医学生正确认识医患关系

时间：2022-10-08 18:11:41 自考医学专业论文我要投稿

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医学生正确认识医患关系

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医学生正确认识医患关系

　　医学生正确认识医患关系【1】

　　【摘要】文章针对当前逐日紧张的医患关系，探讨如何引导医学生正确认识与面对当前紧张的医患关系，为将来进入医院工作做好必要的准备：转变教学中重知识传授、轻人文情感关怀的目前状况;督促医学生扎实学习理论知识，熟练掌握实践操作技能;掌握医学心理学，强化医学生的心理素质;掌握沟通技巧，提高医患沟通智慧;熟悉相关法律知识，明确双方权利和义务。

　　【关键词】医学生;医患关系

　　今年4月份，一名应届毕业生找到笔者，要求办理违约手续，他是川北医学院五官专业的毕业生，在去年冬季的双选会上成功签约了一市级综合性三级医疗单位，现已向单位提出了解约申请并得到了同意，他表示自己不会再当医生，回老家后将改行与家人一起经营火锅生意。

　　我在询问后得知理由：就在不久前，他的带教老师，某三甲医院的著名耳鼻喉专家，在给一名鼻窦炎、过敏性鼻炎患者多次治疗后，患者认为没有达到自己满意的效果，在一次晨间查房时突然抽出砍刀，将他老师的头面、双手砍伤，右手3根手指肌腱断裂，失去了再拿手术刀的机会。

　　他说：现在医患关系紧张，时有砍医杀医事件发生，都感觉离自己比较遥远，不会在自己身边或者自己身上发生，但是这一次血溅满身，真的被震惊、害怕了。

　　医患关系应该是相互信任和彼此尊重的和谐关系，可是在当今社会，我国的医患关系却逐渐对立，成为一个突出的社会理由。

　　造成医患关系紧张的理由是多方面的，一方面是我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规与社会发展不相适应，政府对医疗的投入严重不足，患者费用上升;另一方面，医院在医疗过程中，普遍缺少人文关怀，医患沟通渠道不通畅，相互之间不信任。

　　医学生是具有医者和患者双重身份的特殊群体，我们的学校教育，应该怎样才能够让医学生正确认识当下的医患关系并勇于面对?我个人认为我们至少可以做以下的努力。

　　一、转变教学中重知识传授、轻人文情感关怀的目前状况

　　提升医学生的人文素养。

　　大学是人文精神的摇篮，人文精神是大学教育的核心，是大学的灵魂所在，“教育不是制器，而是育人”，我们现在的医学院校的教育日趋功利：重知识传授，轻人文熏陶;重分数成绩评比，轻人性关怀;重专业技能训练，轻道德情感陶冶。

　　我们要力求转变医学生教育中这一不合理现象，加强医学生人文素养教育，让医学生学会尊重并敬畏生命，具有大医的仁者胸怀，对病人的疾苦感同身受，以自己能够减轻病人及家属的烦恼为荣，不为蝇头小利的引诱而背叛自己曾经的誓言。

　　二、督促医学生扎实学习理论知识，熟练掌握实践操作技能

　　医学生日必须具有坚实的专业知识和实践技能，它是解决医患关系紧张的基础。

　　现在社会上的一些不良风气，比如“学的好不如关系好，做的好不如嫁得好”也在逐渐侵蚀校园的良好学习氛围，一些医学生因此不再认真上课、刻苦学习，总是希望有捷径可走，在这一点上，学校要严加管理，矫正他们的错误认识，教导医学生应抱着严谨的求知态度，认真学习理论知识，结合临床病例，对书本上知识理解透彻，做到融会贯通;在实习时对书写病历，体格检查，诊疗技术等都应熟练掌握。

　　三、掌握医学心理学，强化医学生的心理素质

　　随着社会的不断发展，人们的生活节奏变得越来越快，社会压力也越来越大，也导致了更多心理理由的发生;有学者认为，中国是受心理学危险因数影响的重灾区，大多数人都受到不同程度的心理疾病和精神疾患的困扰。

　　[1]这使很多生理性疾病和心理性疾病综合在一起，这更加突出了医学心理学的重要性。

　　医学的进步以及医学与其他多学科的交叉，对疾病表现形式的认识，也发展为现在的生物-心理-社会医学模式，医学生要明白这一变化带来的诊疗过程的变化：过去临床医师诊治病人，重视疾病本身，而忽视了病人的心理、社会环境等方面，导致许多心身疾病久治不愈;现代医学模式提高了对病人的心理社会因素作用的观察和分析能力，要求为病人制订有效的综合治疗方案。

　　有研究表明，医学生在入学阶段心理健康水平偏低，二、三、四年级心理健康水平明显提高，毕业前夕心理健康水平有下降趋势;[2]在实习的时候，医学生要承担学生和医生的双重角色，要指导医学生在现实生活当中不断肯定自己、建立自信，树立积极向上、敢于挑战、不怕困难和挫折的心态，要有不服输的精神;遇到重大事情和突发事情能冷静深思，有主见、不受别人影响，做到不慌不忙，敢于面对现实，同时在一些事情上也要能够聆听别人的看法和倡议。

　　在遇到消极情绪的时候，要学会排遣，社会支持、娱乐休闲、理性处事及自我保健可有效降低医务人员职业紧张反应，采取有效措施让自己的行为和情绪不至于失控，在不断的学习和锻炼中，提高自己的心理素质。[3]

　　四、掌握沟通技巧，提高医患沟通智慧

　　有研究证明，大多数的医疗纠纷是由于医患沟通不到位造成的，[4]医学生要不断提高自身全面素质，掌握沟通艺术，留意患者的情绪状态，留意受教育程度及对沟通的感受，留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值;对患者提出的各种各样理由要耐心解释，切忌敷衍了事。

　　医护人员如能和患者沟通的非常融洽，不但可为治疗疾病提供信息，推动疾病的好转，提高疾病的治愈率，更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医患纠纷和医疗事故的发生。

　　“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。”美国医生特鲁多墓碑上的名言，说明医学的最大价值不是治愈疾病，而是安慰和帮助病人。

　　在当前医疗卫生观念、诊治保健观念、身心健康观念等不断更新的新时代，学会倾听，利用语言和非语言交流等方式，加强与患者和家属情感沟通，是有效减少医患纠纷、建立和谐医患关系的重要途径。

　　五、熟悉相关法律知识，明确双方权利和义务

　　目前医学生普遍法律意识淡薄、法律知识欠缺，对医疗纠纷的法律理由没有清楚认识，对医患双方各自享有的权利和义务不明确。

　　我们要教导医学生学习并遵守《中华人民共和国执业医师法》，在未来的医疗活动中学会自我保护，让自己的医疗活动有法可依，学会把法律原则或条文应用到具体医疗案例上来强化自己的法律观念，进一步明确法律与道德之间的界限。

　　只有掌握了一定的法律知识，具有了基本的法律认知和运用能力，才能够减少医患纠纷的发生，有利于维护双方的合法权益。

　　我们相信，通过有效的学校教育，可以引导医学生正确认识与面对紧张的医患关系，为将来进入医院工作做好必要的心理准备;构建和谐的医患关系是全社会的愿望，也是医学生成长为一名合格医生不可缺少的能力和具备的基本素质。

　　【参考文献】

　　[1] 兰亚佳，张洋.职业紧张研究目前状况与展望[J].川北医学院学报，2014.2.

　　[2] 梁斌.医学生心理健康教育浅析[J].川北医学院学报，2006.10.

　　[3] 朱陶，陈赛男等.三甲医院医务人员职业紧张反应目前状况及影响因素研究[J].川北医学院学报，2014.2.

　　[4] 陈华，叶尘宇等.社会化媒体时代的医患关系沟通探索[J].医学与哲学，2011.3.

　　妇产科医生医患沟通能力【2】

　　【摘要】妇产科的工作是均有特殊性和复杂性的，医师在医疗卫生和保健工作中，经常面对医患沟通理由。

　　本文针对这些理由进行探讨，从加强对医生与患者沟通得教育，对其进行医患沟通技能的培训，掌握医患沟通得方式、技巧，使其在建立良好的医患关系。

　　【关键词】妇产科;医患沟通;能力;作用

　　妇产科医疗活动具有高风险，随着今年来患者法律意识的提高，医疗纠纷发生率明显上升的趋势。

　　根据相关资料显示，80%的医疗纠纷都是因医患双方沟通不良所导致的，尤其在就诊过程中涉及到患者许多隐私理由。

　　因此，妇产科医生应该注重医患沟通能力的培养，从而让医生与患者建立良好的医患关系。

　　1 妇产科医患沟通中出现的理由

　　1.1患者隐私保护

　　妇产科临床教学经常会涉及到患者的个人隐私，如性传播疾病，可能会询问患者的不洁净性生活;不孕症，会问到婚前性行为、人工流产等;宫颈癌病症，可能会询问到是否有多个伴侣等。

　　所以在这个就诊过程中医生需要注意保护好患者的个人隐私。

　　如果耍有效的与患者及家属沟通，可能影响病史的采集的真实性和全面性，甚至导致患者个人隐私的暴露或影响其家庭关系，患者甚至拒绝就诊等情况发生。

　　1.2医生在医患沟通中使用过多的专业术语

　　在妇产科纠正过程中，想患者讲述病情时，医生过多使用医学上专业术语。

　　由于医患的文化水平参差不齐，加上医学专业术语比较深奥难懂，医生在过多使用专业术语时，患者及家属会对病情不了解，茫然，甚至产生误会，导致医患沟通失败，最严重的可能导致不该发生的医患纠纷。

　　1.3在医患沟通时缺少理解和肢体语言

　　在实际就诊过程中，一些患者看到医生对其他患者热情有佳，轮到自己的时候却面对医生冰冷的面孔，听着不耐烦的“命令”，加上离开医院时手中昂贵的药品，心里难免对医生不满。

　　这些都是表明医患沟通中医患双方缺乏理解。

　　根据资料显示，80%的人靠视觉、20%的人靠听觉与人沟通没，外界对一个人的判断，不是看他的学识和品格如何，也不是看他讲话内容的好与坏，更多的是根据他讲话的方式。

　　由此可见，良好的医患沟通显得非常重要。

　　2 注重妇产科医生的医患沟通能力的培养

　　2.1学会换位深思

　　换位深思，是指要站着对方的角度深思的一种方式。

　　即在人际交往中，能够体会他人的情绪和想法、理解他人的立场和感受，站着他人的角度深思和处理理由。

　　在医疗环境下，因为患者及家属带着很强的情绪，这导致这项服务具有更高的挑战性。

　　如果你理解患者的感受时，患者就会意识到你对他们的身体和心里健康是关心的，从而停止或减缓不良好的情绪，开始配合你的诊疗。

　　所以，作为妇产科医生不能按照死板的规定和原则理性检查、照本宣科，应该从内心出发，去理解他们，用温和的语言，轻松的动作给他们诊疗，多给他们安慰和解释，帮助他们卸掉心理压力。

　　2.2 倾听与尊重

　　医生在与患者交谈中，要注意倾听，这是医患沟通的最基本的，也是重要的技巧。

　　事实表明，大部分患者在就诊时，都很担心医生是否专心听他们的诉说，而是自顾自己开好药方或检查单交给他们。

　　特别是一些疑虑和抱怨多的患者，他们更是担心这样的情况。

　　专心和耐心的倾听患者的诉说，并在合适的时候给出相应反应，可以向患者传递真诚服务的态度，让患者感受到对他的尊重，创造一种轻松的氛围。

　　这样，才能使患者在医生面前显露自己真实的一面，从而让医生更能了解患者的思想情况和病情提供有利条件。

　　在这里，希望医生能特别注意，倾听并不是让患者漫无边际的诉说，甚至出现跑题太远，医生应该礼貌的提醒患者，或引导他们回到主题上。

　　最终达到与患者及家属有效交流沟通，获得其信任。

　　2.3 准确表达，减少医学专业术语

　　在与患者沟通时，要随时想到，患者对医学不了解，在沟通时，尽量避开使用医学专业术语，换通俗易懂的语言。

　　在表达的时候应该注重用词准确性，在开口之前组织好自己的语言，用准确、精炼、易理解的语言表达自己的意思。

　　比如：如果原话“你的病治疗起来很难”变成“你的病在治疗上虽然有些难度，但是不是不能治疗，我们选择合理的方案，尽一切力量为您治疗，请您放心”。

　　通过这样的表述，可以让患者及家属更容易接受及了解与理解自身的病情，知道治疗的难度，体会医生的付出与努力，从而积极配合医生的治疗。

　　3 结论

　　由于妇产科的工作具有特殊性和复杂性，需要医生与患者及家属进行良好的沟通。

　　虽然看上去比较简单，如果疏忽了就会遭成医疗缺陷或医患纠纷。

　　所以，妇产科医生可以通过多种形式与患者沟通，学会尊重病人的权利，给予他们良好服务的同时，必须考虑到就诊中的策略的可靠性与操作性是否合理。

　　因此，良好的医患沟通能力是合格医生不可缺少的条件。

　　参考文献

　　[1]陈军，李燕，王天朝等.医患沟通是构建和谐医患关系的桥梁[J].中国实用医药，2011，6(24)：253-255.

　　[2]沙悦，黄晓明.北京协和医院内科住院医师医患沟通负面经历调查[J].医学与哲学(人文社会医学版)，2011，32(7)：41-42.

　　[3]佟春光，张斌.论医患之间的信任[J].医学与哲学(人文社会医学版)，2007，28(5)：30-32.

　　[4]雒保军.非语言沟通在医患沟通中的作用及技巧[J].医学与哲学(人文社会医学版)，2010，31(9)：28-29 .

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