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脑出血护理心得体会
心中有不少心得体会时，往往会写一篇心得体会，这样能够给人努力向前的动力。是不是无从下笔、没有头绪？下面是小编为大家整理的脑出血护理心得体会，仅供参考，欢迎大家阅读。
脑出血护理心得体会1
随着我国人民群众生活水平的不断提高，高血压脑出血的发生率呈逐年增长趋势，病死率、致残率居高不下，严重威胁人类健康。多数病人突然发病，病情进展迅速，严重时数分钟或数小时内恶化，并发症多。因此，对高血压脑出血患者进行及时有效的临床护理对降低病死率、致残率，改善病人的生存质量有非常重要的意义。
1资料与方法
1.1一般资料xxxx年1月-xxxx年4月我院共收治脑出血病人156例，其中男82例，女74例，年龄44～92岁，平均61岁±6岁。均经头颅CT确诊为脑出血。
1.2结果成功救治134例,死亡22例。
2护理
2.1急性期的护理急性期因患者病情危重，随时可能发生生命危险，所以及时有效的护理，对患者至关重要。
2.1.1密切观察病情变化密切观察患者的生命体征、神志、瞳孔的变化，遵医嘱及时给予脱水药物，备好急救车，做好抢救准备，同时保持呼吸道通畅，高热患者应进行物理降温。
2.1.1.1意识的变化，是判断脑水肿和颅内压高低的指征之一，是判断病情及预后的重要指标，可用简单的语言，肢体活动，针刺皮肤或压眶上神经等反应来判断患者意识障碍的程度，如呼之不应，压眶无反应，呼吸深而大，有鼾声，处于深昏迷状态，提示病情非常严重。
2.1.1.2瞳孔的变化是判断病情，观察脑疝的主要依据。一侧瞳孔散大常提示同侧脑疝;双侧瞳孔缩小提示脑干受损;双侧瞳孔散大，各种反射消失，提示临终征象。如出现血压升高，脉搏慢而有力，呼吸不规则，喷射性呕吐等变化是即将发生脑疝的先兆，应及时报告医生，并给予相应的处理措施，及时挽救患者的生命。
2.1.2保持呼吸道通畅。将昏迷病人头偏向一侧，及时吸出口鼻分泌物，防止舌后坠阻塞呼吸道，必要时置口咽通气管或时行气管切开。
2.1.3绝对卧床休息患者无论病情轻重，均需要绝对卧床休息2～4周左右[1]，减少搬动。可根据血压的变化，适当调整床头高度，使颈部平直，床头抬高15°～30°以利于静脉回流，减轻头部过度充血、水肿。定时更换卧位，防止压疮形成，保持环境安静，避免各种刺激，以免患者情绪激动诱发再出血。
并根据病情使患者瘫痪侧肢体保持功能位，穿防旋鞋，与踝呈90°;腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋;上肢前臂呈半屈曲状态，腕和手指轻度伸展，手握纱布卷，用棉垫保护关节部位，防止关节畸形。
2.1.4并发症的预防及护理
2.1.4.1脑水肿和脑疝高血压脑出血从CT观察来看，发病6h就可能发生脑水肿，1周可达高峰，可以持续1个月左右逐步消失，许多病人会因脑水肿致脑疝导致死亡，因此脱水剂的应用在高血压脑出血急性期治疗尤其重要，常用20%甘露醇250ml静脉输入，4～6小时一次，每次应在15～30分钟内输完，护士要观察血管反应，切不可使药物外漏。对CT发现出血量大者要积极做好术前准备。同时头部戴冰帽降低脑代谢率，降低耗氧量，减轻脑水肿。
2.1.4.2肺部感染脑出血患者因长期卧床造成肺部淤血，因球麻痹导致口腔分泌物增多及呕吐物被误吸入肺部，病房内交叉感染等因素易造成患者肺部感染[2]，成为脑出血病人致死原因之一。因此应早期采取措施预防和治疗肺部感染。病人应尽可能住单人病室，保持室内空气新鲜，保持室温在18°～20°，相对湿度在60%～70%之间。定期进行空气消毒和细菌培养，早期合理使用抗生素，避免医源性感染；保持呼吸道通畅，及时清除患者呼吸道分泌物及口腔中的呕吐物，防止窒息和坠积性肺炎的发生。每天早晚应给予口腔清洁护理，防止口腔细菌或真菌的感染。
2.1.4.3消化道出血的预防及护理:消化道出血是脑出血常见并发症之一，主要由于边缘系统、脑干、丘脑下部损伤所致，约25%左右的病人发生胃肠道应激性溃疡，一般发生于脑出血后5～7天甚至更长时间，出现呕吐咖啡色液体或便血症状。护士应密切观察有无消化道出血先兆，密切观察病情及生命体征、意识、瞳孔、尿量和血压的变化，对意识障碍的患者应给予留置胃管，维持有效的胃肠减压，观察有无呛咳、呃逆及呕吐物的颜色[3]、排便次数、性质、量，有无黑便排出，出血伴剧烈呕吐者应禁食，少量出血无呕吐者可进温凉、清淡的流质。
2.2康复期的护理
2.2.1急性期持续时间一般为1～2周，此期患者多为卧床，昏迷病人除一般基础护理及神经专科护理（如意识、口腔、皮肤、呼吸道、饮食、大小便等）之外，应尽早开始康复护理，通过床上被动活动肢体、正确摆放体位，让肢体处于良姿位[4]等促进偏瘫肢体的肌张力恢复和主动运动的出现，同时每日定时翻身，防止压疮的发生。清醒病人应主动翻身，进行桥式运动。
2.2.2恢复期的.康复护理此期通常在病后3～4周，此时主要的目标是促进分离运动出现，加强瘫痪肢体的主动活动，并与日常生活活动相结合，从抗痉挛训练开始，逐步过渡到坐位及坐位平衡活动训练、下肢功能训练、床边站立训练直至行走训练。康复应尽早进行，循序渐进，重视患者的积极参与，强调全面康复及康复的持续性。
2.2.3心理护理脑出血患者不管是急性期还是恢复期，心理护理应始终贯穿其中。脑卒中后心理障碍主要为抑郁症，因患者生活自理能力差，加上肢体功能障碍，易产生焦虑、恐惧、被动依赖、孤独感、自卑等心理变化。针对患者存在的心理障碍，心理护理应该有的放矢的进行。满足患者了解自身疾病的需要，避免环境因素不良引起的孤独感。在做好心理护理的同时要注意消除不良环境因素对患者的影响，保持环境安静、卫生、通风、整洁、舒适。避免患者对疾病的过分关注，重视患者情感需要，消除顾虑，建立良好的护患关系，。
2.2.4饮食护理饮食宜以清淡、高蛋白质、高纤维素、低脂、低盐、低胆固醇为主，每日盐应低于5g,限酒，合理膳食，增加钙的摄入，蛋白质以及饱和脂肪酸比值要恰当，针对不同的患者采取不同的饮食方式。
2.2.5采用呼唤式护理：对脑出血昏迷病人可采取呼唤式护理以促使病人早日清醒。其机理是中枢神经系统具有很强的可塑性，损伤后产生一系列的变异和适应过程，呼唤可调整神经系统的兴奋性，重建神经功能网络。重复无数次的呼唤作为一种神经元的有效刺激，给病人提供一种编码的输入信息，激活本体的反射机制差异，利用其自身的声纳、语言重要条件作为听觉诱导，从而刺激听神经。听觉刺激对昏迷病人大脑皮质活动有不同程度的影响，刺激听神经可使脑内多数区域血流量增加，从而改善临床症状，促使患者清醒，提高复苏的成功率和降低死亡率。护士在治疗和护理病人时都要呼唤病人的姓名，并指导家属经常呼唤病人，播放一些病人喜欢的乐曲。
3体会
高血压脑出血是常见病、多发病，其预后取决于出血部位、出血量以及是否发生并发症。轻型病例治疗后可明显好转，甚至恢复工作；中致大量的脑出血致残率和致死率高，发病后一个月内死亡率为30%～35%。全面、精心的护理能有效地减少并发症和死亡率，及时有效的护理可直接影响患者恢复的程度及患者的生活质量。只有全面掌握了疾病的特点，灵活运用临床护理经验，落实各项护理措施，才能有效地降低死亡率，提高治愈率，缩短疗程，减少、减轻脑出血的后遗症，真正体现出“三分治疗，七分护理”的价值，最大限度地恢复患者生活自理和劳动能力，提高患者的生活质量。
脑出血护理心得体会2
首先，作为护士，我们需要具备专业知识和技能。脑出血的护理是一项高度专业化的工作，因此，我们需要加强学习和培训，提高自身的专业素养。只有了解脑出血的病因、发病机制和治疗方法，我们才能更好地护理患者，并及时应对病情的变化。此外，我们还需要熟悉相关的护理技术和仪器设备的使用，例如，监测脑电图、输注药物等。通过不断学习和实践，我们能够提供更好、更细致的护理服务。
其次，与脑出血患者建立良好的沟通和信任关系是非常重要的。脑出血患者通常会出现意识障碍、语言障碍等症状，他们可能无法清晰地表达自己的需求和感受。作为护士，我们需要耐心倾听，并用简单明了的语言与患者进行交流，了解他们的需求和痛苦。同时，我们还需要通过细致的'观察，帮助患者缓解疼痛和不适，并及时向医生汇报。通过与患者的交流和配合，我们能够更好地了解他们的病情，并提供个性化的护理服务。
第三，对病情的及时观察和评估是非常重要的。脑出血患者的病情变化可能非常迅速，因此，我们需要密切监测患者的生命体征和病情变化。例如，监测血压、心率、呼吸等，观察患者的瞳孔反应、肢体活动等。当患者出现危险信号，如意识改变、呼吸困难等，我们需要立即采取相应的措施，并及时通知医生。只有通过及时观察和评估，我们才能在病情急剧变化时迅速反应，保证患者的安全和健康。
第四，心理支持对脑出血患者的康复至关重要。脑出血不仅对患者的身体健康造成威胁，还可能对他们的心理健康带来严重的影响。患者常常会出现情绪低落、焦虑、恐惧等心理问题。作为护士，我们不仅需要关注患者的身体状况，还需要给予他们良好的心理支持。通过与患者进行心理沟通、倾听和鼓励，我们可以帮助他们建立积极的心态，增强康复的信心。此外，与患者的家属进行交流和支持也非常重要，因为他们对患者的康复起着重要的作用。
最后，护士在脑出血患者的护理中需要具备高度的责任心和团队合作精神。脑出血是一种高风险的疾病，其护理需要密切的团队合作。作为护士，我们需要积极参与团队会诊，与医生和其他护理人员合作，共同制定护理方案，并及时调整治疗措施。此外，我们还需要负责记录患者的病情变化和治疗效果，协助医生进行病情评估和治疗决策。只有担当起责任，做好团队合作，我们才能为脑出血患者提供高质量的护理服务。
总之，护士在脑出血患者的护理中发挥着重要的作用。通过不断学习和实践，我们能够提高自身的专业能力，并与患者建立良好的沟通和信任关系。通过及时观察和评估，我们能够迅速应对病情的变化。通过给予心理支持，我们能够帮助患者重建自信和积极的生活态度。责任心和团队合作精神是我们成功完成脑出血患者护理工作的基础。只有通过不断提高自己的专业素养和全面发展（Furtherdevelopingourselves，promotingself-developmentinallaspects），我们才能为脑出血患者带来更好的康复效果。
脑出血护理心得体会3
脑出血是一种严重的疾病，危及患者的生命，对于护士来说，如何高效且精细地护理脑出血患者至关重要。通过多年的从业经验，我对于护理脑出血患者有了一些心得体会。在以下的五个方面，我将分享我在护理脑出血患者中的经验与体会。
首先，有效的沟通是护理脑出血患者的关键之一。脑出血患者往往会出现语言障碍、认知障碍以及情绪波动等问题。作为护士，必须要与患者进行密切的沟通，了解他们的病情以及需求。在沟通过程中，护士应该使用简单的语言，慢慢地和患者交流。同时，耐心倾听患者的话语和感受，以便更好地掌握患者的病情和需求。
其次，护理脑出血患者需要持续的监护和观察。脑出血患者的生命状态需要每时每刻都进行监测，以及时发现并处理可能的并发症。护士应该密切关注患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时记录并向医生反馈。此外，护士还需要对患者的神经系统扩展评估，包括瞳孔反应、肌力情况等，以便判断病情的变化，并采取相应的护理措施。
第三，脑出血患者的护理需注重康复指导。脑出血后的康复是一个相对漫长的过程，护士应该在患者的治疗过程中给予积极的康复指导和支持。护士可以向患者及其家属提供有关饮食、日常生活和药物的相关指导，帮助他们更好地应对治疗和康复。此外，在患者的恢复过程中，护士还可以推荐一些康复机构或社区资源，帮助患者获得更全面的康复服务。
第四，心理护理在脑出血患者中具有重要地位。脑出血对患者的心理健康会带来很大的冲击，护士应该给予患者充分的关心和支持。当患者面临着身体残疾或语言障碍时，他们往往会感到绝望或沮丧。此时，护士可以在帮助患者恢复功能的'同时，与他们建立起良好的关系，鼓励患者积极面对困难，提高他们的自信心和自尊心。
最后，护士需要与多学科团队合作，提供全面护理。脑出血患者的护理需要多学科的协作，包括神经外科医生、康复医生、社工等。在临床实践中，护士需要与这些专业人员进行紧密的合作，共同制定并执行患者的护理计划。通过团队的努力，可以最大限度地提供给患者全面、安全和协调的护理。
总之，护理脑出血患者需要护士具备扎实的专业知识和丰富的从业经验。通过与患者的沟通、持续的监护和观察、康复指导、心理护理以及与团队合作，护士可以为脑出血患者提供全方位的护理，帮助他们尽早康复。我相信，只有在护士的精心关怀下，脑出血患者才能真正克服困难，重返健康的生活。
脑出血护理心得体会4
出血性脑出血是一种常见且危险的急性脑血管病，其常见症状包括头痛、呕吐、意识丧失等，在现代医学技术的保障下，大多数患者能够得到及时有效的治疗，然而，除了医院治疗，患者的家庭及其照护者的日常生活和护理也是至关重要的。在我的长期护理工作中，我总结了一些关于出血性脑出血的护理心得体会，现在与大家分享。
一、认识疾病，提高危机意识。
对于出血性脑出血的疾病认识越全面，患者及其照护者的危机意识也就越高。在我曾经的一次家庭护理经历中，因为照护者家庭对于出血性脑出血的认识严重不足，患者突发一次高烧，让人不知所措。最终，我联系了医院的护士进行沟通，才稳定了患者的.体温和病情。因此，提高认识水平，了解疾病的治疗方法和具体护理措施对于患者的康复非常重要。
二、建立有效的沟通机制。
在为患者提供护理时，与患者及其家庭建立有效的沟通机制可以使得工作更为顺畅和高效。在和患者沟通时，我们要注意倾听，尊重患者的感受和意见，并及时反馈和解答问题。在和家庭沟通时，我们可以通知家庭成员患者的病情动态，让他们掌握相关知识，能够更好地照顾患者，而且可以减轻家庭的紧张情绪，让家庭成员放心。
三、关注护理细节，注意肢体护理。
出血性脑出血的病情非常复杂，但是，我们在日常护理中，可以关注一些护理细节，提高患者的生活质量。例如，经常帮患者转身、翻身，平衡好体位，防止压疮和肢体畸形等，这些都是平时生活中既简单又重要的肢体护理。
四、注意口腔护理，降低感染风险。
由于出血性脑出血患者大多数情况下处于半昏迷状态，患者的口腔清洁往往会被忽略。但其实，口腔卫生对于患者的康复和健康至关重要。一些小的口腔感染可能会引发更严重的疾病，因此，要定期清洁口腔，防止口腔感染和引起呼吸困难等并发症。
五、提高心理护理水平，关注患者家庭成员。
出血性脑出血除了对患者的身体带来巨大打击，同时也会给患者的家庭带来极大的精神压力。因此，我们不仅要关注患者的身体状况，也要了解患者及其家庭成员的心理状况，为他们提供必要的精神支持及心理护理，让他们感受到温暖、关爱和安全。
总之，作为一名医护工作者，我们除了要了解疾病本身，还要认真对待病人的家庭、社会和心理方面的需求，因为身体健康的背后还有家庭和社会幸福。为了提高出血性脑出血的护理质量，我们需要不断学习和总结，并通过不断完善自己的方法和配合医师的指导提高自己的综合素质，让更多的患者受益。
脑出血护理心得体会5
《儿科护理》内容主要涉及儿科护理的基本理论和知识，包括生长发育、小儿营养与喂养、儿童保健与疾病预防、住院患儿的护理、小儿常用护理技术、新生儿及患病新生儿的护理、营养性疾病患儿的护理、消化系统疾病患儿的护理、呼吸系统疾病患儿的护理、循环系统疾病患儿的护理、造血系统疾病患儿的护理、泌尿系统疾病患儿的护理、神经系统疾病患儿的护理、传染病患儿的护理、结核病患儿的护理和小儿急症的护理等。
1、进行巧妙的问题设计，利用学生的好奇心，激发其学习兴趣，提高其学习热情。
理论课教学时若仅为刻板叙述，教与学必定枯燥乏味，巧妙地设计问题既能牵制学生的注意力又可进行教学互动，改善课堂气氛。如，在讲述新生儿特点及护理前，可设计一些学生在生活中随处可见的问题启发其思考：小儿出生时一般会有多重?为什么大家所见到的大多数新生儿在夏季也会戴上小帽子?新生儿“回奶”时我们该做些什么?这样，在系统讲述理论知识前，学生对即将学习的内容有了初体验，甚至产生了兴趣，而这种兴趣恰恰是构成学习动力最现实、最活跃的因素，在提高学习效率及教学质量上能起巨大作用。
2、使用恰当的比喻，增强授课的趣味性。
一个应用恰当的比喻，能使复杂问题简单化，既能帮助学生掌握知识，又经久不忘。如，在讲述维生素d缺乏所致疾病的发病机制时，可将“甲状旁腺对机体低血钙的反应”比喻成“学生透支了生活费，无以维计，向家长求援时，家长的反应”。其结果无外乎两种：其一,给予基本的伙食开销，这样孩子的生计得以维持(类似佝偻病，血钙浓度会回升);其二,不给或给予太少，根本无法维持生活，此时的孩子可能会饿得发抖(类似于手足搐搦症，血钙得不到有效补充引起低钙抽搐)。这样，通过形象又不乏诙谐的比喻，让学生对维生素d缺乏症的发病机理有了独特又深刻的理解，使得原本复杂枯燥的内容瞬间变得简单生动。
3、应用多媒体教学，将抽象知识形象化。
多媒体教学具有形象、直观、生动等优点，合理应用既能很大程度上弥补常规授课的不足，又能渲染教学氛围，提高学生学习兴趣。如，以往在讲述先天性心脏病时，阐述各类先心病的病理生理改变及表现和体征时，多数学生就像在听和尚在念经——稀里糊涂!而多媒体教学把人体循环进行直观的动态显示，同时，演示了不同先心病的血流动力学改变。学生通过观察不同先心病的异常血液流动，循环系统的各种病理变化在他们清晰明了，整个知识点的内容顺势得以完美解决。
4、及时归纳总结，注意纵向对比教学。
在教学过程中采取归纳总结法，能帮助学生有条理的进行理解、记忆和掌握。例如，老师可将婴儿动作发育过程简单归纳为“一竖二抬三挺胸，四翻五抓六独坐，七滚八爬九试站，周岁会走十五稳”;佝偻病的典型表现又可总结为“方方的脑袋宽囟门，尖尖的胸脯现漏斗，鼓鼓的肚皮o型腿，手脚带镯肋串珠”。在纵向对比上，注意把本门课中曾讲述过的类似问题联系起来，并加以鉴别，帮助学生区分记忆。如，讲到呼吸系统的疱疹性咽峡炎时，将之与消化系统中的疱疹性口炎进行鉴别;讲述化脓性脑膜炎的用药护理时，不忘复习肺炎的用药及护理，如此既清晰了思路，又复习了旧课。
5、强调“多练”的重要性，用多种形式、多种题型强化基础知识。
儿科护理学中也会有要求计算的部分，如小儿体重身高的估算公式、人工喂养儿牛奶的配置与奶量计算、液体的配置及张力计算等，这些只有通过反复多次练习才能达到牢牢掌握并灵活运用的教学目的.。如，关于小儿液体疗法，历届学生都认为是难点，对于混合液体的配制及其张力计算，大多数学生是在雾里看花，若只讲诉而缺乏联系，定只会使学生感觉稀里糊涂。此时，教师应先给出一些习题让学生先练习，再由易到难进行讲解，之后再给学生留下适量不同种类的习题用以课后练习，这种“练习 ——解答——再练习 ——不懂时再予解答”的教学方式，足以帮助多数学生尽快攻破这个难点。
6、开展病例讨论，同时应用“角色扮演法”，既有利于提高学生临床思维及解。
决问题的能力，又培养了护患间的沟通能力儿科护理学的实践性很强，若仅采用理论教学，久而久之会让学生产生厌烦情绪。因此，在讲述小儿的某些疾病或症状时，可先举出一个简单病例，尔后以之为基础进行游戏，即：请几位学生扮演“护士”，一位同学饰“患儿”，教师则充当“患儿家属”，“护士们”通过对“患儿及家属”的护理评估，得出主要的护理问题并及制定相应的护理计划。这种教学方法能达到多方面的效果：第一，在扮演过程中，“患儿及家属”的各种情绪反应，提醒学生该对患儿及家属进行心理评估，同时有利于良好的职业道德的培养;第二，从学生角度转变成护士和患儿的角度，可促使学生主动学习相关理论知识;第三，锻炼了学生与患儿及家属的沟通能力;第四，“游戏”过程中，通过老师的不断引导，学生临床思维及解决护理问题的能力可得以培养和提高。在儿科护理学的教学中，采用多种教学方法并相互渗透有机融合，将整个教学过程进行“儿科特色化”，能使学生的学习兴趣得到持续，综合素质得以不断提高，从而保证教学效果的更大优化。
脑出血护理心得体会6
首先，患者要生活规律，合理膳食，戒烟戒酒，注意休息，避免劳累。遵医嘱服药，积极控制高血压。保持情绪稳定，避免情绪激动，减少探视。保持大便通畅、避免用力咳嗽，防止再出血。
其次，就是患者的饮食要以低脂肪、低蛋白质，多吃清淡食物为主。可多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，防止动脉硬化的'发生。每日食盐在6克以下为宜，人体摄入钠离子过多，会增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。
第三，患者如果出现面肌瘫痪，应进食半流质食物，如米粥、菜泥、果泥等，喂食速度要慢，避免病人呛咳，造成窒息。切忌食用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。
第四，脑出血后遗症的护理还包括呼吸道护理。长期卧床易导致肺部感染，痰多且不易咳出，可以进行药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。
第五，脑出血后瘫痪肢体保持功能位置，禁用热水袋，及早进行关节按摩及被动运动，鼓励主动运动，预防肌萎缩和关节僵硬。
第六，语言功能障碍者应积极给予言语训练。
总之，脑出血患者可能会出现多种后遗症，应根据患者病情及时进行康复治疗。
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