医院传染病报告制度13篇【优选】
在现实社会中，我们每个人都可能会接触到制度，制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？下面是小编收集整理的医院传染病报告制度，欢迎大家分享。
医院传染病报告制度1
为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章，根据我院实际制定本制度。
1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。
2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时报医院传染病疫情报告室。
3、报告病种：
甲类传染病：鼠疫、霍乱。 (2种)
乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 (25种)
丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的`其他感染性腹泻病。(9+1种)
卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
4、由传染病疫情报告室负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。
5、责任报告人在执行职务的过程中发现甲类传染病及乙类传染病的肺炭疽、传染性非典型性肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感和艾滋病病人或疑似病人或病原携带者，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，责任报告人要以最快的方式向我院传染病管理科报告(医学检验人员发现上述传染病要在第一时间内报告疫情所属临床科室、传染病管理科和疫情报告室)，晚、夜班向院总值班报告，同时填写《传染病报告卡》报疫情报告室。传染病管理科接到报告后立即向主管院领导报告，同时于2小时内向娄星区疾控中心报告，并按照流程上报或网络直报。责任报告人发现其它乙类、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者在诊断后，应认真填写《传染病报告卡》及时报疫情报告室。疫情报告员应于发现疫情后24小时内通过网络直报。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。
6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，肺结核门诊设立肺结核门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。住院部临床各科室要建立出入院登记薄、传染病病例信息登记本，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。实验室对所有传染病的检查结果都应及时进行详细登记。
7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。
8、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。
9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。
10、奖罚措施：按20xx年9月1日医院下发的《传染病疫情报告管理办法》执行。
医院传染病报告制度2
为贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》等有关法律法规和规定，特重新修订本制度。
一、管理原则
（一）责任报告单位职责
医院属责任疫情报告单位。医院成立疫情报告管理领导小组，由主管院长、预防保健科和有关科室负责人组成，防疫医生具体负责疫情报告的管理工作，配备疫情报告专用电脑实行网络直报，防疫人员负责疫情报告、登记及管理工作。
各科（专科、门诊）指定报病管理负责人，负责督促、管理本科传染病、性病、突发公共卫生事件、死亡病例和其他监测病例的登记、报卡和疫情报告工作。
（二）责任报告人
医院执行职务的人员，主要是执行职务的医护人员和检验人员，均为责任疫情报告人。
（三）首诊负责、属地管理的原则
传染病报告实行谁接诊、谁报告的首诊负责制，遵循属地管理的原则。
二、疫情报告
（一）报告内容
1．依法报告的传染病病种
（1）《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病：
①甲类传染病：鼠疫、霍乱。
②按甲类管理的传染病：传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感（人禽流感），卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。
③其他乙类传染病：艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、除肺炭疽以外的其他炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
④丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 （2）卫生部规定的不明原因肺炎：卫生部《全国不明原因肺炎病例监测实施方案》所定义的不明原因肺炎病例和SARS预警病例、人禽流感预警病例。
（3）卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
（4）其他暴发、流行或原因不明的传染病。
2．突发公共卫生事件
《突发公共卫生事件应急条例》规定的突发公共卫生事件包括下列情形：
（1）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；
（2）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；
（3）发生传染病菌种、毒种丢失的；
（4）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
3．医院死亡病例
卫生部《区及区以上医疗机构死亡病例监测实施方案》规定：一级及一级以上各类医疗机构门（急）诊及住院的死亡病例，均需进行网络直报。
4．法定报告的性病
《性病防治管理办法》规定报告的八种性病为：艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎（宫颈炎）、尖锐湿疣和生殖器疱疹。
5．规定监测病例
AFP病例（14岁及以下儿童急性弛缓性麻痹）、麻疹、新生儿破伤风。
（二）报告时限
报告时限的计算，以门诊日志或病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为准。
甲类传染病、按甲类管理的传染病病人、疑似病人或病原携带者和不明原因肺炎病例在诊断后按规定的时限（城镇应于2小时内、农村应于6小时内）通过传染病疫情监测信息系统进行报告（网络直报），同时应以最快的方式向当区级疾病预防控制中心报告。
其他乙类传染病病人、疑似病人，艾滋病病毒感染者以及脊髓灰质炎、伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。临床初步诊断急性弛缓性麻痹（AFP）时，要马上报告疾控中心，由疾控中心进行个案调查和采样。
丙类传染病和其他传染病病人、疑似病人，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。
突发公共卫生事件，应当在2小时内向区卫生局报告。
传染病暴发、流行时（不论甲、乙、丙类），应以最快的通讯方式向区疾病预防控制中心报告疫情。发现原因不明传染病或可疑的新发传染病，应及时向区疾病预防控制中心报告。
（三）报告程序
1．传染病报告
（1）初次报告
责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人（包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例）或病原携带者时，应立即认真填写《中华人民共和国传染病报告卡》（“报卡类别”选择“初次报告”项），做好疫情登记，并立即将报告卡送交保健科疾控办的疫情管理人员。
（2）订正报告
责任报告人对已报告过的病例诊断进行更改（如疑似病例确诊、临床诊断病例更改诊断、分型或分类改变）或发现填卡错误时，必须及时进行订正报告，在规定时限内重新填写、报送《中华人民共和国传染病报告卡》，“报卡类别”选择“订正报告”项，填写新的“诊断日期”（确诊日期）和“填卡日期”；但同一病种由临床诊断订正为实验室确诊时，除将“病例分类”由“临床诊断病例”改为“实验室确诊病例”外，无需更改其他项目。
（3）死亡报告
对已填报过卡片的传染病病人因该传染病死亡时，临床医生必须在规定时限内再次填报《中华人民共和国传染病报告卡》，进行死亡报告，卡上标识“订正报告”，同时注明“死亡日期”。患传染病但因意外或非传染病死亡时不需再次填报传染病报告卡。
对初诊死亡的病例无需两次报卡，在“初次报告卡”同时填写“发病日期”（如发病日期不明，可用接诊日期）和“死亡日期”即可。
（4）填卡要求
填卡医生要按照《传染病报告卡》所附“填卡说明”，对卡中的内容逐项认真仔细填写，注意字迹清楚、项目齐全及准确。
卡片中的发病日期指本次传染病症状开始出现的日期或检验初检日期，不明确时填写就诊日期；诊断日期应为本次诊断传染病的日期，订正卡则填写传染病确诊日期，但如同一种病由临床诊断订正为实验室确诊则仍填写初诊的日期。
住院期间诊断为传染病时，必须立即报卡。发现漏报的传染病病例，接诊医生要立即补填、补报《传染病报告卡》。
（5）结核病报告
凡发现活动性肺结核的病人（实验室确诊、临床诊断）或疑似病人，临床医生要立即填写《传染病报告卡》和《结核病病人转诊单》转区人民医院治疗。
（6）艾滋病报告 HIV初筛试验阳性，检验科要保存血清标本，送区疾控中心进行复检，送检医生要填写《HIV/AIDS个案流行病学调查表》协助个案调查。检室、临床科室不得向第三人提供HIV人员的相关信息，不得侵犯患者的`隐私权。
（7）乙肝病人的报告
初次接诊的急、慢性肝炎病人均需填报传染病报告卡，并进行网络直报。
（8）慢性 传染病的报告
在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性 传染病诊断时，首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告，再次复诊且诊断结果未发生变更且在同一内时可不再进行报告。
（9）各科疫情报告卡的送交、报告
各科疫情报告卡的送交、报告必须符合法定时限、方式，做好交接记录。杜绝迟报、漏报、漏登现象。
医生填好的报告卡要及时交给当班护士或本科报病管理负责人；各科要在在规定时限内派专人将报告卡直接送交保健科（夜班的疫卡须在次晨8:30前送达），不得转送。
发现甲类和按甲类管理的传染病，须立即向保健科（值班时间向医院总值班）电话报告并立即报送疫情报告卡。
（10）网络直报
保健科疫情管理人员收到传染病报告卡后，应及时检查、审核报告卡，做好有关登记，并在规定时限内将报告卡信息及时、准确、完整地录入网络直报系统。如发现填写不完整、不准确，或有错项、漏项、逻辑错误，应及时通知报告人补充、更正。
（11）重点传染病和爆发疫情的报告
疫情管理人员在发现以下传染病的确诊或疑似病例时，应立即向诊断医生核实，在规定时限内进行网络直报，同时电话报告当区疾病预防控制中心；对其中第①、③、④条要求紧急报告的病例，要立即报告分管领导，及时向本院相关科室发出预警信息：
①鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、肺炭疽、人禽流感；
②脊髓灰质炎、白喉、百日咳、登革热、流脑、乙脑、狂犬病、布病、黑热病、血吸虫病、包虫病、丝虫病，出血热、疟疾、麻风；
③不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例；
④其余病种的聚集性病例（同一地方或学校、单位、家庭，一日内3例及以上或一周内5例及以上）、突发原因不明的传染病。 对报告的上述重点传染病的疑似病例，临床医生应尽快明确或排除诊断，及时在订正报告卡上填写疑似病例的转归情况，交保健科及时上网订正。
2．不明原因肺炎病例报告和发热病例监测
门诊监测科室（发热门诊、内科门诊、急诊等）每日统计当日就诊的门诊病例数、发热呼吸道病例数和发热肺炎病例数；各收治“发热肺炎病例”的病区（如呼吸科、感染科、ICU等）每日统计本病区出院的发热肺炎病例诊断情况。各科室于每周星期一上午8:30前将前一周将就诊情况统计送交保健科，由保健科汇总报当地疾控中心。 临床医务人员发现符合《全国不明原因肺炎病例监测实施方案》定义的不明原因肺炎病例或预警病例，要立即报告医务科、保健科。由医务科组织本院专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的或符合预警病例，首诊医师应立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》（钩选“不明原因肺炎”，填写“SARS预警病例”或“人禽流感预警病例”）送交保健科，保健科在2小时内进行网络直报，并由医务科电话报告区卫生局。按监测实施方案的程序可以排除SARS和人禽流感的，临床医生重新报送传染病报告卡订正为明确诊断的疾病或“其他不明原因疾病”。 3．突发公共卫生事件
发现突发公共卫生事件，在正常上班时间，首诊医生必须马上同时电话报告医务科和保健科。对其中的传染病病人、疑似传染病病人，要立即填写传染病报告卡并即时送交保健科。
在节假日及中午、夜间等非正常班时间，首诊医生必须马上电话报告医院总值班，并立即将有关的传染病报告卡送交医院总值班。 保健科、医务科或医院总值班须马上核实情况，在2小时内以最快的报告方式向区卫生局、疾控中心报告。
4．值班期间的疫情报告
在节假日和中午、夜间等值班期间内发现下面四类疫情（
①甲类传染病（鼠疫、霍乱），按甲类管理的传染病（传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等）等传染病病人、病原携带者或疑似病人；
②突发公共卫生事件；
③突发原因不明的传染病，不明原因死亡病例；
④不明原因肺炎和SARS/禽流感预警病例）时，首诊科室和首诊医师要立即电话报告医院总值班，填写传染病报告卡并派专人送交医院总值班，同时采取隔离措施，防止传染病扩散。 医院总值班须立即核实，按照医院有关规定向职能部门和院领导汇报、请示，同时以最快报告方式（电话及传真）在法定时限（2小时）内区疾控中心报告，必要时可请求区疾控中心值班人员代行网络直报；若为突发公共卫生事件还应立即向区卫生局报告，并组织、协调相关医疗救治工作，安排标本报送疾控部门复检鉴定工作。 值班期间填报的其他乙类和丙类传染病报告卡可在当天当班（节假日需在每天上午9:00前）直接投放到保健科门口的传染病报告箱，由保健科值班人员及时上报。
5．死亡病例报告
（1）对在本院门（急）诊或住院发生的所有死亡病例，诊治医生必须按照《死亡医学证明书》的格式和死因推断的有关规范，立即进行死因医学诊断，填写《死亡医学证明书》（一式四联）。不明原因死亡病例尚需填写调查记录。死亡诊断应填写准确、清楚和详细，符合ICD-10编码规定的疾病名称，不应以“呼吸、心跳骤停”代替死亡诊断。
（2）各病区应在当天派本科室工作人员将填写好的第一联“死亡医学证明存根”送交信息科统计室（夜班不得迟于次晨9:00），其他联送住院处。不得由死者家属传送。
（3）统计室负责对医生填写的《死亡医学证明书》进行审核，对报告中存在的问题（项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等）应及时同诊治医生进行核对、更正。
（4）统计室负责按照ICD-10要求进行死因编码，并在1～2日内将死亡医学证明书及死因编码信息转交保健科。
（5）保健科负责进行网络直报。
（6）应在开具死亡证明书后48小时内完成死因编码及网络直报。统计室要做好原始死亡医学证明书的保存与管理工作。
三、疫情登记
医院按照区卫生局的规定在保健科设置《传染病疫情总登记簿》和有关统计、登记表册，在相关临床科室设立《门诊日志》、《住院登记本》和《传染病登记本》（内科、感染科门诊可另专设《结核病登记本》，结核病若已以专册登记则传染病登记本无需重复登记），在发热门诊、内科门诊、急诊科设立《发热门诊日志》和《发热门诊病人登记表》，在肠道门诊设立《腹泻病人就诊专用登记册》，在性病门诊设立《性病登记本》，在检验室设立《检验登记本》，在放射科设立《放射检查登记本》。
临床医生和有关医务人员必须及时、准确、认真、详细填写有关登记本，订正报告时亦须及时登记。凡腹泻、艾滋病、炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎及AFP患者的化验单，开单医生必须填写详细地址，检验科室的《检验登记本》应登记上述病人住址。
四、原始资料的保存
《传染病报告卡》、《性病报告卡》及报告记录等原始资料，由保健科保存，保存期为3年；《门诊日志》、《住院登记本》、《传染病登记本》及《检验登记本》等有关登记本由各科保存，保存期为3年。
五、考核与奖惩
医务科、保健科检查、督促各科疫情报告情况，组织漏报、迟报调查，进行专项考核奖惩。
凡发现不按规定报告疫情或不按规定登记者，按有关规定进行处罚。 医院对传染病疫情报告及监督管理工作成绩显著的科室和个人给予表彰奖励。
医院传染病报告制度3
为加强学校传染病疫情管理，预防、控制和消除传染病在学校内的发生与流行，依据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《学校卫生工作条例》有关规定，制定本制度。
一、疫情报告小组：
组长：杜红梅
副组长：耿孝寅
组员：印志静、黄亦平、各年级组长与教师。
二、具体措施：
1、为严防传染病疫情在学校内传播流行，设置学校传染病疫情主要报告员（张薇），疫情报告员要依法履行职责，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，要按照以下要求向发病地疾病预防控制机构或医疗单位报告。
——疫情报告员在发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时以最快的通讯方式报告。
——疫情报告人在发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时在规定时间内报告。
——疫情报告人在发现丙类传染病病人时，应当及时报告。
2、认真贯彻执行中华人民共和国《传染病防治法》的规定，校内发生传染病，每一位教师均为义务报告员，应立即报告学校领导，第一时间告之学校传染病疫情报告员，由学校传染病疫情报告员与辖区内疾病预防控制机构或医疗单位联系立即采取有效隔离措施，严防传染病出现须发和多发病例。
3、班主任严密观察学生健康状况，发现异常立即安排专人到医疗部门就诊治疗，防止传染病发生。如果出现传染病的迟、漏报现象，除对外依照传染病法追究情况外，学校按照情节严重与否将与当月和年终奖金挂钩。
4、发现传染病或疑似传染病学生时，立即采取隔离措施，请示校领导，进一步到医疗单位诊治。
5、加强传染病防治意识，对未上课同学要立即与家长联系，询问未上课原因，做好传染病的疫情报告。
6、加强学生的'晨检制度，发现可疑传染病时，要立即报告领导，逐级进行核实诊断。
7、传染病暴发、流行时，疫情报告员应当以最快的通讯方式向当地卫生防疫机构报告疫情。发现传染病疑似病或诊断病人时，要立即采取应急措施进行投药和预防工作，防止传染病进一步扩大或续发。
8、学校领导要及时下班级，收集未上课学生情况，及时掌握学生生病状况，对传染病做到防患于未然。
9、学校疫情报告员发现传染病病人或传染病疑似病人时，不得隐瞒、谎报或缓报。如因疫情报告员玩忽职守造成学校内传染病传播流行，将依法追究法律责任。
10、学校传染病疫情即时进行直报，同时由疫情报告员汇总登记在《学校传染病疫情报告登记本》上备查。
医院传染病报告制度4
2004年8月全国人大常务委员会对《中华人民共和国传染病防治法》（简称《传染病防治法》）进行了修订＼[1＼]，卫生部对传染病报告及管理也多次下发文件。与此同时，我国民营医疗机构尤其是在作为发达地区的上海市，也获得了长足的发展。民营医疗机构的传染病报告及管理作为上海市传染病整体防控工作的重要组成部分，机构内的临床医生及传染病报告人员是传染病疫情信息报告工作中关键的网底之一，医务人员对传染病报告知识的准确掌握及行使正确的报告行为，是后续疫情信息分析研判，有效防控传染病的基础。为此，我们对上海市民营医疗机构医务人员的传染病报告知识知晓率、传染病报告行为现况进行了调查，以发现存在的问题，提出完善的对策建议。
1对象与方法
1.1对象
将全市1 083家民营医疗机构分为医院、门诊部、私人诊所三类，剔除不能诊断传染病的362家专科门诊部和私人诊所（美容专科、牙科）后，按医疗机构类别分层，每层按10%比例采用单纯随机抽样的方法，共抽取89家民营医疗机构，其中医院/门诊部48家，私人诊所41家。在抽样获得的48家医院/门诊部中，每家机构采用随机抽样法各抽取3～4名临床医生（共抽取187人）为本次调查对象，同时将48家医院/门诊部的传染病报告专职人员（48人）及41家私人诊所的医生（41人）也作为本次调查的对象。
1.2方法
本次调查采用自填式问卷调查方式，由被抽取的医院/门诊部临床医生、传染病报告专职人员及私人诊所医生三类人员分别对应“民营医院/门诊部临床医生传染病报告知识调查问卷”、“民营医院/门诊部传报人员传染病报告知识调查问卷”和“私人诊所传染病报告知识调查问卷”进行作答。调查内容包括对《传染病防治法》掌握情况、传染病报告知识知晓情况及报告行为等。
1.3统计分析
对各类问卷分别进行总分及相同问题得分统计，每个单题计1分。“民营医院/门诊部临床医生传染病报告知识调查问卷”总分为18分，“民营医院/门诊部传报人员传染病报告知识调查问卷”总分为16分，“私人诊所传染病报告知识调查问卷”总分为18分，三套问卷中相同问题总分为8分。
采用Epidata软件建立数据库。对近似正态分布的定量资料计算均数±标准差（x-±s），组间比较采用t检验、方差分析。若资料呈非正态分布或方差不齐，用Kruskal Wallis检验。对分类资料计算百分率，组间比较等用χ2检验。采用SPSS 14.0软件进行统计学描述与推断。
2结果
2.1医务人员传染病报告知识得分情况
医务人员中，医院/门诊部48名传染病报告专职人员、187名临床医生以及41名私人诊所医生在传染病报告知识问卷中相同问题的得分中位数分别为5.77、5.13、3.20分，由于资料不满足正态性，经Kruskal Wallis检验，差异有统计学意义（H=14.65，P<0.01）。对三类人员平均得分进行两两比较，医院p="">0.05），而私人诊所医生与医院/门诊部传染病报告专职人员和临床医生平均得分间的差异均有统计学意义（P均<0.05），私人诊所医生知晓率低于医院/门诊部传染病报告人员和临床医生。
2.1.1传染病报告专职人员医院/门诊部中高级或副高级、中级、初级、无职称传染病报告专职人员的平均得分分别为9.71、11.86、10.78和9.56分，经方差分析，差异无统计学意义（F=1.90，P>0.05）（表1）。将医院传染病报告专职人员的传染病报告知识平均得分（10.41分）与门诊部传染病报告专职人员平均得分（9.09分）进行比较，差异也无统计学意义（t=0.01，P>0.05）。
2.1.2医院/门诊部临床医生高级或副高级、中级、初级、无职称的临床医生平均得分为13.35～15.35分，不同职称临床医生平均得分间的差异无统计学意义（F=1.11，P>0.05）（表2）。不同科室临床医生的平均得分为12.33～17.20分，差异无统计学意义（F=0.56，P>0.05）。将医院临床医生平均得分（12.51分）与门诊部临床医生得分（12.60分）进行比较，其差异无统计学意义（t=-0.20，P>0.05）。将接受过培训的临床医生平均得分（13.18分）与未接受过培训的临床医生平均得分（11.84分）进行比较，其差异也无统计学意义（t=1.71，P>0.05）。
2.2医务人员单题知晓率
医院/门诊部的传染病报告人员、临床医生和私人诊所医生对相应问卷中相同的问题，除“按甲类传染病管理的乙类病种1、2”应答正确率差异无统计学意义外，三类人员对甲类、乙类、丙类传染病的病种数及网络直报报告时限的应答正确率差异均有统计学意义（表3）。
将三类医务人员单题正确率进行两两比较，除“乙类几种”单题传报人员正确率高于临床医生外，其余单题传报人员与临床医生正确率差异均无统计学意义。除“乙类几种”临床医生与诊所医生正确率差异无统计学意义外，其余单题传报人员、临床医生的正确率均高于诊所医生。
2.3医务人员传染病报告行为
医院/门诊部的临床医生均能在1 d内将填报的传染病报告卡交至传染病报告人员手中，但门诊部医生在半天内将传染病报告卡报送至传报人员的比例（68.57%）高于医院医生（48.57%）（χ2=27.47，P<0.01）。临床医生在诊断传染病病例、填报传染病报告卡后，将传染病报告卡传送给本院传染病报告人员的方式，主要包括自行送达、电话通知及由传报人员主动收集。临床医生在诊治过程中未报告传染病的原因，主要包括病例转走、病人未返回检验报告单、有些临床医生仍存在“未要求报告”及“没有必要报告”的观念。
3讨论
3.1医务人员传染病报告知晓率较低，应开展有效的培训
在日常传染病报告及管理工作中，诸如皮肤科、儿科、内科等涉及传染病诊疗较多的科室，医务人员应当更为熟练地掌握相关知识，但是本次调查未发现医院/门诊部中不同科室、不同职称、是否接受过培训的医务人员其传染病报告知识得分存在差别，仅体现为私人诊所医生知晓率较医院和门诊部的传报人员及医生低的`现况，可见医务人员对传染病报告的知晓程度与现行传染病报告工作要求仍有较大差距，反映了现行已开展的传染病报告知识的培训流于形式，培训效果尚欠佳，部分科室分类较细的医疗机构未能针对不同科室做出相应的培训。医务人员对以《传染病防治法》为根本的相关法规知识缺乏，由此导致依法防病意识薄弱＼[2＼]，影响传染病信息报告质量。
有研究表明，对医务人员进行有效、切实的传染病报告知识培训后，报告知识知晓率、传染病信息报告质量与培训前相比有所提升，其差异均有统计学意义＼[3＼]。建议疾病预防控制部门在开展相关培训时，首先应深入普及《传染病防治法》和传染病报告知识＼[4＼]，规范统一培训内容，将培训范围自公立医疗机构明确外扩至民营医疗机构，调整培训频次，开展针对性培训。第二，对传染病报告人员和不同科室（尤其是涉及传染病诊疗较多的科室）、不同职称临床医生的培训要有所侧重，并考虑单独分批次培训私人诊所医生。第三，应强调培训效果，不以完成培训频次为目标，需建立考核机制，落实培训效果。第四，根据不同单项得分情况，着重对知晓率较差的方面，诸如传染病病种的归类与罗列、传染病报告时限等内容开展培训。同时各民营医疗机构应配合有关法规宣传，定期以多种方式强化相关传染病知识岗位培训工作，全面提高医疗机构全员传染病防治知识水平和素质＼[5＼]。
3.2报告行为不够规范，应优化报告方式，加强监督管理
设置传染病报告专职人员的民营医院/门诊部中，临床医生填报纸质传染病报告卡后，均能在当天将传染病报告卡传达给传染病报告人员，但是递送流程及方式多样，不利于信息的整体把握与报告质量控制。建议同一医疗机构内部统一报卡信息传递方式，参考公立医疗机构的做法和经验，尽量采用“传染病报告人员统一收取”、“疫情交换箱”等事半功倍、较为成熟的运作方式。本次调查发现，有些临床医生仍存在“未要求报告”及“没有必要报告”的观点，反映了这些临床医生尚未知晓并掌握传染病防治法，导致基础法律＼[6＼]无法得到良好实施，由此提示监督部门应重视此现象，结合培训与督导检查，杜绝此类情况的发生。
医院传染病报告制度5
1.医务人员在诊疗中发现法定传染病疫情或者其他传染病暴发、流行及突发不明原因的传染病时，应遵循《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》规定的内容、程序、方式和时限报告。
2.传染病报告病种(37种)
甲类传染病(2种)：鼠疫、霍乱。
乙甲传染病（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
3.传染病疫情报告时限：甲类传染病2小时；乙、丙类传染病24小时。
4.发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，必须立即电话报告医院感染管理办公室及医教部，医教部应于2小时内向医院领导及上级卫生部门报告，首诊医生于2小时内上报《传染病报告卡》。
5.出现乙类传染病暴发疫情时，应按甲类传染病报告时限和方式报告疫情。
6.需报告病原携带者的'病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病。
7.地方传染病病员向区疾病控制中心网络直报，部队传染病病员应向医院预防保健科报告，由预防保健科向卫生处报告。
8.发生食物中毒、大批不明原因病员、当地未有过或者国家已宣布消灭的传染病时，医院感染管理办公室应立即报告医教部，同时向院首长报告，医院应在最短时间内向上级卫生部门报告，同时填写《传染病报告卡》。
9.严格登记制度。门诊、急诊各接诊医师、放射科、检验科必须建立疫情登记本，做好接诊病例登记，对接诊及检出的传染病病员必须详细登记，及时报告。
10.任何单位或个人不得隐瞒、谎报、缓报传染病要求。
11.未经批准，不得对外通报、公布和引用发表未经公布的传染病疫情。
医院传染病报告制度6
为了预防、控制和消除传染病的发生和流行，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》做好传染病的登记报告工作，任何单位和个人不得瞒服、谎报和漏报。
一、 临床医生必须按规定做好门诊日志的`登记工作，填写传染病报告卡要项目齐全，字迹清楚，不得有缺项，漏项。
二、 传染病疫情报告实行属地化管理原则。发现甲类传染病疫情应在2小时内报告，乙类传染病及丙类传染病疫情24小时内报告。
三、 发现传染病暴发，特大食物中毒或其他突发性公共卫生事件时，首诊医生应也最快的速度和方式报告医院感染管理办公室并同时上报县疾病控制中心。
四、 医院每月对门诊和住院登记日志进行自查和核对，避免传染病疫情漏报。
五、 医院由专门人员负责传染病疫情的网络直报工作。
六、 医务工作者在医疗活动中发现不明原因的疾病暴发和流行时，应以最快的速度报告医院感染管理办公室并同时上报县疾病控制中心。
七、 医务工作者在医疗工作中未按要求进行门诊日志登记的，对传染病疫情瞒报、谎报、缓报甚至是漏报或不报的，将给予严重处罚，造成传染病暴发和流行的将追究其法律责任。
医院传染病报告制度7
1、认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料。
2、检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，电话报告防保科和临床首诊医师。检验科专人负责填写传染病登记本和痰检登记本，放射科专人负责填写肺结核病登记本和肺结核转诊三联单。
3、传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病或疑似传染病、或接到检验科或放射科的报告后，应立即填写传染病报告卡，卡上标记的星号部分必填，内容完整、准确，字迹清楚，同时电话报告防保科。
4、责任疫情报告人对报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应重新填写传染病报告卡进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。订正后及时电话报告防保科。
5、传染病报告病种包括：法定传染病（甲类2种、乙类25种、丙类10种和卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其它传染病）；省级人民政府决定列入乙类、丙类管理的其他地方传染病和其它暴发、流行或原因不明的传染病；不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。
6、传染病报告实行属地化管理。防保科在接到传染病信息报告后，根据传染病报告要求和时限，在规定的时间内进行网络直报（甲类、乙类甲管的传染病、其它传染病和不明原因疾病暴发时应在2小时内，其它乙、丙类的'传染病和规定报告的传染病病原携带者应在24小时内）或电话报告或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿。保存传染病报告卡3年。
7、发现15岁以下急性弛缓性麻痹（AFP）疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码。
8、日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科，防保科核实后及时向市疾控中心报告。
9、防保科对收到的传染病报告卡进行审核，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。及时做好订正报告。每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。对定期督查中发现漏报的传染病病例，应及时补报。
医院传染病报告制度8
1、本规范适用于各临床科室及相关科室。所有临床和相关科室都必须报告法定传染病。
2、医院的疫情管理组织由院领导、防保科及相关人员组成。医院疫情管理小组负责医院内的疫情管理工作。防保科负责日常工作。
3、医院防保科根据疫情管理规定制定相应的'规章制度，并实行工作检查过问制度。按工作的实际情况及时改进疫情报告管理工作。
4、实行法定传染病疫情报告率和及时率的控制目标管理。我院要求传染病疫情报告率达到100%，传染病疫情报告及时率在95%以上。
5、医院防保科实施对传染病疫情报告工作的质量控制。有关科室应建立健全门诊日志、病房住院登记、传染病登记和检验登记的质控管理。
6、新参加工作的医生和实习医生实行传染病报告培训，并进行考核，合格者方可上岗。组织医务人员学习《传染病防治法》，掌握疑似病例和确诊病例的诊断标准。
7、防保科疫情报告人员应严格执行传染病疫情报告的程序和时限，每天收集院内的传报卡，按规定实行网上直报。
8、疫情报告专职人员应加强业务学习，提高专业知识水平，熟练掌握报卡的操作技能。出现报卡故障等问题时，应及时向市疾控中心报告。疫情报告专用电脑，要经常维护。
医院传染病报告制度9
一、传染病疫情信息监测
（一）我院承担责任范围内传染病疫情信息的监测、报告任务，我院执行职务的医务人员均为责任报告人。
（二）传染病疫情报告执行首诊负责制。谁发现、谁报告，疫情管理实行责任追究。
（三）医院在门、急诊设立预检分诊点，对发热、疱疹和腹泻病人进行预检、登记、分诊，及时监测、分诊传染病患者。
（四）传染病专职员随时通过院内信息化系统进行传染病疫情主动监测，另设专人对疫苗针对传染病进行主动和被动监测。
二、传染病疫情报告：
（一）《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病。
1、《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病分为甲类（2种）、乙类（26种）和丙类（11种）。
甲类：鼠疫、霍乱。
乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。
丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
2、国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。
3、省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性的传染病：软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、结核性胸膜炎等和其他爆发、流行或原因不明的传染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群体性疾病、疑似或确诊的罕见传染病及在同一单位、同一地点和同一家庭发现三例以上的传染病例。
（二）报告时限
1.报告时限的计算：以检验科（或放射科）阳性结果确定时间或门诊日志、病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为截止时间。
2.甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者（炭疽中的'肺炭疽、传染性非典型肺炎）和新发传染病、不明原因肺炎、群聚性的传染病患者应立即电话报告疾病预防控制科，疾病预防控制科立即向主管处室领导和区疾病控制中心报告，在各级会诊后属报告范围者，应在2小时内完成网络直报。
其他乙、丙类传染病于诊断当时通过医院内网规范填写传染病报告卡，经核对无误后上传，疾病预防控制科24小时内完成网络直报。
（三）报告病例分类与分型
传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核应分型报告。
（四）专病报告
1.肺结核病报告
发现活动性肺结核患者，责任报告人应立即填写《传染病报告卡》，根据《传染病患者救治及转诊制度》进行上报和联系转院，转院前完善相关病历资料，填写《结核病患者转诊单》，一联交传染病患者，另两联随《传染病报告卡》上传疾病预防控制科。
2.艾滋病报告
HIV初筛试验阳性者报告为“疑似病例”，初筛后确认阳性者报告为“实验室确诊病例”。
3.肝炎报告
乙肝、丙肝分急、慢性诊断，首次接诊时填写传染病报告卡上传疾病预防控制科，复诊患者不再进行报告。
4.性病报告
发现初次确诊的性病患者，首诊医生要按时限填写传染病报告卡上传。尖锐湿疣、生殖器疱疹只报告初发病例。
（五）节假日等非正常工作时间疫情报告
夜间和非工作时间发现甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者、不明原因肺炎病例、新发传染病、不明原因死亡病例等，首诊医生要立即电话报告医院总值班，总值班立即报告疾病预防控制科及区疾病控制中心，同时临床首诊医生要立即采取就地隔离措施，防治传染病扩散。
其他乙、丙类传染病应于发现当日填写传染病报告卡上传。
（六）疫苗相关法定传染病的报告与监测首诊医生发现急性弛缓性麻痹（AFP）、麻疹、乙脑等病例时，应立即电话报告疾病预防控制科预防接种门诊（2351），预防接种门诊工作人员应前往流调。 AFP监测内容：
脊髓灰质炎；格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）；横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎）；多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）；神经根炎；外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）；单神经炎；神经丛炎；周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）；肌病（包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）；急性多发性肌炎；肉毒中毒；四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）；短暂性肢体麻痹。
（七）传染病报告卡填写要求
1.填卡医生要按照传染病报告卡所附“填卡说明”，对卡中的内容逐项认真填写，“*”号必填。注意字迹清楚、项目齐全、内容符合逻辑，报告及时准确，不得有漏项、缺项。
2.报告卡中的“发病日期”是指本次传染病症状开始出现的日期或初检日期，不明确时填写就诊日期。“诊断日期”应为本次诊断传染病日期。
3.卡片上没有列入的诊断名称，填写在“其他”一栏。 4.14岁及以下儿童要填写家长姓名、联系电话，并详细填写现住址、所在学校或幼托机构的名称及班级。城市准确到门牌号，农村准确到乡、村、组。
5.对报告患者诊断变更、患者死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，报卡类别选择“订正报告”，并注明原报告病名。
三、传染病信息管理
1.任何人发现传染病患者、病原携带者、疑似患者不得瞒报、漏报、谎报，或授意他人隐瞒、谎报疫情。首诊医务人员对漏报的传染病应及时补报。
2.疾病预防控制科通过内网传染病报告系统进行全院传染病报告卡的收集，并对患者姓名、性别、年龄、身份证号码、疾病名称、发病时间及诊断时间等逐一进行审核，确保上报信息准确无误；发现问题卡片时应及时与患者首诊医师联系，核对患者门诊或住院病历及其他相关登记信息后完善报告卡内容，同时应进行报告卡查重并剔除重卡，最终完成网络直报工作，定期进行疫情资料分析。 3.医护人员未经当事人同意，不得将传染病患者及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。医务人员要配合疾病预防控制机构专业人员进行传染病疫情调查、采样与处理。
4.责任疫情报告人迟报、漏报、疾病预防控制科应督导相关人员在规定时限内进行补报，同时按照规定落实奖惩制度；对造成传染病传播和流行的给予行政处分，情节严重构成犯罪的，依照刑法规定，追究刑事责任。
5.新入院的医务人员必须接受传染病疫情管理相关法律、法规及传染病防控知识培训，实行考核合格上岗制。
医院传染病报告制度10
1、认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料。15岁以下传染病病人或疑似传染病病人必须记载家长姓名、学校年级及班级。
2、检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，要询问并登记病人的详细住址和电话号码，同时电话报告防保科和临床首诊医师。
3、临床首诊医生在接到检验科或放射科的报告后，应及时填写传染病报告卡，报告防保科。
4、传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病病人或疑似传染病病人后，应立即填写新的`传染病报告卡，卡上标记的星号必填，同时报告防保科。对于疑似传染病病人，应在短期内填写传染病订正卡，并上报防保科。
5、防保科根据传染病报告要求，立即进行网络直报或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿，保存传染病报告卡3年。
6、对于15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP)疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码。
7、报告时限：甲类和乙类甲管的传染病在2小时内，乙类传染病在6小时内，丙类传染病在12小时内。
8、突发公共卫生事件于2小时内向医院办公室、卫生局报告。
9、住院部发现传染病病人或疑似传染病病人，应及时填写传染病报告卡，并电话报告防保科，同时转尘洁分院治疗(肺外结核和结核性胸膜炎除外)。
10、日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科，防保科核实后及时向市疾病中心报告。
医院传染病报告制度11
(一)传染病
1、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型性肺炎的病人，禽流感、肺炭疽、病原携带者和疑似传染病病人时，立即报告(2小时内)防保科，并报出传染病报告卡。
2、责任疫情报告人发现乙类传染病，病原携带者和疑似传染病病人时，应在12小时内，报出传染病报告卡。
3、认定发现传染病的时间，在一般情况下，病区以化验室结果报出的时间为准，1天或1天以上为迟报，3天或3天以上为漏报。
4、门诊责任疫情报告人，发现符合临床症状的传染病病人，或病原携带者和疑似传染病病人时，按法定报告时间报出，否则，按不报定性。
5、对发现法定甲类传染病和乙类传染病，病原携带者和疑似传染病病人不报或漏报的责任人，每发现一例，扣奖金100元;每发现一例迟报的责任人，扣奖金50元。
6、发现甲类、乙类传染病病人或病原携带者和疑似传染病病人时，必须填写报告卡，填写报告卡必须按规定填写清楚，不得缺项，如发现缺项，每项扣奖金5元。
有下列行为之一的，医院根据《传染病防治法》的相关条款可予1000元以下的处罚，情节较严重的，按有关法律，给予直接责任人行政处分。
1、发现传染病病人或疑似传染病病人时，因不报或漏报，造成严重后果的.。
2、造成传染病的医源性感染、医院内感染、实验室感染和致病性微生物扩散的。
3、因执行职务人员工作疏忽，末及时采取措施，造成传染病传播、流行。
(二)慢性病、职业病
1、被确定为需要报告的慢性病，按规定的报告制度向防保科报告。
2、医务人员在日常门诊，住院工作中发现居住市区的病人，患有冠心病急性发作，新发糖尿病、恶性肿瘤等规定的慢性病必须在出院前报防保科，否则作漏报处理，每发现一例扣奖金50元。
3、填写报告卡必须按规定填写清楚，不得缺项，如发现缺项，每项扣奖金5元。
4、医务人员在日常门诊，住院病人中发现急性职业病、急性职业中毒或疑似病人，以及属于在生活中误服或口服引起的农药中毒病人时，应及时(2小时)向防保科报告，并在24小时内填写报告卡(向防保科索要)。末按要求及时报告或瞒报、漏报的，每发现一例扣奖金50元。造成严重后果按相关条例处理。
医院传染病报告制度12
医院传染病疫情报告制度
1、医务人员在诊疗中发现法定传染病疫情或者其他传染病暴发、流行及突发不明原因的传染病时，应遵循<传染病防治法>和<传染病信息报告管理规范>规定的内容、程序、方式和时限报告。
2、传染病报告病种(37种)
甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱。
乙类传染病(25种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病(10种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
3、传染病疫情报告时限:甲类传染病2小时;乙、丙类传染病24小时。
4、发现甲类传染病(鼠疫、霍乱)和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，必须立即电话报告医院感染管理办公室及医教部，医教部应于2小时内向医院领导及上级卫生部门报告，首诊医生于2小时内上报<传染病报告卡>。
5、出现乙类传染病暴发疫情时，应按甲类传染病报告时限和方式报告疫情。
6、需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病。
7、地方传染病病员向灞桥区疾病控制中心网络直报，部队传染病病员应向本院预防保健科报告，由预防保健科向学校卫生处报告。
8、发生食物中毒、大批不明原因病员、当地未有过或者国家已宣布消灭的传染病时，医院感染管理办公室应立即报告医教部，同时向院首长报告，医院应在最短时间内向上级卫生部门报告，同时填报<传染病报告卡>。
9、严格登记制度。门诊、急诊各接诊医师、放射科、检验科必须建立疫情登记本，做好接诊病例登记，对接诊及检出的传染病病员必须详细登记，及时报告。
10、任何单位或个人不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。
11、未经批准，不得对外通报、公布和引用发表未经公布的传染病疫情。
医院感染消毒、灭菌、隔离制度
1、医务人员在医疗活动中遵循医院感染标准预防原则，认真执行隔离防护措施，注意医务人员和病员的双向保护。
2、医务人员上班时必须按要求着工作服，接触病员前后要洗手，操作中接触血液或体液，必须戴手套，并根据情况穿隔离衣、戴护目镜。
3、医务人员应按要求使用流动水洗手，保持手部皮肤清洁，必要时使用消毒剂或快速手消毒剂进行手消毒。
4、医务人员在接触病员前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜及侵入性操作前后，进行无菌操作前，进入和离开隔离病房、重症监护病房、新生儿病房、烧伤病房、传染病房等重点病房时，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触血液、体液和被污染的物品后，脱去手套后等情况下必须洗手。
5、住院病员的安置应感染病员与非感染病员分开，同类感染病员相对集中，特殊感染病员单独安置。
6、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒。
7、病床应一床一巾湿式清扫，床头柜应一桌一抹布，用后消毒清洗晾干。
8、地面湿式清扫，当有污染时先用消毒剂处理后再清洁。拖把应分区设置，标记明确，悬挂晾干备用。
9、病房应严格执行消毒常规，病员出院、转科或死亡后，所有物品必须进行终末消毒处理。
10、治疗室、换药室、监护室、手术室、产房、婴儿室、急救室等重点诊疗场所，必须有严格的人员进出规定，定期消毒。
11、进行无菌操作前必须洗手、戴口罩、戴帽子，严格执行无菌操作规程。
12、进入人体组织和无菌器官的'医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
13、根据物品的性能选用消毒或灭菌方法。凡耐热、耐湿的物品如手术器械、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌法。油、粉、膏等首选干热灭菌法。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等选用环氧乙烷灭菌或其他低温方式灭菌。消毒首选煮沸、流通蒸汽等物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法。
14、医务人员要了解化学消毒剂的性能、作用以及使用方法，根据不同情况合理选择高效、中效、低效消毒剂及灭菌剂。
15、配制化学消毒剂时必须检测有效浓度，并定期监测。
16、更换消毒、灭菌剂时，用于浸泡消毒、灭菌物品的容器必须进行消毒、灭菌处理。
17、用过的医疗器材和物品，应彻底清洗干净再消毒或灭菌;其中传染病病员和特殊细菌感染病员用过的医疗器械和物品，应先消毒后清洗，再消毒或灭菌处理。
18、所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。
19、使用后的一次性医疗用品、棉签、针头、刀片等医疗废物在科室按规定使用专用收集袋或利器盒分类放置，对医疗废物种类、数量等详细登记，由护保中心统一收集、运输、暂存，转交指定的医疗废物处置厂家，交接登记项目齐全。
艾滋病消毒隔离防护制度
1、对可疑或确诊的艾滋病病员采取“血液/体液隔离”措施，单人隔离，同种病原感染者可同室隔离。
2、接触病员的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时戴手套，脸部可能被血液或体液溢出及溅落污染时应戴眼罩，脱手套后洗手。
3、在血液、体液可能污染工作服时应穿隔离衣。
4、接触病员及污染性物品后立即洗手，必要时用消毒液洗手。
5、处理所有尖锐利器物品时，小心操作，防止锐器损伤。
6、被病员血液及体液污染的器械、用品、被服，应按“消-洗-消”的原则进行处理。
7、医疗废物分类放置，放入专用医疗废物收集袋或利器盒，采用双袋包装处理，标识明显。
8、病人出院后病房、床单位、所有物品进行终末消毒处理，用含氯1000mg/l消毒液擦洗、浸泡消毒。
9、建立医务人员锐器损伤报告和登记制度。发生针刺后应立即用除菌皂及清水冲洗皮肤伤口，粘膜则以清水冲洗。及时报告医院感染管理办公室，进行相应的处理及追踪观察。
医院传染病报告制度13
1、门诊各科室(包括急诊科)必须建立门急诊日志。住院部各临床科室必须建立“住院病人登记册”。门诊、住院各科室医护人员应认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，执行首诊负责制，严格门急诊、住院工作日志以及突发公共卫生事件和传染病疫情报告制度，任何科室和个人均必须按照规定及时如实报告突发公共卫生事件与传染病疫情信息，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。
2、接诊医师必须依接诊顺序在日志上认真填写病人的姓名、性别、年龄、住址、诊断与处理情况，不得漏项，并应妥善保存备查。
3、接诊科室和医师发现法定报告的传染病，必须立即逐项填写传染病报告卡，立即报告医院预防保健科，预防保健科接到报告后应在规定的`时间内报告娄星区疾病控制中心。
⑴对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统向娄星区疾控中心进行报告。
⑵对其它乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，于6小时内通过传染病疫情监测信息系统向娄星区疾控中心进行报告。
⑶对丙类传染病和其它传染病，应当在24小时内通过传染疫情监测信息系统向娄星区疾控中心进行报告。
4、接诊医师当发现短时间某局部地区或单位发生突发性公共卫生事件时，必须立即报告医院预防保健科，医院预防保健科必须迅速深入科室了解疫情，并在2小时内报告区以上卫生行政主管部门和娄星区疾病预防控制中心。
5、各临床科室主任每月必须对本科室传染病和突发公共卫生事件报告的登记填写、报告质量进行检查，对违反法律法规和医院管理制度的现象和行为予以纠正。
6、凡科室或医生个人瞒报、缓报、谎报传染病疫情或突发公共卫生事件的，轻者责令改正，通报批评，给予警告并处100元以上500元以下罚款;情节严重者或造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，处200元以上2000元以下罚款，对主要责任人或直接责任人给予相应行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
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