医院会计制度研究论文
医院应该在新医改的背景下,结合自身的实际情况,逐步建立起一套符合医院实际情况、满足现代管理制度需要的会计制度,进一步促进医院会计核算水平,满足新医改的要求,为医院的健康持续发展提供保障。
第1篇:新医院会计制度财务分析研究
一、财务分析报表分析法
新医院财务制度对报表提出新要求,财务人员也应转变观念对于财务报表重新审视分析。
随着我国卫生事业改革的逐渐深入,现金流量格局变动,财政拨款幅度降低,因医保病人的增多,随之应收医疗款增加,现金流量管理迫在眉捷,现金流量分析对管理者决策起到极大作用,因此要重视对现金流量的分析。
新医院会计制度后对财务报表方面最大变化为增加了现金流量表。
编制现金流量表可以为医院资金管理提供了充足依据,使管理者更好地了解医院现金流量使用情况。
财务人员通过对现金流量分析,可以帮助医院合理利用资金,提高资金使用效率,评价医院偿债能力的水平,并且可预测未来现金流量趋势,给管理者使用资金提供好的建议。
新制度对于医院资金来源有了明确划分规定,财务工作人员在日常制单记帐工作中按制度规定将资金流出分为现金经营活动产生的现金流量、投资活动产生的现金流量、筹资活动产生的现金流量、汇率变动对现金的影响额、无现金流出。
其中常用的经营活动产生的现金流量还分为:发生人员经费支付的现金、购买药品支付的现金、购买卫生材料支付的现金、支付的其他与业务活动有关的现金。
现金流入分为:开展医疗服务活动收到的现金、财政基本支出补助收到的现金、收到的其他与业务活动有关的现金。
月末剧此编制现金流量表,财务人员通过现金流量表分析其不同情况的现金流入、流出量。
例如可以分析其现金流量流入主要来源于哪,如果现金流入主要来源于医疗服务活动收到的现金,说明资源来源比较稳定持久。
如果现金流入大量来源借款,则要分析医院是否陷入财务危机,及时采取措施。
分析现金流出,如果发生大笔投资活动,如购置大型医疗设备,可分析其购买可行性,防止不讲成本效益,盲目追求高精尖。
新会计制度将财政补助资金、科研资金纳入医院资金管理,丰富医院筹措资金来源,使医院合理利用、控制安排资金运用。
因此要加大对财政补助收入、科教补助收入、专项资金分析。
新制度在折旧计提上按购买资产的来源分为医院自筹资金和财政、科教补助资金。
折旧科目相对应为医院自筹资金购置资产是“医疗业务成本”和“管理费用”科目。
财政、科教资金购置的资产是“待冲基金”科目,这样使财政、科教资金在使用情况下严格遵循收入配比原则,准确核算医院在财政补助、科教资金的收支结余,对于专项资金分析,可挖掘医院资金潜在力量。
借鉴企业分析法,以上是一些传统的财务分析方法。
近年来医院的管理逐渐趋于企业化管理,从新医院会计制度改革来看,医院会计制度与企业会计制度有逐渐接轨趋势,如以权责发生制为基础,进行折旧、摊销,会计要素的定义,会计科目的变化,财务报表体系变化,接受会计师事务所审计。
因此,我们可以借鉴一些企业的财务分析方法进行医院的财务分析,补充对医院整体财务状况的认识,从而对医院财务工作作出更全面、详细、准确的评价,提出建议和对策。
杜邦财务分析是一种以权益净利率为核心指标的分解比率方法。
权益净利率指标与其他经济绩效指标相比更具综合性和代表性。
公式:净资产结余率=总资产结余率*权益乘数=业务收支结余率*总资产周转率*权益乘数,可见医院提高净资产收益率要从以上三要素着手,除了提高收入,降低成本,还要加快资产周转速度。
净资产结余率(净资产收益率)=收支结余/平均净资产*100%权益乘数=1/1-资产负债率总资产周转率=业务收入/总资产平均余额业务收支结余率=业务收支结余/业务收入从以上公式可以看出杜邦财务公式将一定时期业务结余情况同资产营运状况联系在一起,
通过对公式中指标的变动预测获利趋势,为采取改进措施指明方向,此法综合了有效指标,重视经营活动整体性,层层剥开,层层分析。
假定在资产负债稳定情况下,提高净资产收益率就要一方面提高收入,另一方面减少支出。
要提高资产周转率,不仅要加快现有资产周转速度,还要利用闲置资产,提高业务收支结余,再通过资产重组等方式剥离不良资产,达到优势互补,提高资产质量。
由此可见,利用杜邦分析法可透彻分析净资产收益情况,但是由于它没对现金流量有所反映,忽视了财务风险,因而还需结合前文进行现金流量近一步分析。
建立财务分析风险预警机制,在当前市场经济体制下,医院经营也面临着风险,因而医院应当增强风险防范意识,建立相应的财务风险预警机制,这就要求财务人员及时做好医院财务分析与评价,通过观察敏感性指标变化,
及时发现问题,分析医院财务弊端,及时防范和化解风险,实现医院在筹资、投资中尽可能规避风险,促进医院可持续发展。
敏感性指标包括:收支节余、固定资产折旧率、医疗业务成本、坏账账龄等。
这些指标可以直接、间接不同程度地反映潜在危机。
应当大量收集敏感性指标信息,预先分析测定重要决策活动,因为每项决策都有可能带来财务状况变化。
医院应通过可行的策略进行风险转移,例如:年末根据医疗收入按一定比例提取医疗风险基金,应对突发性的医疗纠纷等财务风险,财务人员分析提取医疗风险比例是否在规定范围内,是否符合保证医院需要。
加强预收金管理,根据情况分次预收押金,出院时多退少补,分析其预交金比例防止医疗收入的意外损失。
分析流动资产对财务风险的应对能力,由于资产的流动性被应收账款的回收速度直接影响着,医院就要加强对应收医疗款的管理,将应收医疗款与绩效考评挂钩。
分析应收医疗款回款情况、比例,分析因药占比超标、平均费用超支等问题的扣款金额比例,找出原因据此责罚至相关科室。
二、结束语
在新医院会计制度下,财务分析也应当与时俱进,适时调整财务分析方法,本文对财务分析方法上的研究还是在初级阶段,还不够全面深入,对全成本分析、新增财务指标分析都未涉及,这些财务分析方法将在今后的工作进程中实践应用,为医院的财务状况和发展建言献策。
第2篇:医院会计制度改革建议
1.新医改对医院会计制度改革的影响
在新医改中明确指出“医改卫生制度的建立、方案的设计等都要体现公益性”由此可以看出新医改下对医院会计制度中公益性的要求是比较严格的,对原来医院会计制度中对公益性科目缺乏设置,尤其是对原来固定资产公益性资本化提出了比较严格的要求。
2.新医改背景下完善医院会计制度的建议
2.1做好医院的预算管理工作
在新的医改背景下,要将医院的预算管理工作进一步细化,有效的控制药品的核算程序,并结合医院的实际情况细化预算体系,保证医院预算体系与成本核算的一致性。
同时,在预算工作中要努力的争取到医院管理者对预算管理工作的支持,明确每个预算管理的目标,将预算管理工作落实到实处。
做好医院的预算管理工作,有利于医院将每年的收支控制在一个范围内,预算的编制工作要将医院的每个科室纳入范围之内,这样可以有利于预算管理工作的顺利进行。
2.2强化成本核算意识,建立完善的成本核算体系
在新医改中明确的指出“加强成本核算和控制”、“定期开展医疗服务成本核算”,这就需要医院强化成本核算意识,完善成本核算体系。
在提高成本核算意识方面,医院的领导要在注重诊疗率的同时,提高对成本核算与管理的重视程度,将成本核算和管理工作提到工作日程上来,这样才能统一管理思想,全面的进行成本核算与管理工作,
并根据医院实际成本核算管理情况制定相关制度这样才能及时的发现成本核算管理中的问题,提高医院成本核算管理的水平。
同时,让全体员工认识到成本核算与管理不仅仅是财务部门的工作,更需要的是全体员工的配合,通过对各科室员工进行成本核算管理的培训,增强科员成本观念,提升节约意识,为成本核算管理打好基础。
在建立完善的成本核算体系中,要做到以下两方面:一方面医院要制定成本核算管理计划,医院要根据自身的经营现状,编制成本核算管理计划,编制的计划既要满足医院预算管理的要求,也要与医院实际的成本情况符合,
这样医院成本核算管理计划才更加的合理;另一方面,完善的成本核算管理体系离不开严格的责任制度,医院在成本核算管理中要建立严明的激励机制和约束机制,对合理使用医院成本的个人予以奖励,对不合理利用医院资源的个人要给予处罚。
2.3增设会计核算会计科目
新医改背景下,为了更好的体现医疗机构的公益性,医院应该增设一些公益性的会计科目,具体的可以将专用和固定基金取消,设立累计折旧科目,之后可以进行创新,例如可以在对固定资产公益性创新的时候,明确的区分资本化和费用化,将固定资产的后续支出列入医院的固定资产核算当中去。
同时,对于目前医院仅以“其他业务收入”表示投资收益的做法,显然不利于投资的监督和评价,因此要增设“投资收益”科目来规范会计核算。
3.总结
综上所述,医院应该在新医改的背景下,结合自身的实际情况,逐步建立起一套符合医院实际情况、满足现代管理制度需要的会计制度,进一步促进医院会计核算水平,满足新医改的要求,为医院的健康持续发展提供保障。
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