劳动仲裁申请书详细版

劳动仲裁申请书范本详细版

　　在如今这个年代，我们都会用到申请书，申请书是我们提出请求时使用的一种文书。一起来参考申请书是怎么写的吧，以下是小编为大家整理的劳动仲裁申请书范本详细版，仅供参考，欢迎大家阅读。

　　申请人：______，男，______年______月______日生，汉族，住广东省_________

　　住址：____________

　　被申请人：_____________有限公司，地址：_________

　　法定代表人：______电话：____

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元；

　　2、一次性伤残补助金17600元；

　　3、一次性伤残就业补助金17600元；

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元；

　　6、住院伙食费2400元；

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币______元。

　　事实和理由：____________

　　_________年_________月_________日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。_________年_________月_________日19时左右申请人驾驶粤_________号货车从广州至高州____经阳春市，往电白县沙____方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于_________年_________月_________日认定为工伤，_________年_________月_________日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至_________年_________月_________日止，第二次医疗期从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从_________年_________月直至现在_________年_________月_________日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20_________年5月至20_________年5月30日）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费，所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇：

　　1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月_________8个月）；

　　2、一次性伤残就业补助金______17600元（2200元/月_________8个月）；

　　3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月_________2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月_________10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天_________30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币______元。

　　现具申请，请求你委依法_____。

此致

_________劳动争议_____委员会

　　申请人：______

　　_________年_______________月_________日

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