________
_________年_________月_________日
仲裁申请书9
申请人：xxx，男，住xx号
身份证号码xxxxxxxxxx，联系电话。
被申请人：xxxxxx有限公司
车身厂住所地：
法定代表人：xxx
负责人：xxx电话：822xxxxx
被申请人：xxx有限公司，住所地
法定代表人：xxx电话：xxxxxxxxxx
申请仲裁事项：
1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5xx0元。
2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人XX年年——20xx年社会保险金。
3、请求两被申请人支付加班费元。
事实及理由：
申请人于XX年年2月被十堰xxxx劳务公司派遣到xxxxxx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的.规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。
此致
敬礼！
xx劳动仲裁委员会
XXX
20xx年XX月XX日
仲裁申请书10
申请人：
所在地址： 邮政编码：
法定代表人： 职务：
电话： 电传：
传真： 电报号码：
被申请人：
所在地址： 邮政编码：
法定代表人： 职务：
电话： 电传：
传真： 电报号码：
案由：(写明争议案件的性质)
________________________________________
请求事项：(要求仲裁解决的`具体问题)
________________________________________
________________________________________
事实与理由：
(要求写明：当事人之间争议的由来、发生、发展的经过)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
此致
________仲裁委员会
申请人：xxx
年 月 日
仲裁申请书11
申请人：_________________，男，汉族，__________年_____月__________日生，_________________服务有限公司，
住址：_____________，
电话：________________
被申请人：_____________________服务有限公司，
地址：__________________，电话________________
法定代表人：______________，________________服务有限公司
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付5000元，
3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五)共4000元，
4、被申请人承担劳动仲裁费用。
事实与理由：
申请人于20__年6月正式到被申请人___________________服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的`业务款项不予发放。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
__________劳动局劳动仲裁委
申请人：_________________
_________________ 年 _________________ 月_________________21号
仲裁申请书12
申请人：姓名，男，民族，出生年月日，住址：xx省xx市xx县xx乡xx村xx号，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx。
被申请人：xxxxxxxx有限公司，地址：深圳市xxx区xxxxx，法定代表人：xxxx，联系电话：0755-xxxxx。
申请事项：
1、责令被申请人支付申请人所拖欠的xxx年xx月份工资xx元，逾期支付工资25%的经济补偿金xx元，小计xx元；
2、责令被申请人支付申请人违法解除劳动合同的经济赔偿金xx元。
3、责令被申请人支付申请人所拖欠的xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的加班工资xx元，以及逾期支付加班工资25%的经济补偿金xx元，小计xx元；
4、责令被申请人支付申请人应由被申请人依法为申请人交纳的社保费用xx元。
以上合计人民币xxxxx元。
事实与理由：
（写明事实及主张依据等）
申请人认为，被申请人无视申请人作为一个普通劳动者的合法权益，严重违反《劳动法》、《劳动合同法》、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的`解释（三）》等相关劳动法规，现依据有关法律法规的规定，特提出上述申请事项，请求仲裁委支持申请人的合法权益。
此致
深圳市xx区劳动仲裁委员会
申请人：
xx年xx月xx日
仲裁申请书13
申诉人：xxx，男，汉族，xxxx年xx月xx日出生，
身份证号：
住住址：
通讯方式：
代理人;
电话：
被诉人：
法定代表人： 职务：
住所地：
通讯方式：
被诉人：
法定代表人： 职务：
住所地：
电话：
申请事项 ：
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元
事实与理由：
20xx年xx月xxx凯应聘到四川建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为2000元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月凯被四川建设劳务有限公司劳务派遣到四川建设工程有限公司的项目工地上工作，20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20xx年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人X凯后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的.规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致
成都市劳动仲裁委员会
申诉人：xxx
20xx年7月26日
仲裁申请书14
申请人：_________________省__________县__________经贸公司
地址：_________________省__________县__________路__________号
法定代表人：_________________A职务：_________________经理
仲裁代理人：_________________B__________律师事务所律师
被申请人：_________________省__________县__________有限公司
地址：_________________县__________路__________号
法定代表人：_________________C职务：_________________经理
案由：
货物买卖纠纷
请求事项：
1.终止合同。
2.赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的损失__________万元人民币。
事实和理由：
1.________________________________
2.________________________________
基于上述事实，为维护申请人合法权益，根据合同中约定的`仲裁条款，特申请__________仲裁委员会予以仲裁。
证据和证据来源，证人姓名和地址：
1.________________________________
2.________________________________
__________年__________月__________日申请人与被申请人签订的货物买卖合同;__________年__________月__________日__________食品研究所的质检报告。
此致
__________市仲裁委员会
申请人：_________________县__________经贸公司
法定代表人：_________________
__________年__________月__________日
附：_________________
1.货物买卖合同1份;
2.质检报告1份;
3.本申请书副本_____份。
仲裁申请书15
申请人：______，男，汉族，______年____月____日出生，现住______市______区______路______号。联系电话：____________。
被申请人：____有限公司，住所地：____市____区______路______号。电话：______。
法定代表人：______职务：______
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元（月平均工资________元）。
二、裁决被诉人向申请人支付________年____月至________年____月加班费共54455.15元，其中：
1、延时工作时间加班费________元及25%的经济补偿金________元；
2、休息日加班费________元及25%的经济补偿金________元；
以上二项合计：______元。
事实与理由：
申请人于________年____月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。________年____月____日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为____元，每日工作____小时、每周工作____天。
但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的________年____月至________年____月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的.月工资________元（________年____月____日双方协商将我的合同工资变更为________元）为基数计算，________年____月至________年____月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元未付、拖欠我休息日工作时间加班费________元未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于____年____月____日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
敬礼！
______市劳动争议仲裁委员会
申请人：______（签名）
________年____月____日
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