实施方案汇总[9篇]
为了确保事情或工作有序有力开展,常常需要提前准备一份具体、详细、针对性强的方案,方案可以对一个行动明确一个大概的方向。那么大家知道方案怎么写才规范吗?下面是小编为大家整理的实施方案9篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
实施方案 篇1
为了加强医疗废物的安全管理和无害化处置,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》,特制定医疗废物转移方案。
一、根据医疗废物产生单位填写的《重庆市固体废物转移许可证申请表》、《医疗废物处置合同》的要求和时限严格实施医疗废物的'转移。
二、专人负责,专人收运
生产部经理负责医疗废物转移、收运、储存、无害化处置、统计上报的管理工作。暂配备工作人员有9名,专用收运医废车2辆,电脑3台,以便展开正常工作。
三、实行收运记录单(三联)制度(医疗废物收运记录单设有箱数、合计、毛重、净重等)
原则上每2天去医疗废物产生单位收运一次,并当场填写收运记录单,有产生单位,运输处置单位经办人员签字加盖公章。当日上交主管部门,指定专人输入电脑,并每月将记录单装订成册,保存三年。
四、配合医废产生单位办理好医疗废物转移联单(简称五联单)相关事宜。
医废产生单位到本区环保局领取五联单,根据“收运记录单”填报重量。其重量为当月收运记录单重量之和。
五、严格消毒清洗制度
医废专用车辆当日未经消毒清洗不得驶入停车场。医废周转箱未经消毒清洗不准投入试用,收运人员试用的劳保防护用品按时消毒。
六、如在运输过程中发生意外,按公司的应急预案处理。
XXXXX公司
20xx年3月9日
实施方案 篇2
为了改善校园环境,给全校师生营造更好的学习生活氛围,降低我校鼠密度,减少鼠害,有效预防鼠疫、流行性出血热等鼠传播疾病的发生和流行,确保广大校师生的身体健康和安全,决定在全校组织开展集中灭鼠活动,现制定方案如下:
一、组织领导
成立灭鼠工作领导小组
组长:副组长:
工作组成员:
二、灭鼠范围及重点目标:
重点区域为食堂、储藏室、垃圾房、厕所、下水道、绿化带,门卫宿舍等。
三、准备阶段(20xx年4月17日—20日)
总务处做好灭鼠前的宣传工作,确保安全,利用课间操做好灭鼠宣传工作,增强广大师生的'健康意识,卫生意识,提高自我保护意识。认真检查防鼠设施,对重点部位的门窗、储藏室、下水道、各种管道、排风口等地方,要按照要求建立防鼠设施,加强管理,特别是食堂未安装防鼠网的要及时安装,破损的要及时修补,确保灭鼠正常开展。
四、实施阶段(20xx年4月20日—28日)。
总务处统一部署,采购灭鼠药,于4月20日至28日进行集中灭鼠投药。在全校投药,对食堂附近及储藏间周围及水沟要重点投放,(食堂内部不能投放老鼠药,要采用鼠笼、鼠夹、粘鼠板等灭鼠),每天对投药情况进行检查,投药量不足或仍有鼠情的地方,要及时组织进行补投药。灭鼠药投放一段时间后,灭鼠工作领导小组将组织有关人员随机对各单位投药情况进行抽查,一经发现问题单位,立即责令整改及追究其相关责任,并对抽查的情况将进行通报。同时,要对灭鼠工作效果进行及时总结,对好的做法、先进典型进行宣传上报。
五、工作要求
1、广泛宣传,全民参与。利用多种形式进行宣传,普及鼠传疾病的危害和科学灭鼠方法,使人民群众提高对流行性出血热等鼠传疾病危害的认识,动员大家投入到全民灭鼠活动中来,以有效的措施、科学的方法把鼠密度控制到不足危害的程度。
2、要彻底整治校园环境,清除卫生死角,减少鼠害孳生场所,提高药物消杀覆盖率。
3、整个灭鼠过程中,由工作人员负责药物保管、发放和回收,及时清理死老鼠,以防不安全的事故发生。
4、各部门要通力配合做好安全灭鼠,确保师生员工生命及财产安全,请各位老师、学生不要触及鼠药,以免误食鼠药的事故发生。
抄送:各处室、各办公室。
小学办公室
20xx年4月17日印发
实施方案 篇3
为统一和规范各个支部党员发展的流程,依据党组织有关规定并结合实际情况,现将我总支党员的发展程序及实施方案作如下说明。
一、党员的发展程序党员发展可以分为以下五个阶段:
第一阶段:申请入党阶段职工工作期间,随时可以向党组织递交入党申请书。辅导员接收入党申请书并对其进行初步考察。
第二阶段:入党积极分子阶段申请入党的教职员工经过支部初步考察,没有异议及违纪情况的,可以确定为入党积极分子,可以参加总支组织的入党积极分子培训班学习,考核并取得结业证书。
第三阶段:组织培养阶段各辅导员从入党积极分子挑选表现优秀者,向团组织推优,并向支部推荐培养。支部对上报的培养对象进行汇总,并安排相应的.考察和学习。各班级由指定的党员联系教师对培养对象进行考察,按照党员发展材料一览表格里的材料进行汇集。
第四阶段:预备党员发展阶段经过入党联系人各方面考察,对条件成熟和材料收集齐的进行支部大会讨论,通过会议者填写入党志愿书,进行入党宣誓,成为预备党员。
第五阶段:转正阶段经过预备期(一般是一年)的考察,由本人在预备期满前向入党联系人提出转正申请。支部确定时间,召开大会,会议通过后上报上级党组织审批,审批完成后成为正式党员。
二、党员发展工作实施原则
1.辅导员初步考察及推荐原则辅导员负责申请入党阶段及入党积极分子阶段的初步审查,同时负责向团组织和党组织推选优秀分子,协调组织入党积极分子的学习。协助联系人进行组织培养。
2.联系人负责发展的原则入党申请人进入组织培养阶段时,将有一位党员教师负责联系,联系人负责开展各项考察活动,收集群众座谈、思想汇报等材料。联系人会向支部推荐预备发展等事项。入党联系人由支部会议协调产生。
3.按期发展原则从写入党申请书到发展成为预备党员,要有一年的时间。预备期转正一般需要一年的时间。
4.遇事讨论原则各联系人在发展工作过程中,如有问题,可以向支部提出,具体问题具体讨论。
5.支部每学期至少召开一次全体联系人大会,讨论党员发展问题。
6.未尽事宜,参照乡党委有关规定执行。
XXX小学党支部
实施方案 篇4
局属各单位:
根据《个体工商户验照办法》(国家工商行政管理总局令第__号,以下简称《验照办法》)、市局《市工商局关于做好____年度个体工商户验照工作的通知》(××工商文_____号)的要求,结合我县工作实际,制订如下实施方案:
一、验照范围及时间
凡____年__月__日前在我县工商行政管理机关登记注册的个体工商户均需参加____年度验照。
个体工商户应当于____年_月_日至_月__日到核发营业执照的工商所办理____年度验照手续。
二、验照提交的材料要求
(一)《个体工商户验照报告表》;
(二)营业执照正、副本;
(三)经营范围中涉及前置行政许可经营项目的许可证件(或批准文件)的原件及复印件;
(四)工商机关依法要求提供的其他材料。
个体工商户委托他人代办验照的,应当提交委托书、受托人身份证明文件及复印件、委托人的身份证明文件及复印件。
提供的材料中属于复印件的,应当由个体工商户本人或其受托人签字确认与原件一致。
三、验照办理及审查要求
(一)为确保验照工作质量,各分局(所)应提示个体工商户如实、认真填写《个体工商户验照报告表》,对验照材料齐全,内容完整,符合规定的,可当场通过验照。根据日常监管掌握的情况,认为对个体工商户提交的验照材料需要进行实质性审查的应予实地审验。一是检查个体工商户随意使用和擅自改变字号名称、改变经营场所、超范围经营等行为,督促个体工商户依法办理变更登记;二是审查前置审批许可证件情况,特别是加强对非煤矿山、危险化学品和各类娱乐场所等高风险行业前置许可的审查把关,对不能提交有效前置审批许可证件或前置审批许可证件不全的,不能通过验照,并责令办理变更登记或办理注销登记;三是检查是否有出租、出借、转让营业执照行为并依法予以查处;四是一并核查个体工商户从业人员、资金数额的变化情况以及年度经营情况,尽量掌握较为真实的个体私营经济材料,为报表的`填报和写好分析打好基础。
(二)各分局(所)要根据“一审一核”要求和委托权限,做好《个体工商户验照报告表》的审查工作,并由具有权限人员在《个体工商户验照报告表》签署“同意通过验照”审核意见,同时做好送达记录,并将验照资料进行录机。
(三)对通过验照的个体工商户,在《营业执照》上加盖验照戳记(经营范围与经营期限之间),并督促个体工商户亮照经营。
对个体工商户未按规定时间办理验照手续且无正当理由的,应依据《城乡个体工商户管理暂行条例》第十条、第二十二条规定,给予吊销营业执照处罚。具体处罚程序应严格依照《行政处罚法》和《工商行政管理机关行政处罚程序规定》执行。
四、其他工作要求
(一)加强组织领导
个体工商户验照是工商部门对个体工商户实施有效综合监管的重要手段之一,同时又是一项惯例工作,这项工作面广量大,任务繁重,各分局(所)一定要摒弃无所谓和厌战心态,加强组织领导,提高思想认识,合理调配力量,落实工作责任,切实、认真、扎实开展个体工商户验照工作,确保个体工商户验照工作按时保质完成。县局成立验照工作领导小组,××副局长任组长,××任副组长,××、××、××、××、××、××、××、××为成员,办公室设在登记注册分局,具体负责全县验照工作的组织督办、指导协调、情况汇总、检查考核等工作。
(二)严格验照纪律
验照不收取任何费用,严禁借验照搭车收费,侵害行政许可相对人合法利益。对违反纪律造成不良后果的,县局将严格追究有关人员的责任。
(三)做好五个结合
各分局(所)验照工作应做好以下五个结合。一是与查处取缔无照经营工作相结合。特别是要重点查处取缔危害人体健康、存在重大安全隐患、威胁公共安全、破坏环境资源等无照经营行为。二是与清理个人代理电信业务相结合。各分局(所)应根据《省工商局关于对电信企业以合同形式将其电信业务许可自然人经营登记问题的答复》,对已核发的此类个体工商户营业执照进行清理,对经营电信业务的可以分公司形式进行登记。三是与开展个体工商户信用分类监管工作相结合。各分局(所)应进一步完善个体工商户经济户口和信用分类监管数据库资料,对信息不全的要搞好补录,并认真清理校对,确保信息数据准确无误。四是与规范登记档案资料相结合。要针对个体工商户登记档案评查中所发现的问题,及时纠正和补充相关登记资料,确保验照后个体工商户登记档案资料的准确、规范、完整。五是与进一步加强个体私营经济发展工作相结合。各分局(所)要借验照工作之机,认真贯彻落实国家工商总局近日下发的《关于进一步促进个体私营经济发展的若干意见》,大力宣传党和政府鼓励个体私营经济发展的方针、政策,形成个体私营经济良好的发展氛围,促进我县个体私营经济取得新的发展。同时协助个私协会,规范会员登记,做好个私协会会员发展工作。
(四)搞好检查督办和考核验收
验照工作期间,县局将深入各地进行指导督办,注册分局将以登记注册简讯和县局通报的形式进行督办。同进将不定期派人到分局(所)去检查,一是看是不是进行了实地验照。二是查平台是否及时如实录入。三是看书式档案是否符合要求等等。工作结束后,县局将对照市局个体验照考评办法,组织验照工作专项考评验收,并将考评结果计入年终登记注册工作考核评分。
各分局(所)每月__日报送验照工作统计报表,总结材料应于____年_月__日之前报送县局登记注册分局。工作开展中好的做法及遇到的问题也可及时上报。
实施方案 篇5
为进一步加强我乡农村集体“三资”管理工作,切实维护农村集体经济组织和农民群众的合法权益,根据县里关于加强农村集体“三资”管理工作的要求,结合我乡实际,特制定本农村集体“三资”清理工作方案。
一、工作任务目标
对农村“三资”进行清理核查,就是要全面清理农村集体经济组织“三资”的存量、结构、分布和运行情况,澄清底数,明晰产权,理顺关系,解决农村“三资”管理中的突出问题,指导完善农村集体“三资”管理的各项制度,实现“三资”的民主管理和合理利用,为加快农村经济健康发展步伐奠定基础。
二、清查对象和内容
(一)清理对象。本次清产核资工作的对象是对我乡所属16个行政村及其所属单位共同所有的资金、资产和资源。
(二)清理内容
1、农业资产、其他资产、固定资产和在建工程等。
2、资源包括集体所有的'土地等资源。
三、“三资”清理工作办法
1、农业资产的清理:农业资产包括牲畜(禽)资产和林木资产。农业资产死亡毁损时,按规定程序批准后,按实际成本扣除应由责任人或者保险公司赔偿的金额后的差额,计入其他支出。
2、固定资产清理:(1)对应报废的固定资产要先进行清理,账上原非经营性固定资产中但有经营性质的要转作经营性固定资产,再进行清理;(2)所有账上固定资产以账面净值计价(需价值重估的除外);(3)经营性固定资产未提足折旧造成价值明显虚增的,要补提折旧,调整账面净值;(4)所有固定资产均需实地盘点察看,盘盈资产需评估作价后方可入账,盘亏资产应追查原因,明确责任,属责任人原因的,应追究责任,无法落实责任的,经村民会议或村民代表大会通过并报乡乡农经站审批予以调账核销。
3、在建工程清理:在建工程中,经核实已完工工程有应付未付工程款的,应付未付工程款要挂账,同时相应增加在建工程价值。未完工的在建工程要分成生产经营性和非生产经营性两类。以基准日为准,已完工并已结算但未结转的在建工程或实际已投入使用的在建工程,应先转作固定资产,再进行清理。
4、土地的分类和清理:农村集体土地,按农业用地(家庭承包地、机动地、新增地、林地、园地、养殖水面)、经营性用地(工矿企业占地、旅游用地等)、非经营性用地(宅基地、公共设施占地)及未开发利用地(倒闭企业占地和闲置地等)分类,这些土地暂不作价计入资源,只登记面积和权属,今后改变用途时,土地收益按上级有关政策规定处理。
四、工作步骤
这次农村集体经济组织“三资”清理工作,从20xx年5月开始,20xx年10月结束。具体步骤分为三个阶段:
(一)宣传发动阶段(20xx年5月1日至5月30日)
主要任务:1、制定《实施方案》;2、召开动员大会进行工作部署;3、各村成立清查小组,小组成员由村民推荐产生;4、逐级对参与清产核资工作人员进行培训,通过培训,使乡、村各级参与清产核资的人员明确清产核资的目标任务、工作内容和具体要求。
(二)全面实施阶段(20xx年6月1日至7月30日)
工作任务:1、自查自纠(6月1日至6月15日),各村登记好村级的“三资”情况;对集体“三资”进行逐笔逐项清理。2、清查登记(6月15日至6月30日)逐项清理核实集体经济组织所有的资金、资产和资源。资金要认真盘点,如实上报,做到账款相符,真实反映村集体现有的资金存量;3、核对查实(7月1日至7月22日)资产要到实地清理登记,客观反映资产现状和真实的价值,做到账物相符;资源要查清现有的存量,使用现状和运行情况。4、公示确认(7月23日至7月30日)确认结果张榜公示7日,对公示内容有异议的,要进一步复核;对公示内容无异议的,作为此次清理结果。
(三)专项治理阶段(8月1日-8月30日)
针对清查得出的突出的问题,对其主要负责人进行责任追究;对不符合工作要求的,责令及时整改;对有严重违法违纪行为的分别由县“三资”清理工作领导小组协调解决。
五、清查要求
1、审查账目,要按县里制定的各种“三资”清理表格进行填写,所有表格必须按要求签字,盖章确认;
2、实地盘点,盘点记录要相关管理人员签名确认;
3、债权债务的确认,手续要真实、完整,程序要合法;
4、三资清理产生的所有结果,必须由清理小组提交两委会讨论,并经村民会议或村民代表大会讨论审定,张榜公示无异议后,经清产核资小组、报账员、经办人、村委主任和村党支部书记签字并加盖公章后,方能作为最终确认的依据。
六、组织领导
加强领导,组建机构。
我乡成立以乡党委书记欧万海为组长,隆红香纪检书记为副组长,各站所相关负责人为成员的“三资”清理工作领导小组。村级成立由村支部书记为组长的清产核资小组,成立后应张榜公布,然后开展村组两级的“三资”清理工作。各村党组织、村民委员会要高度重视此次农村集体“三资”清理工作,要把这项工作作为维护和促进农村经济发展和社会稳定的一项重要工作任务摆上日程,为加强组织领导。
农村集体“三资”清理工作,涉及面广,政策性强,工作难度大,各有关部门和各村要按照职能分工,切实负起责任,加强沟通协调,强化督促检查和业务指导,确保此项工作顺利完成。
实施方案 篇6
为大力传播文明风尚,弘扬文明精神,扎实推进社会主义核心价值体系建设,全面提高广大师生员工的思想道德修养和文明素质,实现全面发展,结合工作实际,制定我校文明风尚传播实施方案。
一、指导思想
以开展践行文明风尚、创建和谐校园活动为载体,坚持以人为本的.指导思想。全面提升广大师生员工整体文明素质,充分发挥教书育人职能,促进我校持续健康发展。
二、组织机构
为做好此项工作,经学校研究决定成立校文明风尚传播领导小组:
组长:z
副组长:z
成员:z
三、活动内容
1. 营造浓厚道德文化氛围。在校园内设置引人崇德修身、向善向上的道德宣传牌或温馨提示语,充分利用校内宣传栏、黑板报、LED电子屏、走廊、墙壁、绿地、建筑物、道路等文明提示牌,营造浓厚的道德文化氛围。
2. 结合实际开展网上和手机文明传播行动,
(1)建立学校文明风尚传播QQ群,成立网络文明传播志愿者小组,积极配合中国文明网开展重大网上宣传活动,努力搭建文明风尚传播网络平台。
(2)积极参与“美丽教师”“魅力班主任”“美德少年”“三好青少年”的推荐评选活动.
3、制定教职工文明上网规范要求,引导教职工恪守网络道德,文明上网。
4.及时开展校内外相关先进事迹和先进人物的宣传报道,树立学习典型,弘扬社会正气。
实施方案 篇7
一、活动主题与口号
主题:阳光、运动、健康
口号:我运动、我快乐、我阳光
二、活动要求
学生具体要求:
1、衣着宽松,尽可能穿运动服装,不装、带各类坚硬、锋利的物品;
2、在指定地点进行活动,不乱窜乱跑;
3、要根据身体情况开展活动,如有身体不适或受伤应立即告知老师;
4、活动时要互相协作、谦让,互相帮助,有序开展活动,安全第一。
三、活动内容
1、双手将圈举至胸前,向左回到原位,再向右回到原位,向上回到原位,再向下回到原位。
2、把圈套住身体的腰腹部,然后开始由左向右转动身体,保持平衡。向前走三步,再向后走三步,在此期间要保证呼啦圈平稳转动。
方案2
1、用圈练习跳:把许多圈摆成直线,圆圈,单双数等各种形式。2、练习单、双脚向前跳,左右行进跳,听信号绕圈跳或移动圈跳。老师我们还可以把呼啦圈放在地上或挂起来,进行投沙包比赛。
3、连续跳圈、钻山洞、套圈火车、在孩子摆的圈阵中,让孩子们在阵中练习走、跑、跳、钻、爬等技能,在挑战中,提高幼儿的兴趣。孩子们发明了更新颖的.玩法,把圈反背在背上当乌龟壳,小朋友扮小乌龟在地上爬行(下蹲走)
4、让同学们自由练习转圈:可以将圈套在身体的每一部位,晃动使圈旋转,如:用腰部转动,有脖子转动,用小手来转动,用单、双腿转动。
实施方案 篇8
巴东县江汉石油管理局希望小学位于巴东县南大门——大支坪集镇,318国道从校门外横旦而过,是一所建校60多年乡镇中心小学。学校服务全镇24个行政村,辐射人口2.2万人,学校现有15个教学班,在校学生738人,其中寄宿生近400人,教职工39人。
一、指导思想
为认真贯彻落实《巴东县20xx年保障性安居工程建设任务》,把公共租赁住房(改建)项目作为一项系统工程抓好、抓实,提高学校的教师宿舍管理和服务水平,为教职工创造一个平安、健康、文明、和谐的工作生活环境,特制定本实施方案。
二、建设内容及规模:
改建665平方米,20套。
三、主要措施
(一)成立学校“公共租赁住房(改建)”工作领导小组。
组 长:田天淼
副组长:郑和平
成 员:田 勇、田从朝、向远娇、胡安全、谭小平。
领导小组下设办公室,办公室主任由田从朝老师担任。
(二)搞好规划设计。
一是要做好宣传工作,营造氛围。
三是要搞好规划设计。
三是编制好预算和实施方案。
(三)搞好硬件改造
依据学校实际,对现有的`硬件设施进行改造。硬件改造在校长的领导下,具体由学校总务处负责实施。根据校委会研究,硬件改造包括以下主要内容:
1、做防水层。
2、十间教室中间做隔墙。
3、水电安装、排水系统。
4、墙面粉刷、墙裙油漆。
5、原木结构玻璃窗更换为推拉式塑钢窗。
6、梯间贴砖墙裙砖。
(四)搞好规范管理。
学校要建立一整套关于公租房的管理制度。要加强教师宿舍文明建设,提升宿舍文化品味。
通过公共租赁房(改建)项目实施,进一步完善教师住宿基础设施,改善工作生活条件,提供一个优美的育人环境,从而使老师安心乐教。
巴东县江汉石油管理局希望小学
二○一二年九月十二日
实施方案 篇9
各市、县人民政府,省政府各部门、各直属机构:
为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔20xx〕13号)和《安徽省人民政府关于印发安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》(皖政〔20xx〕16号)精神,进一步加强乡村医生队伍建设,经省政府同意,现提出以下实施意见:
一、总体要求和主要目标
(一)总体要求。按照深化医药卫生体制综合改革试点的总体部署,坚持保基本、强基层、建机制,改革乡村医生服务模式和激励约束机制,健全完善乡村医生补偿、养老和培养培训政策,稳定乡村医生队伍,提高乡村医生整体素质,加强医疗卫生服务监管,全面提升村级医疗卫生服务水平。
(二)主要目标。到20xx年,确保全省乡村医生普遍具备医药卫生类中专以上学历,50%以上的乡村医生取得执业助理医生以上资格,乡村医生年龄、学历、执业资格结构更加合理,执业环境进一步优化,合理待遇得到切实保障,基本建成一支素质较高、适应农村基层需要的乡村医生队伍,促进基层首诊、分级诊疗制度的建立,更好保障农村居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、健全乡村医生管理制度
(三)明确乡村医生职责任务。乡村医生(包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师,下同)主要负责向农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,并承担卫生计生部门委托的其他医疗卫生服务相关工作。
(四)合理配置乡村医生人力资源。各地要综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素,合理配置乡村医生,原则上按照每千服务人口1名的标准配备乡村医生,每个村卫生室至少要有1名乡村医生执业。没有乡村医生的村卫生室,由所属基层医疗卫生机构派驻医生提供服务,或引进具有执业(助理)医师资格的人员到村卫生室工作。村卫生室实有人员超过规定配备标准的',原则上不得新进人员。
(五)严格乡村医生准入。县级卫生计生部门要严格按照《中华人民共和国执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律、法规,严格乡村医生资格审核,加强准入管理。在村卫生室执业的医护人员必须具备相应的资格并按规定进行注册。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员,必须取得执业医师或执业助理医师资格;从事护理、药事及医技工作的人员,必须取得相应执业资格。
(六)规范乡村医生考核。县级卫生计生部门要按照基本公共卫生和基本医疗并重的原则,完善村卫生室及乡村医生绩效考核办法,统一组织开展考核。考核内容包括乡村医生提供的基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量和群众满意度,执行基本药物制度,遵守基本医保规定,学习培训以及医德医风等情况。考核结果作为乡村医生执业注册和财政补助的主要依据。具体考核工作主要由乡镇卫生院承担,原则每年不少于1次。在村卫生室内部建立考核和收入分配机制,收入分配向业务骨干倾斜。
(七)强化执业服务监管。县级卫生计生部门要切实加强乡村医生执业管理和服务质量监管,促进合理用药,提高医疗卫生服务的安全性和有效性。逐步将乡村医生纳入医务人员执业监管信息系统。推进县乡村一体化管理,推动乡镇卫生院领办村卫生室。从严打击乡村医生非法行医、违规购销药品、诱导服务和过度医疗以及违规转诊病人的行为。
(八)完善乡村医生退出制度。建立健全乡村医生考核退出、到龄退出、违法违纪退出机制。对村卫生室及乡村医生的考核结果,作为乡村医生执业注册的重要依据,考核不合格的乡村医生,不得在村卫生室继续执业。对严重违法犯罪或出现严重医德医风问题的乡村医生,吊销或暂扣其执业资格,并责令退出村卫生室。各县(市、区)政府制定乡村医生到龄退出办法,积极探索村卫生室富余人员退出机制。
三、强化乡村医生培养培训
(九)加强学历教育。各级卫生计生部门要按照《全国乡村医生教育规划(20xx―20xx年)》要求,制定乡村医生培养规划。鼓励符合条件的在岗乡村医生进入高等医学(卫生)院校(含中医药院校)接受医学学历教育,提高整体学历层次。对于按规定参加学历教育并取得医学相应学历的在岗乡村医生,政府对其学费可予以适当补助。
(十)实施订单定向培养。加强农村订单定向医学生免费培养工作,重点实施面向村卫生室的3年制大学专科免费医学生培养。免费医学生主要招收农村生源。完成全科医生规范化培训的免费医学生可安排到村卫生室工作,村卫生室工作时间计入协议规定服务期,县级卫生计生部门和定岗的乡镇卫生院要在进修培训、职称评定等方面予以倾斜。
(十一)规范开展岗位培训。各地要依托县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院,开展乡村医生岗位培训。乡村医生每年接受免费培训不少于2次,累计培训时间不少于2周。鼓励各地利用信息化手段,对乡村医生开展网上在线培训。各地可选派具有执业医师或执业助理医师资格的优秀乡村医生到省、市级医院接受免费培训。乡村医生每3―5年免费到县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院脱产进修,进修时间原则上不少于1个月。乡村医生应学习中医药知识,运用中医药技能防治疾病。
(十二)加强乡村医生后备力量建设。建立乡村医生后备人才库。各地要制定优惠政策,吸引城市退休医生、执业(助理)医师和取得执业资格的医学(卫生)院校毕业生到村卫生室工作。通过“三支一扶”等渠道公开招录高等医学(卫生)院校毕业生补充乡村医生队伍,由乡镇卫生院统一管理,享受“三支一扶”计划相关政策待遇。“三支一扶”期满考核合格后,乡镇卫生院可按规定在编制内办理招聘手续,继续用于乡村医生岗位,实行“院派院管”。
四、创新乡村医生服务模式
(十三)开展契约式服务。各地要结合实际,探索开展乡村医生和农村居民的签约服务。乡村医生或由乡镇卫生院业务骨干(含全科医生)和乡村医生组成团队与农村居民签订一定期限的服务协议,建立相对稳定的契约服务关系,提供约定的基本医疗卫生服务,并按规定收取服务费。服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民分担,具体标准和保障范围由各地根据当地医疗卫生服务水平、签约人群结构以及医保基金和基本公共卫生服务经费承受能力等因素确定。乡村医生提供签约服务,除按规定收取服务费外,不得另行收取其他费用。未开展乡村医生和农村居民签约服务的地方,对于乡村医生提供的基本医疗服务成本,要通过收取一般诊疗费等措施,由医保基金和个人分担。各县(市)至少选择1个乡镇开展试点,总结经验后逐步扩大覆盖范围。加大适宜技术的推广力度,鼓励乡村医生提供个性化的健康服务,并按有关规定收取费用。
(十四)建立乡村全科执业助理医师制度。在现行的执业助理医师资格考试中增设乡村全科执业助理医师资格考试。乡村全科执业助理医师资格考试按国家医师资格考试相关规定执行,考试合格的发放乡村全科执业助理医师资格证书,限定在乡镇卫生院或村卫生室执业。取得乡村全科执业助理医师资格的人员可以按规定参加医师资格考试。
五、保障乡村医生合理待遇
(十五)切实保障乡村医生合理收入。通过政府购买服务的方式,全面落实村卫生室药品零差率补助、一般诊疗费、基本公共卫生服务经费、运行经费等补偿政策。动态调整乡村医生各渠道补助标准,逐步提高乡村医生的待遇水平。在20xx、将农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金全部用于乡村医生的基础上,未来新增基本公共卫生服务补助资金继续重点向乡村医生倾斜,用于加强村级基本公共卫生服务工作。对在艰苦边远地区和连片特困地区服务的乡村医生,各地要适当增加补助。各地要将符合条件的村卫生室和个体诊所等纳入医保定点医疗机构管理。
(十六)规范经费拨付方式和监管。规范村卫生室账户开设和核算运行,加强财政补助经费和医保补偿资金的使用监管。基本公共卫生服务经费、药品零差率补助、村卫生室运行补助经费实行“按季预拨、打卡发放、考核结算”,由县级财政部门直接拨付到村卫生室账户。一般诊疗费医保报销部分,由医保经办机构按季拨付到村卫生室账户,年终结算。基本公共卫生服务经费、药品零差率补助、一般诊疗费由村卫生室负责人根据乡村医生实际工作完成情况进行分配,基层医疗卫生机构负责监管。
(十七)完善乡村医生养老政策。完善老年乡村医生生活保障机制,在岗乡村医生养老保险比照村干部政策执行。各地要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。对具有乡村医生资质、从事乡村医生工作10年以上、到龄从村卫生室退出的乡村医生,落实每月不低于300元的生活补助,补助资金由市、县(市、区)政府统筹解决。对从事乡村医生工作年限或退出年龄达不到上述条件的,可由各地根据财力情况,制定具体办法,适当给予补助,补助水平不得超过符合条件到龄退出的乡村医生。
六、优化乡村医生执业环境
(十八)改善乡村医生工作条件。采取公建民营、政府补助等方式,支持村卫生室建设和设备采购。加快信息化建设,运用移动互联网技术,建立以农村居民健康档案和基本诊疗为核心的信息系统并延伸至村卫生室,支持新型农村合作医疗即时结算管理、健康档案和基本诊疗信息联动、绩效考核以及远程培训、远程医疗等。
(十九)拓展乡村医生职业前景。在同等条件下,乡镇卫生院优先聘用获得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生,进一步吸引执业医师、执业助理医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。
(二十)完善执业风险化解机制。建立健全覆盖村卫生室的医疗纠纷预防和处置体系。完善乡村医生执业风险防范机制,按照村卫生室业务收入的适当比例提取医疗风险基金,县级财政可给予适当补助。
七、切实强化组织领导
(二十一)制定实施方案。各地、各有关部门要将加强乡村医生队伍建设纳入深化医药卫生体制综合改革中统筹考虑。各市要在5月底前制订出台具体实施方案,并报省医改办、省卫生计生委、省财政厅、省人力资源社会保障厅备案。
(二十二)落实资金投入。县级人民政府要将乡村医生队伍建设相关经费纳入财政预算。省对乡村医生队伍建设予以支持,进一步加大对困难地区的补助力度。各级财政要及时足额下拨乡村医生队伍建设相关经费,确保专款专用,不得截留、挪用、挤占。
(二十三)加强督查指导。各地要切实维护乡村医生的合法权益,严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费用。对在农村预防保健、医疗服务和突发事件应急处理工作中作出突出成绩的乡村医生,可按照国家和省有关规定给予表彰。各地、各有关部门要建立督查和通报机制,确保乡村医生相关政策得到落实。
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