设计方案5篇(热)
为了确保事情或工作有效开展,常常需要预先制定方案,方案具有可操作性和可行性的特点。写方案需要注意哪些格式呢?下面是小编为大家收集的设计方案5篇,仅供参考,大家一起来看看吧。
设计方案 篇1
根据《侵权责任法》和卫生行政管理部门的有关规定,为切实尊重患者的知情同意权和选择权,提高患者对诊疗过程及其风险的认识,进一步增强医务人员的责任意识和法律意识,保障医疗安全,结合本院临床工作的实际情况,制定本方案。
一、医患沟通的时间
1.门急诊医师在规范接诊的基础上,就疾病诊疗的有关情况向患者或家属做必要的告知(包括初步诊断、拟做检查的临床意义、用药情况及可能的副反应、注意事项、具体复诊时间、随诊情况等),争取患者对诊疗过程的理解。必要时,将沟通的关键内容记录在门诊病历、或留观病历中。
2.对住院治疗≧7天的患者,医生与患者或家属最少应沟通3次,即:入院后、上级医师查房诊疗计划确定后(住院期间沟通)、出院前48小时内。
3.出现下列情况之一时应随时进行沟通:急危重症及患者病情发生变化时;有创检查及有风险处置前;主要诊断、或治疗方案有重大变更时;使用贵重药品、大额度卫生耗材前;发生欠费且影响患者治疗时;术前和术中改变术式时;麻醉前(由麻醉师填写“麻醉知情同意书”);输血前(特殊诊疗知情同意书);使用医保报销目录以外
的'诊疗、药品、卫生材料及特殊检查前;病人或家属主动提出放弃治疗时;出现医患纠纷苗头时;纳入单病种临床路径管理的病人出现“变异”情况,需要退出路径管理时;其它需要及时沟通的特殊情况。
二、医患沟通的方式
在充分考虑患者隐私及保护?经治医师应及时将病情、初步诊断、治疗方案、拟施进一步检查措施等与患者或家属进行沟通交流。
2.预防性沟通。在出现医疗纠纷苗头的情况时,科主任或高年资上级医师应立即采取预防为主的方法,将其作为重点沟通对象,有针对性地进行沟通;并应作为重点交接内容进行交班,使下一班医护人员做到心中有数,有的放矢地与患者沟通,消除患方心中疑惑、或不满情绪。
3.集体沟通。当下级医生对某种疾病的解释不能肯定时,应当先请示上级医师,或与上级医师一起共同与患者沟通。如经治医师与患者或家属沟通有困难、或患者家属情绪激动时,应变换沟通者,即由其上级医师、或科主任进行沟通。
4.协调统一后沟通。在诊断不明或患者病情恶化时,沟通前科室内的医师之间、医护之间、护士之间要先进行集体讨论,统一认识后由高年资上级医师对家属进行解释,避免由于沟通不统一导致病人和家属的不信任。在紧急特殊情况下,由在场的最高职称医师进行沟通。
三、医患沟通的内容
1.入院后沟通。医生接诊病人时,先向病人或家属进行自我介绍,并告知本医疗组或科室的上级医生姓名、职称等。病人入院时经过初步诊断后,即应与病人家属沟通。
讲明病人目前的情况及初步诊断,初步处理和可能需要进一步检查的项目和意义;临床路径准入评估结果;病情进展可能出现的医疗风险、临床路径管理“变异”处理和退出机制;同时对病人的一般情况及社会关系,委托人的基本情况予以了解;要求患方提供委托人,并签署委托书。当病情不允许与患者本人沟通时,应告知患者直系亲属或现场的其他人,并请家属签字确认。
2.住院期间(入院三??医师或手术者与家属及委托人进行沟通,沟通??步采取的诊疗计划或具体治疗措施。如系外科系统病人、且可以安排手术,则本次谈话即为术前谈话。
术前谈话尽量要求患方全部直系亲属、或其重要社会关系成员参与,由同一医师进行谈话,确保全部近家属获得同一信息,以防事后转告造成偏差。术前谈话内容包括疾病诊断名称、目前状态和手术适应症,拟施手术方案、麻醉方式(麻醉医师沟通)、各种手术和麻醉方式的大致过程及其利弊。医师可对手术施行后可能达到的效果进行经验性预测,告知可能出现的医疗风险及处理方法,但不能有意回避或诱导。
在不违背医疗原则的前提下,应告知患者(近亲属)替代诊疗方案,但可以向患方推荐最合适的诊疗(手术)方案。在充分征求家属及病人意见后,再决定最终诊疗方案。
3.术后沟通。手术后应及时与家属沟通,如实告知手术中情况,手术结果及术后的观察治疗方案,包括术后家属应配合做的工作及注意事项。手术标本必须向家属出示、并讲解。
4.特殊侵袭性检查治疗前沟通。若需进行特殊侵袭性检查、治疗,由经治医生或操作者与家属(委托人)进行沟通。沟通的内容为目前病人的情况,进行侵袭性检查治疗的项目名称、原因、适应症、操作方式、目的,侵袭性检查治疗可能出现的医疗风险及处理方法等。沟通时注意不能有意回避或诱导。操作完成后应及时如实告知检查治疗经过、结果及检查治疗后家属应做的配合工作及注意事项。
5.出院前沟通。在病人出院前48小时内,医师与病人(委托人)进行出院后的饮食起居、康复和功能锻炼、带药和服药方法、复诊时间、随诊情况等注意事项及其它相关事宜的交待,主要事项需记录在病历中(沟通记录单和出院录)。
四、医患沟通书证记录
每次沟通都应书面记录,填写医患沟通记录单。
医患沟通记录单排列于病程记录之后。记录内容包括沟通时间、地点、沟通对象、沟通内容、医患签字等。签字第一主体为患者本人,其次是其近亲属(父母、配偶、成年子女)或书面委托代理人。
考虑到临床实际情况,为减少不必要的重复性文字工作,对各种特殊诊疗操作,如:麻醉、输血、有创诊疗操作等“知情同意书”和详细的“术前谈话”记录可以认可为一次医患沟通记录,但医患沟通记录单不能代替病危病重通知书及术前谈话记录。
五、医患沟通的技巧
医患沟通时应体现诚信、尊重对方、耐心倾听、同情患者的原则。 多听病人或家属提问和诉说,尽量让病人和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可能作出全面、准确的解释。
医师要随时掌握患者的病情动向、各项检查结果和治疗情况、已发生的高额医疗费用及其原因、患者和家属的社会心理状况。
留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受、对病情的认知程度和对交流的期望值;同时,医务人员要留意自身的情绪反应,学会自我控制。
沟通中避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、或刻意改变对方的观点;尽量使用通俗易懂的语句,少用专业术语;不能完全期望患方立即接受病情事实和医生的意见,必要时可以主动介绍患方携带客观资料到上级医院先行咨询。
六、医患沟通评价
医患沟通记录作系,并独立列为重点质控内容之一。
若因没有按要求进行医患沟通、或医患沟通不当引发医疗纠纷,将根据医院缺陷管理规定对当事人进行处理。
七、本方案从下发之日起统一执行,由医务科负责解释。
设计方案 篇2
一、设计说明
二、综合经济技术指标
三、图纸
1、总平面布置图(比例尺1:500——1:1000)
2、总平面定位图(比例尺1:500——1:1000)
3、总图(比例尺1:300——1:500)
4、户型分布图(比例尺1:500——1:1000)
5、日照分析图(比例尺1:500——1:1000)
6、公共建筑布置分析图(比例尺1:500——1:1000)
7、道路及交通分析图(比例尺1:500——1:1000)
8、景观结构分析图(比例尺1:500——1:1000)
9、小区管理模式分析图(比例尺1:500——1:1000)
10、小区各道路断面图(比例尺1:100——1:200)
11、道路及竖向总图(比例尺1:500)
12、彩色总平面布置图(比例尺1:500)
13、总体鸟瞰图
建筑典型组团部分的图纸:
14底层平面图(比例尺1:200——1:300)
15、标准层平面图(比例尺1:200——1:300)
16屋顶平面图(比例尺1:200——1:300)
17、立面图(四个)(比例尺1:200——1:300)
18、剖面图(比例尺1:200——1:300)
19、典型组团管理示意图(比例尺1:300)
20、典型组团交通分析图(比例尺1:300 )
21、效果图(比例尺1:100——1:300) 住宅单体部分图纸:
22、单元底层平面图(比例尺1:50)
23、标准层平面图(比例尺1:50)
24、屋顶平面图(比例尺1:50)
25、立面图(四个)(比例尺1:50)
26、剖面图(比例尺1:50)
27、单体入口放大平面图(比例尺1:30)
28、户型放大平面图(比例尺1:50)
29、立面细部节点放大图
30、效果图 公共建筑部分
31、总平面图(比例尺1:500)
32、各层平面图(比例尺1:200)
33、立面图(四个)(比例尺1:200)
34、剖面图(比例尺1:200)
35、效果图
设计方案 篇3
目标:
1.理解图书内容,知道不能贪心。
2.大胆想象并用绘画来表现自己的愿望。
3.愿意向同伴介绍自己的作品。
准备:
图画书《聚宝盆》,投影仪,聚宝盆形状的画纸,画笔。
过程:
一、观看图书内容,理解故事情节
1.引导幼儿看图画书至“多多要东西,只嫌少,不嫌多”,观察人物细节,猜想下面的故事情节。
师:多多有一个什么样的习惯?这样好吗?为什么?
师:多多的表情怎样?高兴吗?他为什么不高兴?
2.引导幼儿观看图画书至“送给多多一个聚宝盆”,引发幼儿想象聚宝盆的神奇作用。
师:老公公的穿着是怎样的?跟我们一样吗?
师:他可能是一个什么人?他来干什么?
师:老公公送给多多一个神奇的聚宝盆。这个聚宝盆到底有什么魔法,你们猜猜看。
3引导幼儿观看图书“多多的小房间很快就堆得满满的`了”,理解、感受聚宝盆的神奇作用。
师:老公公送给多多聚宝盆的时候对多多怎么说?
师:聚宝盆变出什么来了?多多开心吗?他后来是怎么做的?
4.引导幼儿观看图书至“我一定要爬进去瞧瞧”,再次引导幼儿想象故事情节。
师:聚宝盆这么神奇,多多怎么想的?
师:多多爬到了聚宝盆里,你猜会发生什么事情?
5.引导幼儿观看图画书至最后.理解故事寓意。
师:多多爬进聚宝盆后结果怎么样?这可怎么办?
二、想象表现
1.如果你有个聚宝盆,你想放人什么东西?为什么?
2启发幼儿画出自己最想变的东西。
3.引导幼儿互相介绍自己的作品
4.将绘画作品装订成图书。
延伸活动:
将自制图书放在阅读区,供幼儿自由阅读、交流。
附故事:
有个小男孩,名字叫多多。多多要色纸,给他一张,他嫌太少;给他两张,他说不够;给他三张,他还想要更多。多多要气球,给他一个,他嫌太少;给他两个,他说不够;给他三个,他想要更多。多多要东西,只嫌少,不嫌多。
有一天,来了一位老公公,送给多多一个聚宝盆。老公公说:“你喜欢什么东西,就放一个在盆里,一个就可以变成很多很多。只要你不说够了够了,它就越变越多.多得叫你不想再要。”老公公拿了一颗水果糖放在聚宝盆里.水果糖一颗变两颗,两颗变三颗,几百颗,几千颗,越变越多,聚宝盆装不下了。多多对老公公大叫:“够了!够了!”老公公说:“你告诉聚宝盆吧。”多多对聚宝盆大叫:“够了!够了!”聚宝盆就不再变了。多多拿了一只玩具熊放进聚宝盆里。一只变两只,两只变三只.几百只,几千只,玩具熊太多了,从聚宝盆里滚到地板上来了。多多赶紧大叫:“够了!够了!”从此,多多喜欢什么东西.就把它变成很多很多,多多的小房间很快就堆得满满的了。
有一天.多多想,盆子里藏了什么法宝.我一定要爬进去瞧瞧。没想到呀!一个多多变成两个,两个多多变成三个.聚宝盆里的多多越来越多,有的哭,有的笑,有的叫,有的跳……小朋友.这可怎么办呢?谁来喊:“够了!够了!”
设计方案 篇4
教材分析:
这首诗歌共三节,描述了宁静的早晨,雪花飘飞,想起了夏天树林里的小孩天真、活泼时的喜悦心情和期盼之心。
教学目标:
知识技能目标
1.通过学习使学生巩固生字,会读一个多音字。能运用各种朗读方法正确、流利地朗读课文。
2.能结合上下文及生活实际理解课文中词句的意思,在阅读中积累词语。
3.理解诗人在诗中表达的情感。
情感态度目标
通过课文的学习,培养学生结合生活实际具体分析问题的态度和科学的思维方法。三、教学设想
1.结合课后第一题,让学生在充分朗读、自学的基础上理解作者的联想。
2.通过联系生活实际谈感受,理解诗人在诗中表达的情感。
教学重点、难点:
体会诗歌的情境,理解诗人在诗中表达的情感,有感情地朗读课文。
教学方法:讨论、小组合作式。
教具准备:
CAI:《雪绒花》的音乐,雪花纷纷扬扬飘洒树林。
课时安排:2课时
教学流程: 第一课时
(一)导入
CAI:《雪绒花》的音乐作为背景,雪花纷纷扬扬飘洒。
教师:看到这样的画面,你有怎样的感受,想说点什么吗?(鼓励学生自由发挥。)人们喜爱雪,赞美雪,但每一个人对雪的感受又是不同的。有这样一位作家,他笔下的雪有别样的`滋味。让我们一起来品读。
(二)读中领悟课文
教师:请同学们闭上眼睛,静静地听。(CAI 课文朗读)
1.你听懂了什么?(学生交流:诗人在下雪的早晨想起了一个小孩;下雪的早晨,整个世界很安静……)
2.读同一首诗,每个人的感受也会不一样,请大家再自由朗读一遍,说说你又什么感悟?
(检验学生的读书效果。以恰当的即时评价使学生明确自己读书的收获)
3.承接学生的自由发言简单概括、板书。
(三)走进诗境,感悟诗情
学习第一小节,创设情境,引学生入境
1.(指名读)你们喜欢这个早晨吗?(播放画面和音乐)谁愿意来读读第一小节?
2.请学生交流:读完后,你的眼前出现了一个什么样的白雪世界?
(学生发散思维,想像雪景。通过画面和音乐使学生身临其境,感悟早晨的美好寂静。)
3.这个飘雪的世界多么美啊,让我们通过朗读来表现它的静谧美好吧。
(训练朗读能力。在有感情地朗读中陶冶情操。)
学习第二小节,想像体会孩子的可爱,揣摩作者的情感
1.(过渡)这么美的早晨,看着飞舞的雪花,作者的思绪飞到哪里去了呢?请大家读读第2小节,想像诗人的脑海里出现了什么画面?
(学生自由读,想像画面,读后说说第2小节大意――引导学生说完整:夏日树林里的早晨,一个小孩在捉知了,蚂蚱,玩得多高兴啊)
2.诗人想到了一个在树林里玩耍的孩子。请大家再来默读一遍第2小节,画出描述这个孩子的诗句。指名读句子。
设计方案 篇5
一、大门朝向风水原则:
1、大门朝向风水口诀
大门朝向风水口诀是前朱雀、后玄武,左青龙、右白虎。一般的房屋开门有四个主要选择。即:开南门(朱雀门)、开左门(青龙门)、开右门(白虎门)、开北门(玄武门)。
2、大门朝向风水解析
风水学上,以门的前方有明堂为吉。如果前方有绿茵、平地、停车场等。以开中门为吉;如前方无明堂,以开左方门较佳。因为左方为青龙位,青龙为吉。而右方属白虎,一般以白虎为劣位。在右方开门就不佳,而开北门为玄武门,更是不吉,国外称之为“鬼门”,也有“败北”之意,所以住宅一定要慎开北门。
3、大门坐向
大门的坐向是按大门所向的方位而定。我们站在屋内,面向着大门,住所面向的方位便是“向”,而与“向”相对的方位便是“坐”。
震宅坐东方,大门向西。巽宅坐东南方,大门向西北。离宅坐南方,大门向北。坤宅坐西南方,大门向东北。兑宅坐西方,大门向东。乾宅坐西北方,大门向东南。坎宅坐北方,大门向南。艮宅坐东北,大门向西南。
二、大门颜色风水原则:
1、门的颜色
大门是一家的脸面,宜新不宜旧。和对户的大门大小不一致,化解方法是在自家门上挂上红色的布或喜庆专用的.八仙彩。大门的颜色最好与房主的五行之色相配,这样住宅的大门才更完美。
金命大门吉祥色:白、金、银、黄、褐
木命大门吉祥色:青、绿、褐、灰、蓝
水命大门吉祥色:灰、蓝、白、金、银
火命大门吉祥色:红、橙、白、青、绿
土命大门吉祥色:黄、褐、灰、红、橙
2、门前地垫的颜色
许多家庭会在门前铺上一块地垫,而适宜的地垫也是影响宅运的重要因素。因为不同的颜色有不同的属性,如果门的朝向与地垫颜色配合恰当会为家居生活增添幸运。
门口朝向东方,东北方搭配黑色地垫;门口朝向南方,东南方配绿色地垫;门口朝向西方,西南方搭配黄色地垫;门口朝向北方,西北方搭配乳白色地垫。
三、大门尺寸风水原则:
1、大门高度不可太高
大门高度不可太高,犹如监狱的大门(若太小则闭塞,百事不顺旺气不进来),是凶相。
2、外打门高度尺寸
外大门高度六尺半,七尺一寸为佳(比人稍高即可)。外大门应坚固耐用。外大门之方向绝对不可顺水流,否则必破财连连。
3、大门间不能呈直线
外大门、内大门、屋内门等不可直线(叁国四门相连),此为穿心煞(如在楼上无妨) 外大门、内大门之文公尺应合财、本字为佳。
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