劳动争议仲裁申请书

时间：2024-05-25 14:23:57 仲裁申请书我要投稿

[集合]劳动争议仲裁申请书15篇

　　在人们物质精神需求不断增长的今天，很多事项都需要使用申请书，申请书是我们平时提出请求的一种书信。大家知道申请书的格式吗？以下是小编整理的劳动争议仲裁申请书，希望能够帮助到大家。

[集合]劳动争议仲裁申请书15篇

劳动争议仲裁申请书1

　　申诉申请人：________________（市）__________房地产有限公司

　　住址：_________________市_____________路__________号

　　法定代表人：________________电话：_____________

　　被申诉人：________________

　　申请要求

　　1、裁决被申诉人支付申诉人培训费____________万元。

　　2、被申诉人承担仲裁费用。

　　理由与事实

　　____________年_________月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国__________大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务____________年。____________年___________月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地_____________公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿____________万元的损失。

　　此致

　　______________市_______________劳动仲裁委员会

　　__________（市）__________房地产有限公司

　　______________年_________月_________日

　　附件：_________________协议一份。（略）

　　出国证书一套。（略）

　　费用支出票证。（略）

劳动争议仲裁申请书2

　　申请人：___________，男，__________年_____月__日出生，汉族，住_____市__________镇村

　　申请人于________年____月______日收到你院已受理原告_____诉申请人买卖合同纠纷一案的公告应诉通知，通知申请人在公告发出之日满____天次日起_____内提出答辩（公告发出时间是_______年____月____日）。

　　现根据本案事实提出对此案管辖权的异议，理由如下：__________市人民法院对本案无权管辖。申请人与原告人的买卖合同关系，没有订立过书面合同，只有是口头协议，而且所谓的.第二被告是原告为了本案的管辖权而虚拟设立的，缺乏法律依据。《最高人民法院关于在确定经济纠纷案件管辖中如何确定购销合同履行地的规定》第三条、当事人在合同中对履行地点、交货地点未作约定或约定不明确的，或者虽有约定但未实际交付货物，且当事人双方住所地均不在合同约定的履行地，以及口头购销合同纠纷案件，均不依履行地确定案件管辖。

　　为此，根据《民事诉讼法》第22条第1款之规定，该买卖合同纠纷应由异议人常住地的_____市人民法院管辖。

　　我国《民事诉讼法》第38条规定：_________________“人民法院受理案件后，当事人对管辖权有异议的，应当在提交答辩状期间提出。人民法院对当事人提出的异议，应当审查。异议成立的，裁定将案件移送有管辖权的人民法院；异议不成立的，裁定驳回。”根据上述事实和法律规定，特此请求你院将本案依法移送管辖，交由_____市人民法院审理。请予准许。

此致

__________市人民法院

　　申请人：_________________

　　________年_____月_____日

劳动争议仲裁申请书3

　　申请人：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　申请事项：

　　1、请求依法裁决被申请人xxxx向申请人xxxx支付未签劳动合同补偿金xxx元。

　　2、请求依法裁决被申请人xxxx向申请人xxxx支付未提前30天通知辞退补偿金xxxx元。

　　3、请求依法裁决被申请人xxxx向申请人xxxx支付无故辞退补偿金xxx元。

　　4、请求依法裁决被申请人xxxx向申请人xxxx支付污蔑xxxx犯错误的精神补偿1xxx元，并向xxxx书面道歉。

　　事实及理由：

　　xx年2月22日申请人xxxx到被申请人处上班，约定试用期2个月，工作地点为xxx，从事工作为xxx，工资按月支付，每月xxxx元，工资以会计微信转账方式发放。

　　申请人从xx年2月22日上班开始，被申请人一直未与申请人签订劳动合同和购买社保，期间申请人几次询问，被申请人都以各种理由敷衍或者不予回复，直至5月7日被申请人实际执行人xxx书面通知要辞退申请人。

　　根据《劳动合同法》第四十条规定用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同。根据第四十七条规定济补偿按劳动者在本单位工作的.年限不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。根据第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者从第二月开始每月支付二倍的工资。根据《劳动合同法》规定用人单位应在30天内给劳动者购买社保。

　　综上，申请人xxxx申请依法裁决被申请人xxxx向申请人支付辞退补偿金共xxx元，为维护申请人合法权益，恳请仲裁委员会支持申请人主张。

此致

　　xxx劳动仲裁委员会

xxx

　　xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书4

　　申请人：XXX，男，19XX年4月23日出生，汉族，住址：湖南省XX县XX镇XX村4组20号。

　　被申请人：广州XXX物流有限公司

　　住所地：广州市XX区XX路XX号XX房

　　法定代表人：XXX

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金XX250元(4500元/月×2.5个月);

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的XX个月(从20xx年9月至20xx年8月)双倍工资差额49500元(4500元/月×XX个月);

　　三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元(4500元/月×6个月);

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付20xx年1月4日至20xx年7月15日的医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元(50元/天×70%×147天)、劳动能力鉴定费390元;

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元(4100元/月×30%×12个月×10年);

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元(4500元/月×18个月);

　　七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元(4500元/月×75%×12个月×10年);

　　八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元(4500元/月×12个月);

　　以上各项合计819198.59元。

　　事实与理由：

　　申请人XXX于20xx年8月入职被申请人广州XX物流有限公司，工作岗位是搬运工，月工资为4500元，但被申请人一直未与申请人签订劳动合同。20xx年1月4日上午9点上班时，刘XX在公司仓库F1号库内装卸货物时从5米高的货物堆上掉下，当时由120急救车接往XX大学附属第一医院黄埔院区治疗，经医院诊断为：一、重型开放性颅脑损伤1、右侧额颞叶脑挫裂伤硬膜外下积血2、左颞叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血3、颅底骨折鼻漏4、右眼眶内侧壁颧突鼻骨骨折5、右侧额部头皮挫裂伤;二、右中上肺创伤性湿肺、胸腔积血;三、右侧6、7肋骨骨折;四、有肩锁关节脱位;五、右侧髋臼撕脱骨折。由于申请人无力负担继续治疗的`费用，被医院强行要求出院。申请人共住院147天，住院期间需要护理。医院建议继续康复治疗，加强营养，需专人陪护。20xx年3月1日，申请人的受伤事故已被认定为工伤事故。20xx年7月29日，申请人经过广州市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级，护理等级为四级，停工留薪期从20xx年1月4日起至20xx年7月4日止。

　　基于以上的事实以及根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律规定，为维护自己的合法权益，申请人特此提出上述仲裁请求，向贵仲裁委员会申请劳动仲裁，请求早日依法裁决。

此致

　　XX市XX区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：XXX

　　时间：20xx年X月X日

劳动争议仲裁申请书5

　　申请人：xxx，男，汉族，xxxx年x月xx日生，身份证号码xxxxxxx，住唐山市xxxxxxxx，电话xxxxxxx

　　被申请人：河北xxxxxxxx有限公司

　　地址：唐山市xxxxxxx

　　法定代表人：xxx电话：xxxxxxx

　　申请要求

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金；

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费（以最后劳动能力鉴定为准）；

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资；

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续；

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由

　　XX年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。20xx年9月18日，申请人患脑出血住院治疗；20xx年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。

　　第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。

　　第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助（以最后劳动能力鉴定为准）。

　　第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

　　第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人20xx年9月18日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申请人只支付了20xx年9月份之前的`工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。

　　第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。

　　第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

　　综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。

　　此致

唐山市xxxx劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

劳动争议仲裁申请书6

　　申诉人：吴xx，男,43岁

住址：武穴市田镇办事处田镇村三组

　　电话：xxxxxxxxxxxxxxxxx

　　被诉人：武穴田镇华利石材厂地址：武穴市田镇上窑

　　法定代表人：程翠华，女，38岁，

该厂厂长电话：

　　仲裁请求事项：

　　一、裁决双方解除劳动合同关系;

　　二、被诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下：

　　1、辅助器具费：135564.50元

　　2、停工留薪工资：18000.00元

　　3、生活护理费：720xx.00元

　　4、伤残补助金：36000.00元

　　5、一次性伤残就业补助金306000.00元

　　6、交通费;1500.00元

　　以上各项共计569064.5元。

　　事实与理由：

　　我于20xx年1月1日经被诉人厂内职工郭熙发介绍到该厂，从事破碎及维修工作。该岗位包括我在内共有三人，每人月平均工资为20xx元。20xx年3月23日晚7点钟左右，我在工作中发现皮带运输机输送皮带跑偏，就去修理，突然右手被皮带卷入滚轮中，导致右臂远端完全断离伤。受伤后被诉人将我送到中国人民解放军第一七一医院进行了紧急治疗，3月28日应被诉人要求转到武穴市第三医院，5月12日出院。被诉人承担了全部医疗费及住院期间部分生活费。20xx年6月26日申诉人受伤事实经武穴市劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残，20xx年9月24日经黄冈市劳动能力鉴定委员会《黄劳鉴字[20xx]20xx号劳动能力鉴定结论书》评定为四级伤残。20xx年3月26双方曾签下协议，被诉人承诺按国定规定赔偿。但事发至今已近七个多月，被申诉人对此事已完全不理。导致我生活举步维艰，身心遭受重创。现申诉人为维护自身合法权益，依据国务院《工伤保险条例》及《湖北省实施条例》之规定，诉至贵委，望依法支持诉请，保护劳动者合法权益。

　　附件：

　　一、申诉人身份证明;

　　二、工伤认定决定书;

　　三、劳动能力鉴定结论书;

　　四、假肢装配司法鉴定书

　　五、赔偿详细清单

此致

　　武穴市劳动仲裁委员会

　　申请人：吴xx

　　二0xx年十月二十二日

劳动争议仲裁申请书7

　　申请人：xxx，女，198x年xx月xx日生，汉族，住xxxxxxxx电话：xxxxxxxxxxx

　　被申请人：xxxxxxxxxxx有限公司

　　住所地：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　法定代表人：xxx

　　请求事项：

　　1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金（1个月工资）共计人民币1354。62元；

　　2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币1550元，并赔偿25%的赔偿金即人民币387。5元；

　　3、要求被申请人补交20xx年3月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用；

　　4、要求被申请人支付申请人工作期间的加班工资共计人民币3801。04元。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年3月6日进入被申请人单位从事普工工作，签订劳动合同。申请人月平均工资为1354。62元/月。

　　入职以来，被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。

　　自上班之日起，申请人在工作日经常加班，且从未享受过休息日及法定节假日，但是被申请人从未支付过期间的.加班工资。

　　从20xx年8月开始，被申请人从未按时足额给申请人发放工资。至起诉前，扔拖欠20xx年8月、9月的工资共1550元。

　　为维护申请人合法权益，特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

　　德清县劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20xx年月日

劳动争议仲裁申请书8

　　申请人：xxx汽车工业配件有限责任公司，住所地为xxx硚口区古田五路17号（三新材料产业孵化器后三楼102号），邮政编码：xxx，电话号码：xxx。

　　被申请人：王丙南，女，汉族，1969年4月29日出生，住xxx碧湖社区14栋3—102号，邮政编码：xxx，电话号码：xxxxxxx。

　　申请事项：

　　1、判决撤销xx劳仲裁字[20xx]第198号仲裁裁决书。

　　2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　1、仲裁所依据的事实不清。

　　申请人于20xx年7月1日开始承接xx清洁综合服务项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人xxx签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。xx仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

　　2、仲裁裁决的法律适用错误。

　　被申请人于20xx年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20xx年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20xx年11月份向xxx劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，根据相关法律的规定，其仲裁请求已明显超过了仲裁时效，应当依法予以驳回。但是xx仲裁委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

　　3、仲裁程序违法。

　　在仲裁开庭前，申请人向xxx劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

　　综上所述，劳动争议仲裁委员会在该案的'审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

此致

敬礼！

申请人：

　　20xx年8月9日

劳动争议仲裁申请书9

　　申诉人：x x x x x x

　　出生年月：x x x x x x

　　住址：x x x x x x

　　联系电话：x x x x x x

　　被诉人：x x x x x x设备有限公司

　　地址：x x x x x x 88号1幢3幢

　　法定代表人：x x x x x x

　　职务：执行董事

　　联系电话：

　　请求事项：

　　1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同。

　　2、裁决被诉人补发申诉人自其20xx年9月27日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。(以每月人民币24600 元计)，并补缴社保和住房公积金。

　　3、裁决被诉人支付申诉人自其20xx年9月27日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的`工资(以每月人民币24600 元计)的25%的补偿金。

　　4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从20xx年9月1日起至仲裁结束之日向申诉人支付双倍工资。(以每月人民币24600 元计)。

　　事实和理由：

　　20xx年8月1日，申诉人到被申诉人处上班，担任被申诉人供应链部国际采购经理职位，根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认：月薪24000万元，另每月报销600元手机费。20xx年9月28日，在没有任何法定理由和提前通知的情况下，被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系，实际上，被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同，使申诉人的实际利益受到很大损失。为维护申诉人的合法权益，依据我国《劳动法》、《劳动合同法》等相关法律法规之规定，申请劳动仲裁，希望能够得到贵仲裁委员会的支持。

此致

敬礼

　　区劳动争议仲裁委员会

劳动争议仲裁申请书10

　　申请人：_________，男，汉族，_________年_________月_________日生，身份证号码_________，住_________，电话_________

　　被申请人：_______________，地址：________，法定代表人：_________，电话：_________

　　申请要求：

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会_____并办理相关手续;

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由：

　　_________年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。_________年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;_________年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的'劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会_____，因此应承担各项责任。

　　第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。

　　_____

　　_______年____月____日

劳动争议仲裁申请书11

　　申请人丁某，男，汉族，__________年6月2日出生，户籍住址：______________

　　被申请人_______________公司，住所地：______________。

　　法定代表人张某，该公司总经理。

　　仲裁请求

　　一、要求被申请人支付申请人2期间的未签订劳动合同的双倍工资差额人民币75000元；

　　二、要求被申请人支付申请人聘请律师的费用人民币3000元

　　事实及理由

　　申请人入职被申请人处工作，任职纸样师。任职期间申请人期间的'工资为每月人民币7000元，20xx年3月份起工资为每月8000元。申请人任职期间，被申请人一直未与其签订劳动合同。故申请人依法申请劳动仲裁，请仲裁委支持申请人的全部仲裁请求。

此致

　　深圳市龙岗区劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　____年_____月_____日

劳动争议仲裁申请书12

　　申请人：_________________张__________，女，汉族，1971年5月11日出生，住址：______________。电话：______________。

　　被申请人：_________________广州运动用品有限公司，住所地：_________________广州市白云区。邮编：_________________510440

　　法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

　　仲裁请求：_________________

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的`劳动合同关系；

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元；。

　　事实与理由：_________________

　　11月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。20xx年6月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中20xx年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。20xx年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。20xx年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

　　___________人民法院

　　具状人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

劳动争议仲裁申请书13

　　委托代理人：______________电话：______________

　　住址：______________邮编：______________

　　被申请人：______________

　　地址：______________

　　法人代表：______________

　　请求事项：

　　被申请人支付申请人工资合计人民币141200元。

　　事实和理由：

　　申请人于20xx年受聘于被申请人，双方签订劳动合同，约定申请人负责湖南省区域的市场开拓，工资按照底薪加提成的方式支付。然，自20xx年7月1日始，被申请人未再支付申请人工资，虽申请人不断索要，但被申请人仍一拖再拖，截至20xx年6月31日止已拖欠申请人工资共141200元，现要求被申请人支付申请人20xx年7月1日-20xx年6月31日工资拖欠款合计人民币141200元。特具此申请，请求你委依法仲裁。

　　此呈

　　______________市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：______________

　　20xx年8月20日

劳动争议仲裁申请书14

　　申请人：_________________张__________，女，汉族，1971年5月11日出生，住址：______________。电话：______________。

　　被申请人：_________________广州运动用品有限公司，住所地：_________________广州市白云区。邮编：_________________510440

　　法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

　　仲裁请求：_________________

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

　　3.请求裁决被申请人为申诉人补缴年月至年月社会保险费.

　　事实与理由：_________________

　　年月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。年月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中年月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。年月日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的`社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。年月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

　　广州市劳动仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　年月日