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市场经济下加强医疗卫生机构经济管理论文
摘要：当前，我国正处于市场经济转型的关键时期，中国同世界经济的联系也愈加紧密。但是经济全球化也对我国的各行各业带来一定的冲击，医疗行业作为不可或缺的社会基础行业，不可避免受到冲击，这也使得当前我国医疗卫生机构的竞争愈加剧烈。为了在激烈的市场竞争中始终占据不败之地，要求医疗卫生机构必须加强经济管理。本文先简要分析市场经济条件下我国医疗卫生机构经济管理问题，探后探讨市场经济条件下强化医疗卫生机构经济管理的具体措施。
关键词：市场经济；医疗卫生机构；经济管理
经济管理是当前医疗卫生机构必须重视的问题。近几年，我国医疗卫生机构发展迅速，每天接受患者的人数也非常多，医疗机构的年收入巨大，正是这种收入不断增长使得医疗机构经济管理越来越突出，具体表现在财务、会计管理问题上，经济管理问题的出现对医疗机构的稳定可持续发展非常不利。
一、医疗卫生机构经济管理的问题
（一）医疗机构所面临的市场压力不断增加
随着我国市场经济的快速发展，医疗卫生机构愈加激烈，尤其是私立医院的兴起，私立医院独特的服务态度及服务水平赢得巨大市场份额。在当前人们生活水平不断提升的背景下，人们的健康理念不断更新，当前的医疗市场在不断扩大，人们在治病的同时更趋向于医院接受身体养生，这种情形进一步导致医疗机构的竞争加剧，使得医院面临的市场压力不断增加。
（二）信息收集及会计工作没到位
医疗机构的实际运营中，往往经济管理松散，同时往往不会对内部的收入与支出情况进行深入的研究，这样最终常常会出现收入同支出不平衡的情况。针对这一问题，分析具体的原因主要是财务监督工作常常难以落实，信息反馈的取代比较单一，在长期计划经济的影响下，使得当前大多数的医疗机构仍旧应用传统的经济管理制度，这样使得经济问题越来越显著，医疗机构各项工作也不能科学有效开展。
（三）医疗机构成本管理问题凸显
当前，我国很多医院没有建立健全成本管理制度，这样使得医疗机构成本管理往往不规范，成本管理存在各种各样的问题，这样影响医疗机构资源的有效配置。此外，医疗机构常常不能落实相应的责任，常常没有对医疗机构未来发展做合理规划的情况下就进行盲目的规模化扩张，这样经常导致医疗机构的支出费用超标以及出现大量资产闲置的问题，这对医疗机构经济效益的提升必然会造成巨大的影响。
（四）经济管理人才匮乏
当前，我国医疗卫生机构的人员多为技术工作者，大部分管理工作者也并非经济管理专业人才，在医疗卫生机构的经济管理中，这些没有经济管理知识及经济管理经验的人员在实施经济管理过程，常常会出现各种各样的问题。并且随着市场经济的不断推进，医疗卫生机构经济管理人才缺失造成的影响将越来越明显，这样必然会导致医疗卫生结构错过绝佳的发展时机。
二、市场经济条件下医疗卫生机构经济管理措施
（一）加强成本管理
医疗机构经济管理的核心是成本管理，医疗机构成本管理不到位，就不能产出一定量的医疗服务，这样对社会效益的最大化不利。同时科学合理的医疗收费标准的制定也需要以成本为基础，通过降低成本以减轻医疗卫生机构的经济负担，促进医疗机构的健康发展。在具体的成本管理上，首先要求医疗机构设置经济管理部门，同时还需要建立科学完善的经济管理制度及经济运行程序，规范医疗机构经济行为，以培养出一大批懂业务、经济管理能力强的管理专家队伍，千方百计降低医疗机构经济成本，进而提升医院社会及经济效益。比如医疗机构可对内部的经营管理实施有效的监督，强化医院支出计划性及效益性。其次需要避免各种不必要成本的产生。医疗成本中有些为必要劳动消耗，有些则为不必要的成本，对于这些不必要的成本，需要坚决避免。再次需要医院建立以节约成本降低消耗为主体的成本管理责任制，使成本管理落到各科室、岗位及个人，通过充分利用资源以提高医疗机构的经济效益。最后要求医疗机构将成本-效益分析法应用与卫生计划与卫生方案制定上，以促进医院的良性发展。
（二）充分发挥医疗市场作用
医疗机构需适应当前社会主义市场经济的基本要求，同时遵循卫生事业的自身规律。在实际的工作中，医疗机构需要明确医疗服务的具体内涵，了解医疗服务并不同于传统商品交易以及传统的服务行业，而是含有一定福利行为的公共性服务，且市场不可能对卫生资源进行合理配置。市场对医疗机构有正反面双重作用，其中正面作用主要表现为市场能够促进医疗技术进步及发展，主要是医疗机构可以通过同市场引进先进人才、先进技术装备、强大资金来提升自己的医疗水平；负面作用则是医疗机构往往存在重治疗轻预防、重经济效益轻社会效益的问题。针对市场对医疗机构正反两方面的影响，要求在社会主义市场经济条件下，政府需要合理进行区域卫生规划，调整医院整体布局，加大医院先进医疗设备及基础设施扩建的拨款力度，应用医疗服务价格调控以提供各种医疗服务所系的卫生资源。
（三）建立健全监管体系
医院经济管理问题出现同医院监督管理缺失存在直接的联系。在市场经济背景下，语言需要不断完善经济管理监督体系，遵从国家的相关法律法规进行监管体系的构建与完善，使得医院经济管理的手段合理。此外，还需要结合医院实际经济状况及资金使用特点，针对性的对医院进行高效的管理，具体需遵守下面几个基本的原则：首先是财务管理需要为提升医院资金的使用效率提供服务；其次是需要保证医院筹集的所有资金都能够得到最合理、恰当、有效的利用；最后是需要为医院经济管理提供一些相关的信息参考服务。
（四）加强经济管理人才的引进与培养
医疗机构竞争的关键还是在于人才，在市场经济背景下，医疗机构应该充分认识到经济管理人才对医疗机构发展的重要性。在实际的医院管理过程中，要求医院应加强经济管理人才的引进，给予经济管理人才良好的待遇及尊重，使得人才能够为医院的发展作出更大的贡献。此外，在实际的管理中，医院也需要意识到人才培养的必要性，对于已有的经济管理人才需要加强业务技能的培训，以使相关的管理人员能够依据新的政策及条件，改善与优化医院经济管理模式，促进医院的良好发展。
三、结语
总之，在当前市场经济背景下，医疗卫生机构之间的竞争日益激烈。为了让医疗卫生机构在激烈的市场竞争中始终占据不败之地，需要加强医疗机构经济管理，通过有效的成本控制、风险控制等保障医疗卫生机构的稳定发展。同时通过建立完善的经济管理制度、监管体制以创新医疗机构的经营模式，充分发挥医疗市场作用及经济管理人才的作用，促进医疗机构的健康发展。
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