电大护理学论文参考阅读

时间：2022-10-08 07:11:13 电大毕业论文我要投稿

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　　电大护理学论文范文：儿科临床护理不良事件的分析与防范

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　　【摘要】

　　目的:总结儿科临床护理不良事件发生类型与原因，并提出相应防范对策。

　　方法:回顾性分析我院儿科于2012年2月～2014年10月上报的90例护理不良事件的资料，总结事件类型与原因。

　　结果:经在90例儿科护理不良事件中，给药错误发生率最高，达33.33%，其次为坠床/跌倒、皮肤损伤、液体外渗、延误检查等，如表1所示。

　　同时，在所有护理不良事件所涉及的护士中，学历最多的中专，职称最多的为护士，工作年限多在2～5年间同其它学历、职称与工作年限相比，差异显著(P<0.05)，且事件多发生在8:00～14:00，同其它时段比较，差异显著(P<0.05)。

　　结论:在临床儿科护理实践中，需积极展开护士培训工作，加强管理，提高护理质量，以减少护理不良事件的发生。

　　【关键词】儿科;护理不良事件;给药错误

　　在护理过程中，因受各种因素影响，不可避免的会出现一些护理不良事件，有时甚至引发护理危机，为此，积极做好护理安全管理工作，就成为了护理工作的关键所在，通过加强对护理风险防范的重视，来最大限度减少护理不良事件的发生，减少对患者的损害与经济损失[1-2]。

　　而儿科，因患者本身具有的特殊性，更是对临床护理工作提出了更高要求，为此，强化儿科护理风险的控制管理，减少护理不良事件发生，意义重大。

　　文章通过回顾性分析我院儿科于2012年2月～2014年10月出现的护理不良事件资料，提出了相应的风险防范对策，现报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1一般资料

　　收集我院儿科于2012年2月～2014年10月上报的90例护理不良事件的资料。

　　1.2方法

　　回顾性分析儿科不良事件的相关临床护理资料，内容主要有不良事件种类、相关责任人与发生时段，进而寻出事件发生原因，并对其防范措施加以探讨[3]。

　　1.3统计学分析

　　本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS18.0加以分析与处理。

　　其中，用百分比表示计数资料，用X2检验。

　　如果P<0.05，那么则表示差异存在统计学意义。

　　2.结果

　　经统计学分析发现，在90例儿科护理不良事件中，给药错误发生率最高，达33.33%，其次为坠床/跌倒、皮肤损伤、液体外渗、延误检查等，如表1所示。

　　同时，在所有护理不良事件所涉及的护士中，学历最多的中专，职称最多的为护士，工作年限多在2～5年间同其它学历、职称与工作年限相比，差异显著(P<0.05)，且事件多发生在8:00～14:00，同其它时段比较，差异显著(P<0.05)，

　　3.讨论

　　3.1儿科护理不良事件发生原因分析

　　第一，护理规章制度落实不到位。

　　在给药中，护士未严格遵循查对制度，多凭借个人主观印象，只对床号而未对姓名，或是只对药名而不对剂量，亦或是同时拿两人药物而出现给药错误情况[4-5]。

　　同时，在交接班中，有时也未严格遵循交接班制度，操作中，未落实具体操作规范，从而导致护理差差错出现。

　　第二，护士专业知识缺乏，操作不规范。

　　部分护士，未给予理论知识学习必要重视，尤其是未熟练把握儿科专业知识，无法将知识落实到护理实践中，个别低资历护士在操作上也不是很规范，时常出现出穿刺失败的情况[6-8]。

　　同时，在县级医院中，护士编制严重不足，部分护士并未达到国家要求标准，加之儿科护理工作量较大，长时间超负荷工作，也是护士时常出现护理差错。

　　3.2儿科护理不良事件防范对策分析

　　通过本次研究发现，在所有护理不良事件所涉及的护士中，学历最多的中专，职称最多的为护士，工作年限多在2～5年间同其它学历、职称与工作年限相比，差异显著(P<0.05)，可见，要想最大限度减少儿科护理不良事件的发生，需做好以下几方面工作:第一，做好培训工作，优化人力资源配置。

　　具体针对儿科护理工作特点，就不同层次护士展开对应护理技术培训与考核工作，引导护士逐步树立护理风险意识，进而主动学习，把握各种护理技巧，并积极展开高年资护士带教工作，进而提升所有护士护理能力[9-11]。

　　同时，基于儿科护理工作任务比较繁多的特点，护士长需做好护士排班工作，例如在护理不良事件高发时间段，适当增加人力资源，确保该时段护理人员的充足，减少不良时间发生[11-13];制定紧急情况下的人员调动方案，进而在面对突发情况的时候，能够确保护理人员的到位;而对于儿科医疗设备，也需做好日常维护工作，确保设备能够正常运行。

　　第二，做好护理给药错误干预工作。

　　首先，护士需准确识别每个患儿的身份，于给药前，严格落实查对制度，给予患儿"腕带"标识，对患儿身份实施双重识别，确定后再展开相关操作，以减少给药差错[14];

　　其次，规范特殊高危药物使用管理，统一存放高危药物，贴上相关标识，安排人员负责管理各病区药物，每日检查药物是否过期，并及时补充;再次，严格落实护理技术操作流程，形成"静脉输液反应应急预案"，

　　遵医嘱给药，注意药物配伍禁忌，做好医护人员间的信息沟通，特别是对于危重患儿抢救中，对于医师下达口头医嘱，护士需向其复述，落实双人核对制，减少给药措施情况发生[15-16]。

　　第三，做好护理风险管理工作。

　　在儿科护理实践中，护理管理者需逐步健全相关工作制度、管理制度与考评制度，强化对护理工作的监督力度，并制定出相关的工作流程，在实践中严格落实[17]。

　　同时，强化对护士慎独精神的培养，确保"人人有责，事事有人管"，将护理职责与任务落实到每个岗位与人员，从而调动所有人员做好护理工作，减少护理差错[18-19]。

　　第四，发挥标识警示提醒作用，培养安全意识。

　　在儿科病区适当增加以标牌、标识，如隔离标识、环境安全提示牌等，并结合患儿特点，增加一些温馨特殊的标识语，如在患儿床头贴上防止患儿跌倒、丢失、坠床等标识，以此来提高患儿与家长的治疗护理依从性，确保患儿治疗护理期间的安全[20]。

　　同时，鼓励护士在出现护理不良事件后，主动分析原因，进而总结出护理经验，消除护理安全隐患，而且每季度科室也要做好不良事件总结分析工作，借助典型护理不良事件实例来展开深入分析，

　　以进一步强化护士的临床护理安全意识，引导其做好儿科护理实践中的各项工作，进而最大限度减少儿科护理不良事件的发生，从整体上提升儿科护理质量与水平。

　　参考文献

　　[1]祝丹.64例儿科临床护理不良事件的分析与防范[J].大家健康(下旬版)，2014，8(2):285-285.

　　[2]麦小丽，陶容妹，杨春华，等.32例儿科临床护理不良事件观察[J].包头医学院学报，2014，30(6):129-130.

　　[3]毛永霞.50例儿科护理不良事件原因分析与防范对策[J].海南医学，2010，21(22):155-156.

　　[4]郑淑玲，薄丽丽.住院患儿静脉输液不良事件原因分析及护理对策[J].医学美学美容(中旬刊)，2014，(9):36-36.

　　[5]邓子平.细节管理在小儿安全护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11(15):414-415.

　　[6]孙环，徐桂林.无缝巡视流程在儿科门诊输液室的应用[J].中国临床护理，2013，5(4):333-334.

　　[7]毋艳.新生儿科30例护理不良事件的分析与防范对策[J].中国实用医药，2014，9(32):196-197.

　　[8]刘忆光，邵淑芳.护理风险干预在护理安全管理中的应用效果[J].护理研究，2013，27(15):1525-1526.

　　[9]李玉梅.儿科门诊输液智能管理的做法与效果[J].中国临床护理，2013，5(1):74-76.

　　[10]朱岸清.安全管理理念在护理管理中的重要性分析[J].国际医药卫生导报，2012，18(12):1838-1839.

　　[11]赵海玲，王春立.儿科护理不良事件发生情况的原因分析[J].中国护理管理，2013，13(06):61-63.

　　[12]潘玉梅.152例护理风险事件分析及管理屏障的应用[J].卫生职业教育，2013，31(13):117-118，119.

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