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长沙市第四医院创建无烟医院的实施方案
为进一步贯彻落实国家卫生部等部门《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，推动我院创建无烟医院活动深入开展，为确保创建无烟医院工作的顺利实施，特制订本方案。
一、指导思想
以世界卫生组织《烟草控制框架公约》和《防止接触烟草烟雾准则》以及卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（卫妇社发[2011]48号）文件精神为指导，以“拒绝烟草从我做起引领健康人人有责”为主题，医疗卫生机构率先垂范，有效控制和降低吸烟危害，促使烟草使用和接触烟草烟雾持续下降，从而保护当代和后代免受烟草消费和接触烟草烟雾对健康、社会、环境和经济造成的破坏性影响。
二、工作目标
在全院范围内全面开展无烟医院创建活动，全院医护人员对二手烟危害的知晓率达100%，100％人员掌握劝阻他人戒烟的基本方法和技巧，对在院内吸烟的人主动劝阻。全院各科室建设成为无烟科室，全面完成无烟医院的建设，营造一个文明、卫生、舒适、优美、安全的就医环境。
三、范围
全院所有科室、全院干部职工、就诊患者、住院病人、物业人员及陪护人员。
四、组织机构
1、医院成立创建无烟医院工作领导小组，负责全院无烟医院工作方案的制定、执行和监督检查等。具体如下：
组长：段晓明
成员：黎仁华、卜珊珊、刘锐、肖玉坤、吴小宁、宋桂林、胡国潢、杨建华
领导小组办公室下设院办，党办、总务科、门办、保卫科、医务科、护理部协助办公室开展工作，所有职能科室主任、临床医技科室主任和护士长为办公室成员。
各科室成立控烟领导小组，各科室主任和护士长任组长，科室人员为成员，负责本科室无烟创建工作的具体执行。职能部门负责人督导对应联点科室的控烟工作开展情况。
2、无烟医院管理责任分工：
门诊由门诊办公室牵头负责；
临床医技科室由医务科、护理部牵头负责；
临床医技科室主任和护士长为本科室的第一责任人；
后勤部门（包括物业）由总务科牵头负责；
保安由保卫科牵头负责。
行政楼由院办牵头负责。
3、成立九个督查组。按照安全生产隐患大排查责任分工，由院领导带领相关部门每月一次对控烟工作进行督查，并做好督查记录，牵头科室将督查情况每月反馈至院办。（督查分工见附件4，督查记录表见附件5）。
4、成立技术培训指导组。门办为责任科室，负责医院无烟知识的定期培训，确保劝烟知识和技能的全院普及。
5、成立宣传组。党办为责任科室，负责无烟医院工作的各项宣传活动的策划和执行。
6、成立巡查组。由院办牵头、党委办、总务科、门办和保卫科的负责人及科室成员组成，负责不定期对全院控烟工作进行巡查；各临床科室护士长为创建督导员，负责本科室宣传、培训、巡查及定期总结。
医院各临床医技科室每日指定一名工作人员为劝烟员，负责本科室责任区域的劝烟工作。各临床科室控烟责任区域包括病区两头区域及电梯、楼梯间（从本科室往下个科室的楼梯间）、厕所、开水间、库房，各医技科室控烟责任区域包括门前区域内所有过道。物业人员为环境巡查员。
六、保障措施
（一）统一认识，加强领导。各科室要充分认识控烟工作的重要性、艰巨性和紧迫性，进行科学规划，实行目标管理，切实抓紧抓好，形成长效工作机制。
（二）强化宣传，营造氛围。各科室要广泛动员，利用媒体宣传、社区宣教等多种形式，开展烟草危害健康知识舆论宣传和引导，营造良好的舆论氛围。
（三）加强人员培训。开展全员控烟知识与技能培训。提高职工控烟知识水平，鼓励和帮助职工戒烟。提高临床医务人员提供戒烟服务的技能，主动提供戒烟服务；积极开展健教人员和医务人员的技能培训。
（四）加强戒烟门诊建设，为戒烟者提供戒烟服务。
（五）开展巡查督导工作。建立监督管理机制，设立控烟监督员和巡查员队伍，完善并落实监督巡查工作制度。在加强创建工作督导检查的同时，邀请有关媒体、聘请社会监督员对各科室创建工作进行暗访督查。
附件1：创建无烟医院管理制度
附件2：创建无烟医院职责汇总
附件3：长沙市第四医院创建无烟医院责任分解表
附件4：长沙市第四医院控烟督查分工表
长沙市第四医院
2015年6月19日
附件1
创建无烟医院管理制度
1、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作小组具体负责本制度的实施。实行院、科两级管理，责任明确。
2、本院干部职工、患者、家属、物业人员、陪护等都负有劝阻吸烟的责任和义务，一律不得在院内诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟。
3、吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所（吸烟区）吸烟。
4、医务人员禁止穿工作服吸烟（无论是否上班时间）。
5、医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟。
6、办公室、会议室、工作场所有明显的禁止吸烟标志，不得设有烟具及与烟草有关的物品。
7、院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助和标有烟草广告标志的物品。
8、院内小卖部不销售香烟。
9、全院劝烟员（保洁员、保安员、每个科室指定一名劝烟员、门诊导诊、分诊护士），要求挂牌上岗，分工明确，责任到人，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。
10、在院内利用多种形式进行吸烟有害健康的宣传教育工作。
11、医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。
12、把控烟工作长期纳入相关临床诊疗或防治工作中，医务人员能指导患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品。
13、控烟工作列入科室质量管理评比内容。控烟办公室对全院各科控烟情况要不定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加年度优秀评比，控烟工作不好的科室不得参加先进科室评比。
14、控烟考核工作。控烟办公室在院无烟医院领导小组领导下，负责全院的创建工作，不定期组织检查考核；各科室主任负责本科的创建工作并负责所在区域的环境卫生，临床医技科室每日指定一名劝烟员，并在派班表中标记。
15、处罚
（1）凡本院职工在工作场所内抽烟者，吸烟者每人每次扣奖金100元，本科室在场人员每人每次扣50元，对外来人员吸烟没有实行劝阻的，在场人员每人扣10元。
（2）在上级检查验收中，未达到无烟医院标准，扣罚控烟办全体责任人奖金100元。
（3）科室控烟不积极、不认真，经控烟办检查一次不达标，扣罚科室责任人奖金100元，两次不达标扣罚奖金200元，依次类推。
（4）凡未按创建无烟医院要求落实者，对照我院绩效考核中的标准要求扣除绩效分。
15、本制度由医院控烟工作小组办公室负责解释。
附件2
创建无烟医院职责汇总
一、领导小组职责
1、负责创建工作的组织、协调、管理、督导。
2、科学制定创建工作方案、制度、措施，并负责组织实施，动员全院干部职工积极参与。
3、定期召开工作会议，对全院创建工作进行总结、通报。
二、办公室职责
1、负责推进创建工作的进程。
2、负责督导各项创建任务落实。
3、定期召开专题工作会议。
4、定期组织医务人员培训。
5、定期对科室进行检查及考核，并有详细的记录。
6、利用多种形式进行宣传。
7、配合长沙市疾控中心完成各项创建工作。
三、督导员职责
1、负责对创建无烟医院工作的督导检查。
2、每月组织对全院各科室创建工作进行检查、考核。
3、督导员使用标准用语：
室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。
室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。
四、巡查员职责
1、巡查员要带头遵守《长沙市第四医院创建无烟医院管理制度》。
2、巡查员每次巡视都要有登记和记录。
3、巡查员负责责任时间内进行巡查，督促各科室的管辖区域内无烟头、无吸烟者，若有非本院人员不听劝阻者，控烟巡查员报保卫科进行进一步劝阻，本院职工若有不听劝阻者，报创建办公室按管理制度进行处罚。
4、巡查员使用标准用语：
室内：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。
室外：先生或女士您好，我们医院是无烟医院，请您到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。
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