仲裁申请书

仲裁申请书

时间:2022-10-08 01:33:46 仲裁申请书 我要投稿

实用的仲裁申请书三篇

  在社会不断进步的今天,我们每个人都可能要用到申请书,我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。什么样的申请书才是合理的呢?以下是小编为大家收集的仲裁申请书3篇,希望能够帮助到大家。

实用的仲裁申请书三篇

仲裁申请书 篇1

  申请人:。

  被申请人:。

  上列当事人间,因________________案,业经________________________________仲裁委员会于_______年___月___日作出()______字第_____号裁决,被申请人拒不遵照裁决履行。为此,特申请你院给予强制执行。现将事实、事由和具体请求目的分述如下:

  事实和理由:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  请求目的:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  此致

  ________________人民法院

  申请人:____________

  _________年____月____日

  附:

  1.书证________________()________________件;

  2.物证________________()________________件;

  3.证人________________,__________________________

  4.________________仲裁委员会裁决复印件一份。

仲裁申请书 篇2

  申请人:

  住所: 邮政编码:

  电话: 传真:

  法定代表人(负责人): 职务:

  住所: 邮政编码:

  电话: 传真:

  委托代理人

  地址: 邮政编码:

  电话: 传真:

  被申请人:

  住所: 邮政编码:

  电话: 传真:

  法定代表人(负责人): 职务:

  住所: 邮政编码:

  电话: 传真:

  仲裁依据:

  仲裁请求:

  事实与理由:

  此致

  北京仲裁委员会/北京国际仲裁中心

  申请人:

  (印章)

  年 月 日

仲裁申请书 篇3

  申请人:xxx,男、汉族、干部,1963年1月27日出生,在五寨县地税局三岔税务所工作,现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。

  请求事项:

  1、恳请给予受害人xxx在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

  2、赔偿受害人xxx医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。

  事实和理由:

  在20xx年9月28日下午3时30分左右,xxx所长驾驶晋、HW6699轿车带领xxx、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户,途中由于长时间堵车,当走到殷家湾大桥大约5时30分左右,不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸,造成xxx死亡;xxx、徐世峰受重伤。事故发生后,经五寨县公安局交警大队认定,韩文军负事故的全部责任。申请人xxx受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为:

  1、左肩部、胸部软组织损伤。

  2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

  3、右侧胸腔积液。

  4、脑外伤综合症。

  于同年10月14日出院。

  受伤给本人带来了莫大的伤害,导致本人身体和心里受到严重摧残,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷,精神不振,记忆力急剧下降,心烦意乱,时常还有失控现象,后又经多方医院检查,医生嘱托还需继续休养治疗,直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》,申请人受伤系工伤。

  综上所述,恳请给予申请人xxx在工作和生活上大力的`帮助和多方的照顾。赔偿xxx医药费15366.81元;陪侍费1800元;住院期间生活费、营养费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元,共合计66136.51元。

  此致

申请人:xxx

  20xx年12月25日

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