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伤残鉴定申请书

时间:2023-03-23 15:33:24 申请书 我要投稿

伤残鉴定申请书(15篇)

  在市场经济发展迅速的今天,需要使用申请的场合越来越多,请注意不同的对象有不同的申请书。大家知道申请书的格式吗?下面是小编收集整理的伤残鉴定申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

伤残鉴定申请书(15篇)

伤残鉴定申请书1

  申请人:XX,男,xxxx年xx月xx日生,汉族,农民,XX。

  联系电话:XXX。

  请求事项:

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人的.伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

  事实与理由:

  申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

  此致

  xx县人民法院

申请人:xx

20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书2

  申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话

  申请事项:

  伤残等级鉴定

  事实与理由:

  贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

  此致

敬礼

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书3

  申请人

  申请事项:

  1、伤残等级鉴定;

  2、后续治疗费用鉴定。

  事实与理由:

  关于我诉xxxxxxxxx机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对xxxxxxxxx在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

  申请人:

  日期:

伤残鉴定申请书4

xx劳动能力鉴定委员会:

  申请人:,男,汉族,20xx年xx月xx日生,家住xx,身份证号码xx,系xxxxx工伤职工,联系电话:xx

  申请事项;伤残等级鉴定

  申请事由:申请人20xx年xx月xx日在xx工作层采煤机尾卸冷却水管时,被铁丝回弹打伤左眼,经黔西南州人民医院诊断为:右足压砸伤;左眼钝挫伤:1,球结膜裂伤,2,结膜多发异物留存,3,视神经挫伤,为工伤,申请人伤情基本稳定,现已出院,至今,申请人头部头痛,左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降,给今后的生活和工作带来极大不便。

  申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局(《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字(20xxx)070号)认定为工伤,特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请,诚望贵会维护申请人的合法权益,对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢!

  此致

敬礼!

  申请人:

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书5

__人民法院:

  申请人:____,男,__年__月__日生,汉族,农民,____。

  联系电话:______。

  请求事项

  请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

  事实与理由

  申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的`需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

此致

敬礼

  申请人:___

  20__年__月__日

伤残鉴定申请书6

xx市人民法院:

  你院受理的原告xxxx侵权一案,你院正在审理中,因被告xx对鉴定结论有异议,依法对原告的`伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx

  在此,被告xxx请求法院委托xxxxxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。

  申请人:

  日期:

伤残鉴定申请书7

  申请人:万xx,男,19xx年xx月xx日生,汉族

  现住上海市浦东新区xx路xx号

  申请事项:

  1. 申请贵院对申请人伤残等级进行鉴定;

  2. 申请贵院对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。

  事实和理由:

  被告A公司因安装彩铝门窗项目发包给被告上海南汇B公司。被告上海南汇B 公司雇佣原告万xx于20xx年2月14日到浦东大道xx号被告A公司处安装彩铝门窗。由于两被告未能提供相应的安全作业设施,原告于当日上午在施工过程中不慎摔下。经东方医院抢救和诊断,原告多处摔伤:①L2椎体骨折;②右胫骨平台骨折;③右跟骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级、休息期限、营养期限、护理期限进行司法鉴定。

  此 致

  浦东新区人民法院

  申请人:

伤残鉴定申请书8

xx劳动能力鉴定委员会:

  本人是xx(用工单位)的员工,身份证号码:xx。于20xx年xx月xx日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

  此致

敬礼!

  申请人:

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书9

  申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。

  申请事项:

  1、伤残等级鉴定;

  2、后续治疗费用鉴定。

  事实与理由:

  关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

  此致____区人民法院

  申请人:____

  _____年_____月_____日

伤残鉴定申请书10

____劳动能力鉴定委员会:

  申请人:,男,汉族,____年____月____日生,家住________,身份证号码________,系_______________工伤职工,联系电话:________________

  申请事项;伤残等级鉴定

  申请事由:申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时,被铁丝回弹打伤左眼,经黔西南州人民医院诊断为:右足压砸伤;左眼钝挫伤:1,球结膜裂伤,2,结膜多发异物留存,3,视神经挫伤,为工伤,申请人伤情基本稳定,现已出院,至今,申请人头部头痛,左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降,给今后的生活和工作带来极大不便。

  申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局(《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字(20___)070号)认定为工伤,特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请,诚望贵会维护申请人的合法权益,对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢!

  此致

敬礼

  申请人:

  日期:

伤残鉴定申请书11

  申请人:_________________,女,汉族,生于__________年__________月__________日,住址:______________路_______________号__________室

  (一)请求事项:

  请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

  (二)事实和理由:

  申请人与_____________交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的'治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致

______________市_______________区人民法院

  申请人:_________________

  ___年___月___日

伤残鉴定申请书12

  申请人:xx有限公司,公司地址:xx。

  申请事项:

  申请对原告xx肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

  事实和理由:

  原告xx自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

  根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书13

  申请人:姓名、性别、民族、出生xxxx年xx月xx日、住址、联系电话

  申请事项:伤残等级鉴定

  事实与理由:

  贵院依法受理的申请人与xxx、xxx等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级进行鉴定,伤残鉴定申请书。

此致

  xxxx人民法院

  申请人:xxx

  xxxx年xxxx月xxxx日

伤残鉴定申请书14

  申请人:__,男,汉族,20__年__月__日生。

  监护人:__,男,汉族,20__年__月__日生。

  被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。

  申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由

  20__年__日__日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

此致

敬礼

  申请人:___

  20__年__月__日

伤残鉴定申请书15

  xxxx市人民法院:

  你院受理的原告xxxx侵权一案,你院正在审理中,因被告xx对鉴定结论有异议,依法对原告的.伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx

  在此,被告xxx请求法院委托xxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。

此致

  xxx市人民法院

  申请人:

  20xx年x月x日

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