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**县社区卫生机构运行机制改革进展情况及2008年工作打算
一、进展情况
1、制定相关政策。县政府常务会议专题研究社区卫生机构运行机制改革，制定出台了《**县社区卫生运行机制改革实施方案》，落实社区卫生服务机构基本用药零差率补助政策，全面启动社区卫生服务运行机制改革工作。
2、加强组织领导
。县政府牵头成立领导小组，成立由一把手县长为组长，分管县长为副组长，卫生、财政、劳动和社会保障、人事等部门主要负责人为成员的社区卫生服务运行机制改革工作领导小组，负责社区卫生服务运行机制改革工作的组织、协调和监督管理工作。
3、落实专项补助政策。根据市要求，确定我县零差率药品销售品种为160种，按照前三年的销售情况测算，确定了全县社区卫生服务机构零差率专项补助经费262万元，已经列入县政府2008年预算。
4、成立相关机构。卫生局成立领导工作小组，并成立社区卫生管理办公室和会计结算中心，组织相关人员专程赴高淳县学习。抽调2名专职人员和3名兼职人员，负责零差率药品集中采购、统一配送工作台和零差率药品款项统一结算工作。
5、落实办公经费。卫生局为社区卫生管理办公室和结算中心配备了相应办公室和办公设施，配备了一台笔记本电脑和2台台式电脑，并给予此项工作一定的经费支持。
6、加强宣传，组织培训。多次召开社区卫生服务中心负责人会议，宣传和落实市县关于社区卫生服务运行机制改革工作的会议精神，明确工作要求，切实推进此项工作。邀请江苏海虹医药电子公司业务人员为我县所有负责零差率药品采购工作人员进行网上采购操作培训。为了协调采购配送工作，召开了**县零差率药品配送企业和社区卫生服务中心采购人员协调会议，加强相互沟通，更好的推进零差率药品采购供应工作。
7、零差率药品价格公示。我县首批公示100种零差率药品价格，卫生局统一制定公示牌，发放到各社区卫生服务机构挂牌公示。并从2008年1月14日起，全县所有社区卫生服务机构全面执行首批公示的100种药品零差率销售。
8、实行收支两条线管理。成立会计结算中心，制订《**县社区卫生服务收支两条线管理实施方案》和《**县社区卫生服务基本用药零差率销售专项资金管理办法》。于2008年1月12日开设了**县卫生局社区卫生服务资金专户，从2008年1月15日起正式运行收支两条线管理。
二、2008年工作打算
2008年将紧密围绕社区卫生服务运行机制改革的五大目标开展工作。工作重点有以下几个方面：
1、提高社区卫生服务覆盖率。具体完成二个社区卫生服务中心的改造任务（城西和开发区），完成三到五个分中心的改造任务（明觉、群力、云合、渔歌、双牌石）。力争收回一家改制的卫生院，改造成社区卫生服务分中心。大力推进社区卫生一体化管理，一体化管理率达90%以上。
2、继续推进卫生系统信息网络化建设。2008年全县卫生信息网络覆盖到全县的二级医疗机构、所有的社区卫生服务中心和分中心、所有一体化管理的社区卫生服务站，实现县、镇、村三级联网，新农合即看即报、网络结报。
3、加强社区卫生服务机构的信息化建设。筹集一定的资金，给每一个社区卫生服务中心、分中心安装医院信息管理系统（his），提高医院管理水平。
4、以新农合政策和零差率药品为龙头、以信息化建设、网络化建设为基础，多头并举，提高居民社区就诊率。通过制定合理的补偿比例，引导群众在社区就诊，通过信息化和网络化建设，使群众在社区就诊时，合作医疗报销同样方便和快捷。确保完成社区就诊率50%的目标。
5、利用现有的网络平台，尽快安装社区卫生管理系统（必要时再买一台服务器）。切实提高居民健康档案计算机管理率。
6、与县民政部门合作，将永阳镇社区卫生服务中心的康复部建设为**县残疾人康复中心。
7、从2008年起，政府办的社区卫生服务机构实行收支两条线管理。
8、在零差率药品全市集中采购的同时，社区卫生服务机构其它品种的药品，实行全县集中采购、统一配送的模式，弱化药品收入对社区卫生服务机构的补偿作用。
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