医院会计制度的研究
新医院会计制度的颁布与实施对医院内部控制起到了至关重要的作用，它不仅让医院内部控制的程序进行了优化，还对内部控制人员进行了一定的监督，这对医院健康有序的发展非常有利，其成效也是显著的。
第一篇：医院会计制度和财务管理
一、新医院会计制度和财务管理的问题
基于会计制度对财务管理的重要性，我国于2012年在公立医院推行的新的会计制度，对以前的会计制度进行了一定的修正，完善了许多具体条条目，以提高医院运行的高效性。
但在实际的操作过程中，依然存在着很多问题。
(一)执行力不足，很多措施没有落到实处
新的会计制度使得会计业务的完善和发展有了更完善的理论基础，但是医院在管理的过程中往往很难做到面面兼顾，特别是医院的主要宗旨是治病救人，其工作重心一直在门诊和住院等诊治层面，
这就很容易忽视医院的采购管理，造成会计账目混乱，甚至会有数据丢失或者错乱等情况的发生，这样就会直接导致会计部门执行力差，也达不到预想的效果。
(二)缺乏技术支持，财务管理软件不完善
众所周知，现在任何一个企业或者事业单位的运转，都依赖于一定的电子信息技术，会计管理早已不是口传手记的简单方式，而是凭借网络平台来运行，一切的纸质材料都要录入到电子信息系统，然而进行分类和整理。
虽然现在的技术相对发达，电子信息技术给医院的财务管理带来了很多便利，但医院的软件更新却相对滞后，特别是缺乏这方面的专门人才，电子软件也没有充分发挥到它的作用。
(三)缺乏完善的监管机制
医院的财务漏洞主要是因为监管不力造成的，虽然我国公立医院目前已实行了新的会计制度，但这种制度的一个重要弱点就是推行时间不长，相应的监管机制远远落后，这就很可能造成的医院财务管理的低效运行，却容易滋生腐事件，让别有用心之人有机可乘。
二、完善会计制度管理加强医院财务管理
会计制度的完善，对医院财务管理体系影响深远，因此必须采取有力措施，结合新旧会计制度的优缺点，强化会计制度的各个环节，切实提高医院财务管理水平。
(一)强化医院预算与管理，提高会计人员执行力
预算与管理的有效性是医院开展各项工作的有力保障，准确地说，预算与管理是领导者全局意识的体现，因为这其中的各个环节，皆是牵一发而动全身，不可不慎。
因此，医院应该成立专门的预算和管理系统，不仅仅是依靠会计部门提供的数据，还应在此基础上完善财务预算和管理的各个环节，结合基础数据进行综合评估。
此外，除了数据的收集和整体，会计人员的执行力也是有待加强的重要层面，如果只是纯粹制度层面的改善是没有办法起到时效的，必须让制度层面的调整落到实处，切实提高会计人员的执行力，才能有效强化医院预算与管理。
(二)提高财务管理人员专业和技术水平
上面已经谈到，财务管理体系凭借一定的软件支持才能正常运行，这就对会计人员的技术操作能力提出了新的要求。
必须让会计从业人员将专业知识与技术知识结合在一起，才能发挥会计管理的最大作用。
为此，医院可以组织集中的技术培训，加强会计人员的实际操作水平，以使其在工作中能够更加高效地完成会计管理的实际操作，从而推动会计体系以及整个财务管理体系的高效运转。
(三)完善监管体系
良好的监督管理机制是促进医院财务正常高效运行的有效举措。
医院内部的监管漏洞，第一是财务管理制度建立不够科学严谨，内控范围过于狭窄，落实尚有缺陷。
第二是预算管理处于形式化，预算执行不严格，弹性太大并缺乏相应的监督和考核制度。
因此必须针对以上两点，对医院财务监管体系进行层层把关，将每一个环节都纳入到监管体系之中，以切实完善监管工作，保障医院财务体系的高效运行。
三、结束语
综上所述，医院会计制度是财务管理的一个重要组成部分，会计部门所承担的数据核算和管理是医院规划财务管理的前提和基础。
虽然如此，在新的会计制度推行以来，依然存在着执行力不足，很多措施没有落到实处以及缺乏技术支持，财务管理软件不完善等问题，此外就是监管体制的不完善。
为了改变这一状况，必须强化医院预算与管理，提高会计人员执行力，并提高财务管理人员专业和技术水平，完善财务监管体系，只有这样，才能充分发挥医院会计制度的作用，强化医院的财务管理，从而提高医院的整体运行效率。
第二篇：新医院会计制度实践研究
1新医院会计制度发生的主要变革
相对于旧的医院会计制度，新医院会计制度在内容上有了很大的变革，主要体现在以下几个方面。
1.1适用范围的调整
新医院会计制度针对的医院会计主体有了更加明确的规定，也就是说，新医院会计制度中，会计主体为中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院。
由此可见，新制度并不包括一些基层医疗卫生机构如城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。
而对于企业事业单位、社会团体及其他社会组织开办的非营利性医院是可以参照该制度执行的。
1.2会计核算基础的进一步完善
新医院会计制度对会计核算基础进行了完善，制度中表明，医院的会计采用的是权责发生制，而非传统的收付实现制。
因此，在医院的部分经济业务的会计处理上，新医院会计制度有了更加明确的规定，如科研教学收支、应用软件的资产归属等。
1.3固定资产折旧的提取
新医院会计制度对固定资产折旧进行了提取，并且要求医院内部对不同资金来源进行区分，并作不同会计处理。
另外，针对已经入账的全部固定资产也需要进行追溯计提折旧。
1.4医院收支分类的完善
新医院会计制度还对医院的各个收支分类进行了合理调整，将药品类的收支也纳入到医疗收支统一核算中，并且增加药费服务费项目。
在重新调整的收支分类中，要求对科研、教学项目等收支进行独立的核算，这充分体现了医院的公益性质和业务特点。
1.5会计科目体系和财务报表体系的完善
新医院会计制度在会计科目上变化很大，新增了很多会计科目，如“累计折旧、结算差额、科教项目收费”等;也取消了一些会计科目，如“固定基金”。
在科目的级别上也进行了较多的调整和细化。
这对医院的日常核算有了更明确的依据。
而在财务报表体系上，也根据会计科目的变化发生变化，如增加现金流量表、财政补助收支情况表等，多样报表的增设，让医院的财务状况和经营情况从不同层面和不同角度得到了反映。
1.6医院基础建设会计的纳入
新医院会计制度还将医院基础建设的财务信息纳入到医院会计系统中，这是新制度重要的一点，让医院对外财务报表信息反映更全面。
2新医院会计制度在实施中存在的问题
新医院会计制度从2012年开始实施，在医院的经济管理方面成效较为显著，但是总体说，新制度的实施仍然存在一些问题，具体如下。
2.1新旧制度衔接上的问题
新医院会计制度于2010年颁布，而在2012年1月开始实施，在准备工作方面仍然有所欠缺，几个月来，大部分医院对固定资产以及往来账目的盘点清点都未完成，而新医院制度的实施中，医院的呆账、坏账以及固定资产损益方面的处理都产生阻碍，进而造成新旧制度衔接滞后，医院的整个财务管理出现混乱的状况。
2.2医院会计人员思想认识方面的问题
旧的医院会计制度积累的年限较长，而新医院会计制度在旧制度上发生较为巨大的变革，因此需要医院财务会计人员对新制度进行深入的学习和记忆。
新医院会计制度实施以来，由于部分财务会计人员对新制度的学习培训不够，造成对新制度变化内容不清晰、熟悉程度远远不够以及内容不理解等问题，因此在处理医院实际会计实务时，如账务处理、财务报告等方面，出现较大的问题，进而影响了新制度作用的发挥。
2.3新医院会计制度具体操作流程上的问题
基于上述两个问题，在新医院会计制度实施中，具体的操作流程也存在较大的问题，首先是新医院会计制度新纳入的项目的核算问题。
如医院基础建设项目的具体纳入流程以及资金往来核算方法、新增科目如药事服务费的测算方法等，在新制度中都没有提供详细的流程和方法，这就造成了医院在实际实施中，操作不清晰的问题。
其次就是新医院会计制度下的财务软件系统的操作。
新医院会计制度的会计处理需要使用特定的财务软件，而在具体实施中，很多医院对于财务软件的购买和使用上存在一定的问题，造成了医院会计信息化系统建设不完善的现状。
3新医院会计制度全面有效实施的对策
基于上述存在的问题，笔者总结了以下对策。
3.1加强对新制度的学习，提高思想认识
新的医院会计制度相对于旧制度，内容上发生很大变化，因此医院的领导和财务会计人员需要重新对制度进行学习，积极加入新制度的培训和参加专家经验讲座等学习形式，通过新制度政策文件、制度内容以及相关法律文件等资料的学习来加强对新制度的认知和理解。
在上岗前，也需要对财务会计人员进行新制度内容上的考核，确保其对新制度一定的熟悉度。
3.2做好新旧制度的衔接，适应新制度
为了做好新旧制度的衔接工作，更好地适应医院新制度，要求医院财务人员摒除旧的思想观念，以公益性为目的，按照新的制度内容，做好医院的清产核资工作，迅速处理医院内部管理的坏账、死账以及呆账等，对整个内部管理进行整章建制。
3.3对增加的会计科目制定实施细则，确立核算方法
对于新医院会计制度中增设的会计科目以及财务报表，需要对其核算方法和操作流程进行细化和确定，从而制定相关的实施细则，保证新增内容在具体实施中有明确的细则指导和统一化的标准，如无形资产的核算、医疗纠纷赔偿问题、医院药品费用核算等的计算。
另外，针对新制度中的核算方法，也需要根据实际情况进行变化和修改，这样才能让新制度的实行落到实处。
3.4推进医院会计信息化系统的建设，加强会计监督
新医院会计制度下，要求医院改变原来的财务计算方式，而利用新型的计算机财务软件对会计数目进行核算，这样保证了计算的准确性和效率。
因此，医院需要加快会计信息化系统的建设，积极主动地开发和应用财务软件，有效提高财务管理效率和效益。
另外，医院也要建立一定的监督制度，对会计从业人员进行会计监督，在新制度要求下，引入注册会计师审计监督制度。
4新医院会计制度实施的评价
新医院会计制度的实施对医院产生了重大影响，其作用也是显而易见的，主要体现在几个方面：
①能够更好地反映医院实际经济状况。
如新医院会计制度增设累计折旧科目，结合固定资产的核算，让医院资产状况一目了然。
②有助于提高医院会计信息的透明度。
新医院会计制度增添了很多会计报告形式，从多个层面和多个角度对医院资产状况进行了描述。
③有助于规范医院科教资金。
新制度下，对医院的医、教、研事业等进行了项目的分类处理，因此科教项目收支有了明确体现。
④有助于促进医院的有效管理。
新制度中，费用类科目的“管理费用”、报表中的现金流量表等增设的内容，能够直观准确地反映医院的支付能力、偿债能力以及运营能力，这对医院的长期规划战略和可持续发展提供了一定的依据。
另外，新制度下，医院年度财务报表统计中，加入了注册会计师审计，这就加大了财务管理的监督力度，为报表的可信度提供了保障，进而使得医院各项工作运行的透明度有了很大的提高。
5结语
综上所述，新医院会计制度的颁布与实施对医院内部控制起到了至关重要的作用，它不仅让医院内部控制的程序进行了优化，还对内部控制人员进行了一定的监督，这对医院健康有序的发展非常有利，其成效也是显著的。
但是，在新医院会计制度的实施过程中，仍然会存在很多问题，因此，医院和政府也需要更加努力，在医院的各项工作中加强管理，根据医院的整体实际情况来进行深入的改革，并让一切积极因素都被调动起来，推进新医院会计制度改革工作全面有效地实施。
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