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医院经济管理评价指标体系论文
医院经济管理评价指标体系论文【1】
摘要：医院经济管理是当前医院管理工作的重要组成部分，它是按照经济发展规律实施管理的，对于医院的发展具有至关重要的作用。
医院经济管理关系着医院的生存发展，同时也是医院在当前市场竞争中占据有利位置的重要基础与保障。
本文将对目前我国医院经济管理各项评价指标进行研究，以供参考。
关键词：医院;经济管理;评价指标;体系;研究
所谓医院经济管理，主要是指按照一定的客观经济规律，通过提高经济管理水平，改进相关管理方法与手段，并运用一些经济手段，加强对医院经济管理工作的组织、计划、指导、实施以及监督。
医院经济管理的目的在于合理地使用现有的人力、物力和财力，积极开展经济核算与分析，以最少的劳动消耗，获取最大的经济效果，从而满足各项医疗保健的需求，实现其社会效益和经济效益。
因此，设立科学的经济管理评价指标，全面掌握医院的经济运行情况，成为当今迫切需要考虑的问题。
一、评价指标的设立原则及其必要性
1.设立原则。
一般而言，医院经济管理评价指标的设立原则，主要表现在以下几个方面：科学性。
每项指标都要建立在充分论证与调研的基础之上，该指标具有一定的代表性，能够科学地表现医院经济管理和及其成本控制现状;灵敏性。
评价指标的数值在各类医院及不同年份间有一定的波动和差异性，因此要确保改指标的灵敏性;可操作性。
该指标在实践中要力求简易，相关数据信息容易搜集，而且评价过程相当简单，更重要的是可操作性强;独立性。
指标体系所选的各项指标，分别代表着不同的意义，相互之间的含义与作用是不能代替的。
2.必要性。
首先，设立评价指标可以有效地减少医院的成本。
目前来看，在现有的医疗设备之中，很多是国家无偿投入的，医院管工作人员的市场经济意识偏低，因此对减少医院的成本没有充分的认识。
笔者认为，要实现医院的社会效益最大化，就必须尽可能地减少医院的成本。
其次，设立评价指标可以增加医院的市场竞争力。
据调查显示，目前很多医院缺乏市场竞争意识，还沿袭着传统的思想观念，在市场竞争如此激烈的今天，这种观念业已成为影响医院发展的桎梏。
通过设立平价指标体系，可以加强与其他医院之间的对比和竞争，这对医院的改革和发展非常有利。
二、医院经济管理评价指标体系
医院经济管理评价指标体系是一个非常系统的系统，它所涉及的管理评价指标内容非常的广泛，总结之，主要包括经营成本指标、经济效益指标、运营效益指标、病人费用指标以及发展能力指标等方面。
1.经营成本指标
医院经营管理费指标，反映的是医院的总体管理状况，降低该项指标的主要途径是减少管理费用和管理人员，提高管理效率与管理水平。
对医院而言，工作人员的经费所占总开支的比率是另一项成本指标，它主要包括医院工作人员的工资、补助、津贴、奖金等工资性支出。
具体可以通过一个公式来显示：工作人员的经费占总开支的比率等于工作人员的经费除以医院的支出总额。
医院的总成本费用利润率反映的是医院经营过程，每消耗一元的经营成本，应当获得多少收益。
从医院的总成本费用角度而言，该项指标主要是用来衡量医院的盈利水平;医院万元业务收入中卫生材料支出所占的比例，主要是从医院卫生材料的成本角度来考核医院获利水平的，其计算公式是卫生材料的支出额除以每万元的业务收入。
对于药品收入所占业务收入比例与检查收入所占业务收入比例而言，二者均属于限额指标的范畴，通过设立此类指标，可以有效地控制医院不必要的药品与检查费用支出，从而减轻病人及其家属的经济负担。
2.经济效益指标
(1)医院万元固定资产所得的业务收入。
它属于正指标，意思是医院每万元的固定资产所获得的价值，反映了医院固定资产的利用率，并可以通过该指标来综合考察固定资产使用效益以及该效益的提高水平。
(2)医院经费的自给率。
它属于正指标，它主要是指医院业务收入与支出的比值(其中不包括对医院的财政专项补助支出)，通过这一比值可以看出医院综合经营的平衡能力。
当医院的经费自给率超过1时，说明医院的经常性收支可以满足自给;当小于1时，说明医院无法满足自给，只能依靠政府的补助方可存续。
(3)医院的总资产收益率。
它属于正指标，是医院资产利用状况的主要数值表现，通过对总资产收益率进行分析，可以不断加强对医院成本的核算，从而控制各项成本开支。
医院总资产收益率的计算公式是总资产收益率等于全年的业务收入总额÷(平均固定资产+平均流动资产)。
3.运营效率指标
(1)医院职工的平均工作量。
它属于正指标，反映的是劳动效率，通过该项指标分析可提高医务人员的服务质量，加强对病人的人文关怀。
医院工作人员的业务工作量多少，直接关系着医院的发展与经济收入，它是医院管理层制订工作规划及工作策略的重要依据。
从实践来看，医院之间的门急诊及其住院业务工作量比重存在着加大的差异性，这主要是由医院的业务性质以及当年的工作量决定的。
(2)每位职工的平均业务收入。
它属于正指标，同时也是职工创造价值能力的重要体现。
通过分析，可以加强对医院经济管理，从而提高医院的经济效益。
一般而言，医院职工的人均业务收入，是衡量该医院医疗服务效益与效率的重要指标。
(3)医院病床的使用率。
该指标反映的是医院病床的负荷情况，同时也是医院病床利用效益的主要评价指标。
4.病人的费用指标
从实践来看，病人的费用指标是社会效益与经济效益的结合体，它属于负指标的范畴，因此应当应控制在一个相对合理的范围之内，以减轻患者及其家属的医疗负担。
该指标的计算公式主要表现为以下方面：(1)平均门诊人次的费用=全年的门诊医药收入额÷全年的门诊人次;(2)平均门诊人次的药费=全年的门诊药品收入额÷全年的门诊人次;(3)平均住院病床日需费用=全年的住院医药费用收入额÷全年出院病人的住院床日;(4)平均住院床日的药费=全年的住院药品费用÷全年的出院病人住院床日。
由此可见，病人的费用指标是反应医院综合效益的主要表现形式，设立病人费用指标非常重要。
5.发展能力指标
医院设立发展能力指标，其目的在于评价该医院的发展现状以及未来的发展前景，并在此基础上挖掘医院的发展潜力。
(1)医院固定资产的增值率。
它属于正指标，反映的是医院固定资产的保值和增值能力。
(2)医院收支节余的增长率。
它属于正指标，反映的是医院的盈利发展状况。
(3)医院的资产负债率。
它属于限额指标的范畴，从医院的经营角度来看，如果医院的资产负债率过低，就说明该医院综合运用外部资金的能力比较差;如果医院的资产负债率过高，则说明该医院的资金存在着明显的不足，需要依靠欠债或政府扶持才能继续存活，偿债的风险太大。
由此可见，医院的资产负债率必要保持在一个相对问题的范围内，方可保证其正常的生存和发展。
结语：总而言之，医院经济管理评价指标体系非常的系统，若使用上述的经济管理评价指标体系对某一医院进行评价时，笔者建议要根据各类指标权重的指数来计算其综合评价值。
在具体的实施过程中，为了获取比较客观真实的评价结果，还要注意避免各种人为因素的影响，确保各项参与评价指标数据来源的准确性与可靠性。
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医院经济管理评价指标体系论文【2】
【摘要】：伴随着我国卫生事业的不断发展和深入，我国非常重视对医院实行经济管理和成本费用进行有效的控制，并且通过经济核算，采取了一些有效的措施，医院在加强经济核算的基础上，还制定了经济管理评价指标，这样做的目的是为了使医院在经济管理方面做的工作更加全面，为了提高医院的经济效益和社会效益，就要确定医院经济管理评价指标体系。
本文主要是对医院经济管理评价指标进行全面的分析。
[关键词] 医院;经济管理;必要性;对策
医院经济管理是按经济规律管理医院，是医院管理的重要组成部分，在当今市场经济的新形势下，占据着不可忽视的地位。
医院的经济管理不仅直接影响着医院的生存与发展，也是医院在市场竞争中立于不败之地的重要基础和保障[1]。
随着我国医改形势的不断发展，医院经济管理形势也发生了巨大的变化。
医院的经济管理应当适应新的形势，树立新的管理理念，不断探索出新的思路，实现医院经济优质、低耗、高效运行以适应经济市场的竞争。
1 医院经济管理的概念 医院经济管理是指按照客观经济规律的要求，提高管理水平，改进管理手段和方法，运用经济手段进一步加强对医院经济活动的计划、组织、实施、指导与监督，合理使用人力、物力、财力开展经济分析和经济核算，力求以尽可能少的劳动消耗，取得尽可能大的医疗保健服务技术和经济效果，更好地完成医疗、教学、科研、预防等各项任务，以满足人民群众不断增长的医疗保健需要，获得更好的经济效益和社会效益。
2 加强医院经济管理的必要性 2.1 国家医疗体制改革的影响 随着医疗体制改革的不断发展，国家对医院的投入越来越少，对各类医疗服务和药品实行低廉的收费标准，而根据现行医保政策，超标准费用又得不到补偿。
因此，医院入不敷出的现象严重，实施增加收入、降低成本的措施势在必行[2]。
加强医院经济管理，制订合理的经济管理方案，实施有效的经济管理措施，是获得较好的社会效益与经济效益的必要条件。
2.2 减少医院成本的重要性 在医院现有的医疗设备中，大多为国家无偿投入，这尚未从根本上扭转医院“等、靠、要”的思想。
医院管理者和工作人员的市场经济意识不强，对减少医院成本的重要意义认识不足。
还有人片面地认为，医院成本核算只是一种会计方法，是财务部门的事情，是管理决策人员的事情，与职能部门及临床各科室没有关系。
要实现社会效益的最大化，就要使医院成本最小化。
制订合理的医疗收费标准，也必须以成本为基础，降低成本还有利于遏制医疗费用的上升，减轻各方面的经济负担。
2.3 医院之间竞争激烈 公立医院的生存必须适应医疗市场的发展。
随着民营企业不断进入医疗领域，在市场经济这只无形之手的引导下，医疗市场发生了翻天覆地的变化，医院的生存和发展必须适应市场经济的要求。
3 医院经济管理的对策 3.1 转变经济管理思维 随着我国市场经济的不断完善和卫生政策改革的深化，医院的经济管理观念已发生了巨大变化。
医院应摒弃“大锅饭”，“等、要、靠”的经济管理模式，更应转变管理思维;积极转变医院创收的思维，随着医保覆盖面的提高，医院的收入规模不再取决于其均次费用和服务人次，而取决于医院服务所覆盖的人群。
培养树立全过程管理的思维，避免各项管理的指标缺乏科学性。
转变“求医”思维，加强医院基础设施建设，以优质的医疗服务吸引更多的患者，通过医患合作实现双赢，从更高层次认识和寻找医院和市场的结合点。
3.2 加强人力资源管理 市场经济下的医院经济管理需要复合型人才，人力资源是其主要价值源泉，是医院得以运行和发展的无形资产。
医院的竞争就是人才的竞争，没有优秀的人力资源，医院就不能更好的发展。
重视人力资源开发可以从以下几个方面人手：
3.2.1 重视高技术人才 医生是人力资本的主体，高技术人才更是医院生存的资本(如博士、教授等)，患者对医院的信赖程度与医务工作者的医疗水平与技能息息相关。
应通过适当的激励机制使医生的潜力得以最大限度的发挥，从而成为医院的价值源泉。
3.2.2 提高医技工作者的积极性 大多情况下，B超、CT、磁共振等仪器检查的正确报告需要医技工作者来完成，这也是帮助医生作出准确诊断的重要依据。
与住院患者接触最多的是护士，这就要求她们不仅要具备娴熟的技术，对待患者还要有爱心和责任心。
因此，笔者认为还应采取一系列措施来调动医技工作者和护士的积极性，以提高医院的整体形象。
3.2.3 重视管理人才 企业的生存和发展离不开优秀的管理人才。
尊重人才，是医院生存的前提、发展的需要，有效地管理和重视医院的经济管理人才是经济管理工作者长久而艰巨的任务。
在重用现有的优秀管理人员的同时也要积极吸纳新的优秀管理人才，并积极培养后备管理人才。
3.3 增加收入，降低营运成本 医院可通过利用自身的优势，拓展特色医疗服务，提高竞争力，获取特色效益。
同时满足社会各层次和特殊人群的医疗、保健、服务需求，从而获取高效益。
在降低运营成本方面，应做到“优质低耗”。
医疗成本按成本和服务的关系可分为固定成本、变动成本和混合成本。
固定成本，如固定资产折旧、旅差费等。
变动成本，如卫生材料费、低值易耗费用等。
混合成本，如B超检查费一部分是机器折旧与维修费属固定成本，另一部分材料费属变动成本[3]。
笔者认为可从节约卫生材料、减少低值易耗品的使用等角度来降低营运成本。
3.4 建立健全医院经济管理评价指标体系 随着我国卫生事业改革的不断深入，笔者认为应重视医院的经济管理，并建立医院管理评价指标体系以了解成本费用控制的状况。
医院管理者和相关工作人员应采取有效措施，加强经济核算，对医院各项工作进行全面的经济管理和绩效评价，并分析和评估成本及费用的增长，从而全面提高医院的社会效益和经济效益，增强医院的竞争力。
建立医院经济管理评价指标体系是考察医院经营绩效的基本方法，也是加强医院经济管理和成本费用控制的重要手段与措施[4]。
根据科学性，可操作性，灵敏性，独立性的原则，可从经营成本、经济效益、运营效率、患者费用、发展能力等方面设计相关经济管理评价指标，力求能全面掌握和分析医院的整体经济运行情况。
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